激励教学法在临床护理带教中的应用

[目的]探讨激励教学法在临床护理带教中的应用。[方法]将120名实习护生随机分为观察组和对照组,每组60名,对照组采用传统教学法,观察组采用激励教学法。比较两组护生理论知识、操作技能考核以及综合素质考核情况、带教老师对护生的综合评价。[结果]观察组护生理论知识、操作技能考核以及综合素质考核成绩均优于对照组(P均<0.05);观察组护生的综合评价得分均高于对照组(P均<0.05)。[结论]临床护理带教中应用激励教学法有助于激发护生的学习兴趣,提高学习主动性,增强自信心,培养护生良好的综合素质,提高实习效率。

查尔森合并症指数在心力衰竭病人生命质量中的预测作用

[目的]应用查尔森合并症指数评价基础疾病对住院慢性心力衰竭(CHF)病人生命质量的影响。[方法]于2016年7月—2017年7月采用目的抽样方法,抽取郴州市第三人民医院心内科一区和二区210例住院慢性心力衰竭病人为调查对象,采取结构式问卷对病人进行基本情况和生命质量调查,查阅相应病志以了解相关临床资料。临床资料包括年龄、性别、基础疾病等,并于入院24h内计算查尔森合并症指数评分。分析查尔森合并症指数与SF-36v2量表8个维度和两大主要方面(生理健康和心理健康评分)的关系。[结果]住院CHF病人SF-36v2量表8个维度的评分分别为:生理功能(PF)为25.16分±16.44分,生理职能(RP)为26.49分±7.83分,躯体疼痛(BP)为54.57分±8.41分,总体健康(GH)为39.27分±7.34分,精力(VT)为28.31分±16.05分,社会功能(SF)为30.63分±19.92分,情感职能(RE)为32.38分±17.82分,精神健康(MH)为43.48分±11.83分,两大主要方面生理健康和心理健康评分分别为31.18分±11.70分和36.16分±11.04分。随着查尔森合并症指数评分的增加,CHF病人的7个维度(除BP)及PCS、MCS评分逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]住院慢性心力衰竭病人生命质量偏低,通过ROC受试者曲线可以看出,查尔森合并症指数能较好地预测住院CHF病人生命质量。

问题引导式培训在提高低年资护士岗位能力中的应用

[目的]探讨问题引导式教学法在低年资护士培训中的应用效果。[方法]选择心内科、消化内科、神经内科、胃肠外科、颅脑脊柱外科等5个科室为试点科室,对科内入职3年以内的18名护士进行问题引导式培训,观察培训前后护士岗位能力情况。[结果]实施问题引导式培训1年后,18名低年资护士在SBAR交班、护理风险评估准确性、处理问题能力、协调配合能力、沟通交流能力5个方面均有较大幅度提升。[结论]结合临床实际工作对低年资护士实施问题引导式培训,能激发护士学习兴趣,引导其主动思考问题、独立解决问题,从而迅速提升护士的临床岗位能力。

心理干预对中青年恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响

目的探讨心理干预对中青年恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响。方法对58例中青年恶性肿瘤患者实施个性化的心理干预。在干预前和干预后第4周采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其效果。结果实施个性化的心理干预后,患者SAS、SDS评分均显著低于干预前(P<0.01)。结论准确评估中青年恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪的影响因素,采取针对性的心理干预,可有效减轻患者的焦虑抑郁程度,提高患者的生存质量。

对67起药疗护理缺陷原因分析及对策

通过分析67起药物治疗中护理缺陷发生的原因及特点,探讨防范对策。认为加强安全教育,增强责任意识;提高业务素质,严格执行各种规章制度;优化工作流程,注重细节管理;找准薄弱环节,进行重点管理;做好药疗过程中的环节质控,是降低药疗护理缺陷发生率的有效途径。

COPD患者家庭氧疗现状调查

目的了解湖南省郴州市慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗的现状，规范氧疗方案。方法对96例COPD患者进行家庭氧疗的使用及对其了解程度调查询问，测定吸氧前后部分生理指标的变化。结果在动脉血氧饱和度(SaO2)低于88％的46例患者中，仅有4例每日吸氧时间在15h以上，根据医师指导调节氧流量。结论COPD患者家庭氧疗缺乏指导，对氧疗知识了解不够，家庭氧疗急需加强管理，并需在医务人员、患者及家庭中普及家庭氧疗知识。

脑卒中患者实施医养结合长期照护模式的实践与效果

目的探索对脑卒中后患者实施医养结合长期照护模式的可行性及其效果。方法 2013年6月-2014年12月期间,选择在湘南学院附属医院住院的脑卒中后患者195例,将出院后收住医院养老区的62例作为研究组,医院对其实施医养结合长期照护。将出院后居家养护的68例作为对照1组,出院后入住老年公寓的65例作为对照2组,于出院时、出院后3个月、6个月评价各组患者的Barthel指数、孤独感及出院后6个月患者的生存质量(GQOLI-74评分)。结果出院后3个月、6个月后,研究组Barthel指数评分(31.96±8.18、37.85±7.18)均明显高于对照1组(24.23±6.26、28.41±8.47)和对照2组(26.19±7.42、30.56±7.59),研究组UCLA孤独感评分(32.08±9.42、33.93±9.12)均明显低于对照1组(39.52±11.68、48.52±13.54)和对照2组(33.41±10.31、38.52±10.19),差异均有统计学意义(均P<0.01);出院6个月后,研究组患者GQOLI-74评分除物质生活维度外,其余三个维度(躯体功能、心理功能、社会功能)得分和总分均优于对照1组和对照2组(均P<0.01)。结论实施医养结合长期照护模式可明显提高脑卒中后患者的日常生活能力、生存质量、降低患者的孤独感。

产科护士胜任力考评指标体系的构建

目的探讨建立一套科学、客观的评价产科护士胜任力的指标体系。方法基于胜任特征理论，通过文献分析、理论研究和访谈法拟定产科护士岗位胜任力评价指标体系框架，运用德尔菲专家咨询法进行两轮专家咨询，获得专家的一致性意见，构建产科护士岗位胜任力评价指标体系。结果构建的产科护士岗位胜任力评价指标体系涵盖一级指标4项，二级指标20项，专家咨询代表性和可信度高。结论产科护士岗位胜任力评价指标体系各级指标的条目专家意见集中，研究结果可信度高，为考评产科护士提供了依据。