基于生活方式相关指标的非肥胖人群非酒精性脂肪肝预测模型的构建

目的构建基于生活方式相关指标的非肥胖人群非酒精性脂肪肝预测模型。方法前瞻性队列研究,便利选取2021年4—10月于上海市某三级甲等综合性医院参加健康体检的992例非肥胖者,随访至2023年10月,根据随访腹部超声结果,判断受试者是否发生非酒精性脂肪肝,分为未发生组(n=834)与发生组(n=158),比较2组一般资料、体格检查、实验室检查和生活方式相关指标情况。采用LASSO回归和Logistic回归分析影响因素,构建预测模型,绘制列线图。结果通过多因素分析,最终纳入男性(OR=2.375)、年龄(OR=1.044)、高收入水平(OR=0.512)、体质量指数24.0~27.9(OR=3.556)、蛋类(OR=1.008)、蔬菜类(OR=0.998)与含糖饮料(OR=1.002)摄入量、静坐时间(OR=1.199)与睡眠时间(OR=0.661)构建预测模型。模型的ROC曲线下面积为0.846,内部验证的ROC曲线下面积为0.819,Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=7.478,P=0.486,Calibration校准曲线与决策曲线分析显示模型具有较好的校准度与临床实用性。结论本研究构建的预测模型具有科学性与实用性,预测效能良好,可简便、有效地预测非肥胖人群非酒精性脂肪肝的发生风险。

乳腺癌患者内分泌治疗期感知认知功能现况调查

目的了解乳腺癌患者内分泌治疗期感知认知功能现状,并分析其影响因素。方法应用患者一般资料调查表、癌症患者功能评估-认知功能量表、匹兹堡睡眠质量指数、国际体力活动问卷、医院焦虑抑郁量表、慢性病治疗功能评估-疲乏量表对366例乳腺癌患者进行调查。结果乳腺癌内分泌治疗期患者感知认知功能总分108.46±16.20。多元线性回归分析结果显示,年龄、既往激素替代治疗、静坐时间、疲乏、焦虑与日间功能障碍是影响患者认知功能的主要因素(均P<0.01)。结论医护人员应重视患者内分泌治疗期间认知功能的变化,通过改善疲乏与焦虑、缩短静坐时间、减轻日间功能障碍方面制定干预策略,改善患者感知认知功能水平。

内分泌治疗对乳腺癌患者主客观认知功能影响的系统评价

目的系统评价内分泌治疗对乳腺癌患者主客观认知功能的影响。方法计算机检索The Cochrane Library、Medline、Embase、CINAHL、PubMed、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方、维普和中国知网期刊数据库建库至2021年10月31日的文献,根据纳入和排除标进行文献筛选、资料提取和质量评价,最后对纳入的文献进行总结分析。结果共纳入11篇文献,结果显示,内分泌治疗对乳腺癌患者主客观认知功能影响的评定宜采用联合测试,客观认知表现以记忆力受损最为广泛,主客观认知功能影响的相关性较弱。结论内分泌治疗对乳腺癌患者认知功能的影响结果尚待进一步统一,提示需关注乳腺癌患者远期认知功能损伤,开展更多高质量研究,进一步验证分析。