对临床微生物检验和细菌耐药性的检测分析

目的检测临床微生物和细菌的耐药性。方法收集临床各科的检测标本,使用KirbyBauer方法对药敏进行试验,同时根据美国临床试验委员会制定的标准对其进行鉴定分析。结果 400株致病菌株被分离出来,其中包括190株革兰阴性杆菌和210株革兰阳性球菌。结论对临床微生物进行检验,检测细菌的耐药性,有助于临床合理使用抗菌药物,控制感染率,具有一定的应用价值,值得大力推广使用。

人绒毛膜促性腺激素、孕酮、甲胎蛋白、CA_(125)在异位妊娠中的诊断价值

目的:探讨血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、甲胎蛋白(AFP)、CA125联合检测在异位妊娠早期诊断中的价值。方法:对确诊为异位妊娠患者(宫外孕组)80例和85例正常宫内孕妇女(对照组)在治疗前利用化学发光法测定血清β-HCG、孕酮、甲胎蛋白、CA125的水平。结果:异位妊娠组血清HCG、P水平显著低于正常宫内孕组,CA125水平低于正常宫内孕组,甲胎蛋白水平高于正常宫内孕组。结论:血清HCG、孕酮、甲胎蛋白和CA125联合检测可为异位妊娠早期诊断提供鉴别指标。

自身抗体联合检测对系统性红斑狼疮的诊断价值分析

目的探讨自身抗体对诊断系统性红斑狼疮(SLE)的临床应用价值。方法对2011年5月～2012年5月在广州市花都区人民医院门诊及住院78例SLE患者,疾病对照组50例,正常对照组45例,均采用间接荧光免疫法测定ANA、抗ds-DNA,采用免疫印迹法测定抗可提取性核抗原抗体谱(抗-ENA),包括抗RNP、抗Sm、抗ssA、抗ssB、抗Jo-1、抗scl-70的检测。结果 78例SLE患者的ANA、抗ds-DNA、抗SSA、SSB、抗-sm的阳性率分别是93.4%、48.7%、32.1%、57.6%、26.9%。结论间接免疫荧光法测定ANA,抗ds-DNA有利于SLE的筛查和判断,多种自身抗体联合检测提高了对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断和鉴别,ANA、抗ds-DNA、抗ENA的联合检测可提高SLE患者的诊断和敏感性。

多重耐药鲍曼不动杆菌的β内酰胺酶基因型研究

目的了解临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌β内酰胺酶基因的存在情况。方法采用MicroScan40微生物全自动鉴定系统微量肉汤稀释法测定菌株的耐药性。采用聚合酶链反应(PCR)方法检测β-内酰胺酶基因型。结果 30株鲍曼不动杆菌除对阿米卡星和左氧氟沙星耐药率分别为23.3%和30.0%外,对其他抗菌药物均达80.0%以上。检出β-内酰胺酶基因26株(86.7%),OXA-23样阳性20株(66.7%),OXA-51样阳性18株(60.0%),AMPC酶阳性18株(60.0%),TEM阳性5株(16.6%),SHV阳性4株(13.3%),PER阳性3株(10%),14株(46.6%)同时携带2种以上基因,未检出IMP、VIM、CTX-M-9,DHA、OXA-24、OXA-58。结论我院多重耐药鲍曼不动杆菌携带多种β-内酰胺酶基因,而且同时携带3种以上β-内酰胺酶基因比率高。

多重耐药铜绿假单胞菌相关耐药基因的研究

目的探讨临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌β-内酰胺酶相关耐药基因及氨基糖苷类修饰酶基因。方法采用MicroScan40微生物全自动鉴定系统微量肉汤稀释法测定菌株的耐药性。采用聚合酶链反应(PCR)方法检测β-内酰胺酶基因型及氨基糖苷类修饰酶基因型。结果 32株铜绿假单胞菌除对哌拉西林/他唑巴坦和替卡西林/克拉维酸耐药率分别为75.9%和93.1%外,对其余抗菌药物耐药率均为100%。氨基糖苷类修饰酶基因检出30株(93.7%),aac(3)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱ、aac(6)-Ⅰ、aac(6)-Ⅱ、ant(3)-Ⅰ和ant(2)-Ⅰ基因阳性率分别为9.3%、90.6%、12.5%、90.6%、90.6%和0,检出β-内酰胺酶基因28株(87.5%),TEM、DHA、OXA和IMP基因阳性率分别为62.5%、43.7、21.8%和3.1%,未检出VIM、SHV和CTX-M-9,检出OprD2基因缺失23株(71.8%)。结论广州地区多重耐药铜绿假单胞菌携带多种氨基糖苷类修饰酶基因和β-内酰胺酶基因。

肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨

目的探讨肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值。方法选取我院在2018年1月~2019年12月确诊并治疗的肝硬化患者70例,作为研究组;选取同期来我院行健康体检的人群45例,作为对照组。两组均在我院抽取血液样本进行相关项目的生化检验。观察比较两组相关生化检验项目:白蛋白(ALB)、白蛋白与球蛋白蛋白比值(A/G)、碱性磷酸酶(ALP)、冬氨酸氨基转移酶(A S T)、胆碱酯酶(CHE)、直接胆红素(DBL)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBL)、总蛋白(TP)及γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)水平的差异。结果研究组ALB、A/G、CHE及TP水平均低于对照组(P均<0.05);研究组ALP、AST、DBL、TBA、TBL及γ-GT均高于对照组(P均<0.05)。结论通过生化检验项目能够对患者的肝功能情况进行有效的反映,在对肝硬化患者进行临床诊断及治疗过程中都具有一定的参考作用,值得应用。

鲍曼不动杆菌的临床分布及抗菌药物耐药性分析

目的：调查鲍曼不动杆菌的临床分布及抗菌药物耐药状况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法：采用MICROSCANW／A96微生物鉴定及药物分析系统（NEGCOMBOPANEI。TYPE31反应板）进行鲍曼不动杆菌的鉴定及药物敏感试验，测定最低抑菌浓度，对试验结果进行分析。结果：2008年12月至2011年12月，我院共检出鲍曼不动杆菌68株，其中痰标本46株（67．7％），外伤分泌物8株（11．8％），尿液6株（8．8％），其它2株（2．9％）。科室分布主要见于呼吸内科42株（61．8％），重症监护病房15株（22．1％），颅脑外科8株（11．7％），其他科室3株（4．4％）。药敏试验结果显示鲍曼不动杆菌对15种临床常用抗菌药物耐药性总体呈上升趋势，其中对氨苄西林和哌拉西林的耐药处于高水平。敏感性较高的是亚胺培南和哌拉西林／三唑巴坦仍有较高的抗菌活性。结论：临床应重视鲍曼不动杆菌引起的感染和抗菌药物的广泛应用而引起的鲍曼不动杆菌的耐药性呈明显上升的趋势。