基质金属蛋白酶-2和-9在宫颈癌的表达及其相关性研究

目的 探讨基质金属蛋白酶 - 2和 - 9(MMP- 2和 MMP- 9)在宫颈癌组织中的表达及其与癌浸润和转移的相关性。方法 采用免疫组化 L s AB法检测 6 2例宫颈浸润癌、5例原位癌、10例正常宫颈以及 10例转移淋巴结中 MMP- 2和 MMP- 9蛋白的表达。结果 MMP- 2和 MMP- 9在宫颈浸润癌细胞及癌旁间质细胞中表达显著高于原位癌及正常宫颈上皮 (P<0 .0 5 ) ,MMP- 9与 MMP- 2有弱相关性 ,MMP- 9的阳性表达显著强于 MMP- 2 (P<0 .0 1) ;MMP- 2和 MMP- 9的表达与临床分期、组织学分级、病理类型均无相关性 (P>0 .0 5 ) ;MMP- 9的表达与宫颈癌淋巴转移有关。结论 基质金属蛋白酶 MMP- 2和 MMP- 9在宫颈癌组织中的高表达与宫颈癌的侵袭性行为有关 ,MMP- 9与宫颈癌的侵袭性行为关系更密切 ,可能成为判断早期宫颈癌预后的指标之一。

KAI1基因对宫颈癌细胞增殖和侵袭能力的影响

目的探讨肿瘤转移抑制基因KAI1对宫颈癌CaSki细胞体外增殖和侵袭能力的影响。方法通过脂质体转染技术,将真核表达质粒pCMV-KAI1导入低表达的宫颈癌CaSki细胞,免疫组化及实时荧光定量RT-PCR法检测转染前后细胞内KAI1蛋白和mRNA的表达,通过四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法及Transwell侵袭力小室测定KAI1基因对细胞增殖能力及侵袭能力的影响。结果转染目的基因的CaSki细胞中KAI1 mRNA水平及蛋白表达明显增强(P<0.05),细胞体外增殖能力明显弱于未转染组和转染空载体组(P<0.05),细胞穿膜数量明显少于未转染组和转染空载体组(P<0.05)。结论肿瘤转移抑制基因KAI1对宫颈癌细胞体外增殖及侵袭能力有一定抑制作用。

月经紊乱14年,反复B超检查提示子宫内膜增厚5年

1病历摘要患者,26岁,因月经紊乱14年,反复B超检查提示子宫内膜增厚5年,于2017年4月17日入院。末次月经2017年3月8日。患者14年前开始月经来潮,周期20天,经期7~10天,经量多伴血凝块,未予特殊诊治。6＋年前因月经量多（每日浸透日用卫生巾6~7片）、经血淋漓不净15天伴晕厥,于当地医院诊断为＂功能失调性子宫出血伴失血性休克,重度贫血＂,予己烯雌酚及输血等对症、

肿瘤转移抑制基因KAI1在宫颈癌的表达及其与HPV感染的关系

目的探讨肿瘤转移抑制基因KAI1在宫颈癌中的蛋白表达以及人乳头瘤病毒(HPV)16E6、E7和HPV18E6/E7感染对其表达的影响。方法采用免疫组化SP法检测70例浸润性宫颈癌、15例原位癌、20例正常宫颈组织中KAI1蛋白的表达,采用PCR扩增-琼脂糖凝胶电泳法检测浸润性宫颈癌组织中HPV16E6、E7和HPV18E6/E7的DNA状况。结果宫颈浸润癌及原位癌组织中的KAI1蛋白表达与正常宫颈上皮中的表达相比明显下调(P<0.05),原位癌与浸润癌中的表达差异无统计学意义;HPV16E6、E7和HPV18E6/E7在浸润性宫颈癌中的阳性率分别为67.1%、54.3%和12.9%,HPV16E6、E7和HPV18E6/E7感染与宫颈癌中的KAI1蛋白表达无相关性。结论肿瘤转移抑制基因KAI1在宫颈癌中呈下调表达,HPV16E6、E7和HPV18E6/E7感染不影响其表达。

肿瘤转移抑制基因KAI1／CD82在宫颈癌的表达及其相关性研究

[目的]探讨肿瘤转移抑制基因KAI1/CD82在宫颈癌组织中的表达及其与宫颈癌侵袭和转移的相关性。[方法]采用免疫组化LsAB法检测70例浸润性宫颈癌、15例原位癌、20例正常宫颈组织以及29例转移淋巴结中KAI1/CD82蛋白的表达。[结果]KAI1/CD82在宫颈浸润癌及原位癌组织中的蛋白表达与正常宫颈上皮中的表达相比明显下调(P﹤0.05),原位癌与浸润癌中的表达差异无统计学意义(P﹥0.05);KAI1/CD82的蛋白表达与宫颈癌临床分期、病理类型、淋巴结转移、脉管浸润以及宫颈间质肌层浸润深度均无相关性(P﹥0.05);KAI1/CD82在高中分化组中的蛋白表达高于低分化组(P﹤0.05),在淋巴结转移灶中的表达与其原发灶中的表达相比差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]肿瘤转移抑制基因KAI1/CD82对宫颈癌组织的恶性侵袭行为可能不是一个主要影响因素。

妊娠合并系统性红斑狼疮40例临床分析

[目的]探讨妊娠合并系统性红斑狼疮的临床特点、孕产期处理及妊娠结局。[方法]对我院40例妊娠合并系统性红斑狼疮的临床资料进行回顾性分析。[结果](1)控制/缓解期25例,活动期15例(8例首次发病并确诊,7例病情由稳定转为活动);(2)40例患者中有37.5%出现产科并发症,其中胎儿宫内生长受限9例,羊水过少4例,妊娠期高血压疾病4例,产后出血2例;(3)娩出活婴37个,活动组妊娠丢失率为20%,而控制/缓解期组无一例妊娠丢失,差异有统计学意义(P=0.022);新生儿分娩孕周为35+1～40+3周,平均出生体重为(2812±473)g,控制/缓解期组与活动期组比较差异有统计学意义(P﹤0.05),活动期有一例新生儿为先天性SLE;(4)40例患者中有10例狼疮性肾炎(25%),其中9例处于活动期,其低体重儿及早产儿率为62.5%。[结论]在疾病的缓解期或控制期受孕,孕期加强母婴监护,正确使用肾上腺皮质激素,适时终止妊娠,多数SLE病例能获得好的妊娠结局。

孕8^+月,抽搐伴昏迷1^+天

1 病历摘要 患者，19岁，G1P0。因孕8^＋月，四肢抽搐继而昏迷1^＋天，于2009年10月15日19时由甘孜州人民医院转入我院。LMP 2009年2月6日，EDC 2009年11月13日。因患者处于昏迷状态，故平素月经周期和妊娠经过均不详。其父诉患者未做过任何产前检查。I^＋天前患者无明显诱因出现头晕、头痛等不适，在送往当地医院途中出现四肢抽搐、双眼上翻，入院后便呼之不应，无腹痛及阴道流血、流液。

重度子痫前期并发腹水与妊娠结局的关系

[目的]探讨重度子痫前期并发腹水的临床特点、孕产期处理及母儿预后。[方法]对2005年1月～2007年7月我院59例重度子痫前期并发腹水患者的临床资料进行回顾性分析,并抽取同期103例未并发腹水的重度子痫前期患者作为对照组。[结果]①重度子痫前期并发腹水患者占我院妊娠期高血压疾病人数的11.5%,59例患者均有低蛋白血症,其总蛋白、白蛋白量低于对照组(P﹤0.05),肾功损害亦比后者严重(P﹤0.05)。②51例经剖宫产证实腹水量为300～8000ml,腹水量与孕周无关(P=0.235),B超提示26例患者同时合并有胸水。③并发腹水患者中51例行了剖宫产(86.4%),1例死亡未分娩,余7例经阴道分娩,平均终止妊娠时间为(32.95±3.37)周,早于对照组患者(P=0.000)。④25例孕妇出现严重并发症(42.37%)。FGR发生率高达60.9%,高于对照组患者(χ2=7.177,P=0.005);围产儿平均体重为(1544±537)g,显著低于对照组(P=0.000);死胎和新生儿死亡率达51.6%,高于对照组(P=0.000)。[结论]重度子痫前期并发腹水是疾病发展的严重阶段,发病早,围产儿预后差,孕期应加强母婴监护,合理治疗并适时终止妊娠以改善妊娠结局。

肿瘤转移抑制基因KAI1在宫颈鳞状细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨肿瘤转移抑制基因KAI1在宫颈鳞癌组织中的表达及其与临床病理特点的关系。方法:采用免疫组化LsAB法检测53例浸润性宫颈鳞癌、15例原位癌、20例正常宫颈组织以及23例转移淋巴结中KAI1蛋白的表达。结果:KAI1基因在宫颈鳞癌及原位癌组织中的蛋白表达与正常宫颈上皮中的表达相比明显下调(P<0.05),原位癌与浸润癌中的表达差异无统计学意义(P>0.05);KAI1的蛋白表达与宫颈鳞癌的临床分期、淋巴结转移、脉管浸润以及宫颈间质肌层浸润深度均无相关性(P>0.05);KAI1在高中分化组中的蛋白表达高于低分化组(P<0.05),在淋巴结转移灶中的表达与其原发灶中的表达相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肿瘤转移抑制基因KAI1对宫颈鳞癌组织的恶性侵袭行为可能不是一个主要影响因素。

子痫并发脑梗塞获痊愈1例

子痫并发脑梗塞获痊愈１例欧阳运薇周珍真患者，２２岁，孕３产Ｏ＋２，因停经３８＋４周，头痛１周，抽搐两次于１９９７年９月２１日急诊入院。既往体健。入院前一直在院外产前检查，情况不详。１周前出现间歇性头痛，入院前７小时加重并呕吐１次，２＋小时前突然抽搐，...

宫内孕误诊为异位妊娠原因分析

本文对我院 1992年 1月至 1998年 7月宫内孕误诊为异位妊娠的 2 2例住院病人进行原因分析 ,得出结论 :只有结合临床、妊娠试验、超声检查、腹腔镜等手段综合判断 ,必要时动态观察 ,才能提高鉴别诊断宫内孕、异位妊娠的水平 。

非临床医学专业学生对妇产科学见习看法的调查

为评估教学效果、进一步提高见习教学质量，对本学期4个非临床医学专业237名医学生对妇产科学临床见习的看法及意见进行了问卷调查，研究发现绝大部分学生对妇产科学的见习教学表示满意，对教学工作给予了较高的评价；针对非临床医学专业的特点，临床教学资源匮乏，患者法律意识增强使教学难度增加的现状，对妇产科学的教学改革提出了建议和思考。

医学生的医患沟通技能教育现状调查

目的了解综合性大学医学生医患沟通教育中,学生的学习态度及医患沟通技能的自我评价现状。方法利用国内外已发表的《医学生沟通技能态度量表》(CSAS)及《医学生医患沟通行为量表(自评)》对某综合性大学的127名医学生进行问卷调查。结果 127名学生完成CSAS后其积极态度分量表平均得分为51.43分,消极态度分量表平均得分为32.94分。调查前、后比较,差异有统计学意义(P=0.000),而男女、不同学制之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。95.28%学生同意或完全同意"学习医患沟通技能与学习临床技能同样重要"。127名学生完成《医学生医患沟通行为量表(自评)》,总分150分,127名学生的平均自评得分为104.93分,男生得分高于女生(P=0.008)。五年制及八年制学生各项得分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论医学生对医患沟通学习持积极态度,绝大多数学生认为"学习医患沟通技能与学习临床技能同样重要",且对沟通技能自评不高,医患沟通技能教育亟待加强。

人血红蛋白及其片段体内外抗菌活性研究

目的分离人血红蛋白及其片段,进行体外抗菌活性分析和比较,并对血红蛋白体内抗菌活性进行初步探讨。方法利用阳离子交换及分子筛分离人血红蛋白α、β链;溴化氰法裂解α/β链,反相高效液相色谱技术纯化其片段;琼脂糖弥散法抑菌实验检测抗菌活性;构建大鼠大肠埃希菌阴道感染模型,设立实验组（血红蛋白组）和对照组,观察各组大鼠阴道组织形态学变化。结果体外抑菌实验示：血红蛋白、α/β链及其片段有抑菌作用,但其主要针对的是革兰阴性菌大肠埃希菌;而且除α1~32的抑菌作用较弱外,血红蛋白、α/β链及其片段三者抑菌活性比较,其效能基本相似。大鼠体内抗菌实验示：与基质对照组（感染后不治疗）比,血红蛋白组阴道复层扁平上皮表层较平滑,固有层内炎细胞浸润明显减少,且组织内充血明显减轻。结论人血红蛋白及其片段具有体外抑菌活性,而且血红蛋白在大鼠体内能减轻大肠埃希菌阴道感染炎症程度。

新型重组高效复合干扰素对宫颈癌细胞的生长抑制及促凋亡作用

目的:探讨新型重组高效复合干扰素对宫颈癌Caski细胞的作用,并与同类型复合干扰素、普通重组Ⅰ型干扰素、化疗药物对比。方法:应用新型重组高效复合干扰素、复合α干扰素、干扰素α-2b和顺铂以0.156μg/ml、0.625μg/ml、2.5μg/ml及10μg/ml浓度作用于体外培养的Caski细胞72小时后,MTT法检测并计算细胞抑制率并比较。应用新型重组高效复合干扰素、复合α干扰素、干扰素α-2b和顺铂以0.156μg/ml、0.625μg/ml、2.5μg/ml浓度作用于体外培养的Caski细胞72小时后,以流式细胞仪检测Caski细胞的凋亡率并进行比较。结果:几种干扰素及顺铂均能导致Caski细胞生长抑制及促进细胞凋亡,相同浓度条件下,新型重组高效复合干扰素和顺铂对Caski细胞的抑制及凋亡作用强于复合α干扰素和干扰素α-2b的作用,尤以顺铂的作用最强。结论:重组高效复合干扰素对体外培养的宫颈癌Caski细胞的生长有抑制作用,并能促进Caski细胞凋亡;作用虽然不及化疗药物顺铂,但较同类型干扰素、普通重组Ⅰ型干扰素的作用强。

胎儿胸腔大量积液1例

1病例报告患者,20岁,G1P0,因孕38周,B超检查发现胎儿胸腔大量积液4天于2009年12月24日入院。孕早、中期在当地医院不规则产前检查,4个月及6个月时均进行过B超检查,未见明显异常。4天前当地B超检查提示宫内单活胎,大小与孕周相符,胎儿双侧胸腔积液,羊水过多。为进一步诊治来我院。患者一般情况好,无宫缩及阴道流血、流液。

原癌基因C-met和雌激素受体在子宫内膜癌中的表达及相关性的探讨

目的 了解子宫内膜癌组织中原癌基因 C- m et和雌激素受体 (ER)的表达状况 ,探讨内膜癌中 C- met的表达与 ER的关系。方法 采用免疫组化 SP法。结果判断采用组织化学记分 (H值 ) ,H值≥ 70为阳性表达。结果 宫内膜癌中 C- met表达随手术 -病理分期及组织学分级的增加而增强 ,ER的表达随着手术 -病理分期及组织学分级的增加而减弱。C- met表达与 ER呈负相关趋势 (r=- 0 .5 84 2 ,P<0 .0 5 )。结论 在子宫内膜癌中 ,C- m et的表达与 ER表达呈负相关 ,两者联合使用对宫内膜癌的激素治疗 。

自噬基因Beclin1在宫颈鳞癌中的表达及其与HPV感染的关系

目的探讨自噬基因Beclin1在宫颈鳞癌中的蛋白表达以及对人乳头状瘤病毒(HPV)16E6、E7感染的影响。方法采用免疫组化SP法检测81例宫颈鳞癌、20例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ-Ⅲ级和20例正常宫颈组织中自噬基因Bec-lin1的表达,采用PCR扩增法检测宫颈鳞癌组织中HPV16E6、E7的DNA状况。结果宫颈鳞癌组织中Beclin1阴性、弱阳性、强阳性表达率依次是43.2%(35/81),34.6%(28/81),22.2%(18/81),分别与正常宫颈组15.0%(3/20)、30.0%(6/20)、55.0%(11/20)和宫颈上皮内瘤样病变组20.0%(4/20)、30.0%(6/20)、50.0%(10/20)相比,Beclin1在宫颈鳞癌中的表达存在显著下调(P=0.009,P=0.033)。HPV16E6、E7在宫颈鳞癌中的阳性率分别为66.7%和58.0%,HPV16E6、E7感染与宫颈鳞癌中Beclin1蛋白的表达无相关性(r=-0.126,P=0.262;r=-0.125,P=0.270)。结论自噬基因Beclin1在宫颈鳞癌中表达下调,其表达对HPV16E6、E7感染无明显影响。