利用电子居民健康档案(EHR)分析伦教社区高血压用药情况

目的利用新型电子系统对某镇街居民健康档案整理、分析,了解该镇街高血压患者使用降压药及中成药情况。方法选择2013年1月~2015年12月,以伦教镇街社区健康档案人群中患有高血压疾病的人群为研究对象,对其用药情况进行研究。结果该社区建档人群中高血压患者16147人,其中男性49.90%,女性50.10%;高血压患者常见的合并疾病中,出现几率最高的是动脉粥样斑块形成及高脂血症,分别为41.69%及47.70%;主要药物使用情况显示,临床使用最多高血压药物类别是钙离子拮抗剂,使用率是44.14%,其次是β受体阻滞剂21.4%,使用率最高的两种药物是硝苯地平控释片和氨氯地平片,分别为21.83%和20.12%;高血压药物使用存在不合理用药情况,共三类:保钾利尿剂+ACEI或ARB,占总例数5.34%,非二氢吡啶与β受体阻滞剂,占总例数4.97%,使用相同作用机制的不同种药物,占总例数3.77%;使用中成药辅助比较普遍,使用一种中成药辅助的病例数最多,男性为53.21%,女性为60.16%;其中最常用的中成药是复方丹参滴丸,使用率为30.45%。结论完善电子居民健康档案建设,积极开展高血压规范化管理,合理使用中成药,提高患者自我管理意识,优化高血压用药,提高了高血压患者的管理质量。

基于生物活性测定方法的黄连素固体制剂体外溶出度研究

目的:探讨符合中医药特点的中药固体制剂质量控制与评价的化学-生物联合评价模式。方法:以复方黄连素片为模型药,考察在溶出介质水中,不同溶出时间的复方黄连素片溶出液对敏感菌的抑制作用,提出基于细菌抑制率所得复方黄连素片的溶出度测定法,并与HPLC法所测的盐酸小檗碱指标成分的溶出度进行f_2相似因子法相关性评价。结果:抑菌实验表明,黄连素对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、枯草芽胞杆菌、藤黄微球菌和白色念珠菌等多种菌敏感,其中枯草芽胞杆菌的抑菌圈边缘清晰、敏感度较高。以HPLC法所测得的复方黄连素片的溶出曲线为参比,7个不同厂家复方黄连素片的生物效价溶出度曲线相似因子f_2均大于50,说明以生物效价测定法为基础的溶出度能较为全面地反映出复方黄连素片的生物利用度。结论:以生物活性为基础的溶出度评价方法有望成为评价中药固体制剂体外溶出度的有效手段之一。

中药临床药学及临床中药师的作用探析

伴随医疗水平日益提升,药物治疗工作也日益面对更大挑战,很多慢性疾病患者都是口服中药,要依赖中药师提供专属个性化药品使用咨询和引导。所以,中药师负责给患者做药品使用建议,不但能够降低用药差错与并发症出现几率,同时还能提升患者使用药品满意度,促使最良好医治效果达成。医药模式转化需要药师投入到临床工作中,促进临床药学发展,给患者提供行之有效服务。药学机构应当构建起以患者为主的药学系统,以科学用药作为主要环节进而投入到疾病诊治相关工作中。结合药学技术,需要由过去单一药品调剂发展为医师择药作以辅助,对不同患者给药方案也要不同,给临床工作提供有用信息,给医护人员指导用药、药品配伍及应对不良症状等咨询指明方向。

Box-Behnken效应面法优化金银花中绿原酸与木犀草苷闪式提取工艺研究

目的:采用Box-Behnken效应面法,优选闪式提取金银花中有效成分的工艺条件。方法:采用闪式提取法,以乙醇浓度、料液比和提取时间为主要影响因素,以绿原酸和木犀草苷转移率的总评"归一值"为评价指标进行Box-Behnken试验设计,并用多元线性回归及二项式拟合,建立总评归一值与自变量之间的数学关系,用效应面法预测最佳工艺条件。结果:采用闪式提取,乙醇浓度为66.92%,料液比为18.82,提取时间为1.20 min,提取次数为一次。以此工艺条件提取金银花中绿原酸的转移率为92.87%,木犀草苷的得率为87.55%。结论:优选的提取工艺简单、经济实用,能为金银花药材中有效成分的快速提取及质量控制提供新思路。

壮腰补钙胶囊防治继发性骨质疏松症的实验研究

目的 :探讨壮腰补钙胶囊治疗骨质疏松症的药理作用。方法 :采用大鼠给予醋酸泼尼松龙 10 0mg/kg ,im ,每周 2次 ,连续 5周 ,制成实验性继发性骨质疏松模型 ,同时分别给予壮腰补钙胶囊 ,观察壮腰补钙胶囊抗骨质疏松作用 ,结果 :壮腰补钙胶囊对醋酸泼尼松龙抑制体重增长及所表现的“阳虚”症状有明显的改善作用 ,对血清磷水平无影响 ,但明显增加血清钙、骨钙含量和ALP。结论 :提示壮腰补钙胶囊对糖皮质激素引起的骨质疏松有一定的防治作用。

微生物技术在中药炮制中的应用

中药在我国的应用历史悠久,千百年来其在疾病预防和治疗中的价值已获得了广泛认同和推崇,为维护人类健康,降低病死率做出了巨大贡献。中药炮制是我国特有的中药制药技术,历经千年发展现已形成一套完整的中药炮制理论,其方法独特,积累了十分丰富的经验技术,是中医用药的精华和特色。将微生物技术应用于中药炮制中可提高药物功效,产生次级代谢产物,转化原料中化合物产生新的活性成分,减轻药物毒性,破坏细胞壁结构,具有重要的临床价值。