大数据背景下的中医药临床研究——基于数据挖掘分析欧阳郴生名中医治疗肺癌的用药规律

目的:本研究运用数据挖掘技术,总结欧阳郴生名中医治疗肺癌的用药规律,探讨数据挖掘技术在中医用药传承规律研究中的应用,为研究中医药治疗肺癌的方法提供新思路。方法:收集整理2009年11月~2019年7月深圳市中医院信息中心记录的欧阳郴生诊治的肺癌患者的门诊病案,建立处方用药数据库,分别运用Python和R语言对数据进行整理及关联分析,并采用Cytoscape 3.7.1软件对结果可视化,分析欧阳郴生名中医辨治肺癌用药经验规律及特点。结果:本文共分析处方2852首,中药45,519次。大数据分析欧阳郴生名中医近10年临证诊治肺癌的处方用药,我们发现其遣方用药以平为期,辨证以扶正祛邪为主,兼顾化痰祛瘀、滋阴润肺、健脾补肾为法。选方多以六君子、三子养亲汤合二陈汤、千金苇茎汤、血府逐瘀汤、小青龙汤、沙参麦门冬汤等加减。选药常用黄芪、党参、茯苓、白术、山萸肉等补益脾肾,配以化痰祛湿、活血养血之品,用药多寒温并用、宣肺祛痰。结论:通过数据挖掘整理欧阳郴生诊治原发性肺癌的临证用药,谨守病机,重视辨证论治,配以调补脾肾之法,扶正与祛邪并施是欧阳郴生教授治疗肺癌的基本治法。

扶正培本方联合CIK治疗对恶性肿瘤患者生活质量的影响

目的本研究旨在研究扶正培本联合CIK治疗对恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法纳入患者44例随机分为CIK组(对照组,n=22)和扶正培本联合CIK(治疗组,n=22),抽血观察2组患者的KPS评分和QLQ-C30问卷调查的变化。结果扶正培本方联合CIK治疗组较对照组KPS评分无明显差异,QLQ-C30问卷调查提示可显著改善患者情绪及总健康状况(P<0.05)。结论扶正培本方联合CIK可能有助于改善恶性肿瘤患者的情绪状况,并提高患者的生活质量。

远红外线热层析系统协助分析乳腺癌气机的价值

目的探讨远红外线热层析系统协助分析乳腺癌患者气机变化的价值。方法运用HIR-2000型红外线成像诊断系统对乳腺癌患者进行检测,比较异常热源的相对差值对乳腺癌气机升降失常的中医诊断价值。结果运用远红外线热层析系统分析,乳腺癌患者主要表现为肺经、肝经循行异常。结论远红外线热层析系统对乳腺癌中医病机分析有一定的指导意义。

扶正肺瘤方对黑色素瘤B16体内抑制作用的研究

目的:研究中药复方扶正肺瘤方对黑色素瘤B16生长和转移的作用。方法:建立BALB/C无胸腺裸小鼠黑色素瘤B16动物模型,观察小鼠实体瘤瘤重、瘤体大小、肺部转移灶、淋巴结等指标的变化,研究扶正肺瘤方对黑色素瘤B16的抑瘤作用。结果:扶正肺瘤方高剂量组的瘤重较对照组减少,抑瘤率可达43.94%;中药复方扶正肺瘤方高剂量组的肿瘤平均直径倍增时间较对照组延长,肺部转移结节减少,转移率降低;高剂量组和低剂量组的淋巴结重量均小于对照组。结论:扶正肺瘤方对裸小鼠黑色素瘤B16模型有一定的抑瘤、抗转移作用。

扶正肺瘤方对肺癌患者CD4+CD25+Treg细胞的影响

目的:观察扶正肺瘤方对肺癌患者CD4+CD25+Treg细胞的影响。方法:将50例患者随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组单纯给予DP方案化疗(多西紫杉醇联合顺氯氨铂),观察组在对照组的基础上加服扶正肺瘤方,两组均在治疗2个疗程(3周为1个疗程)后通过流式细胞术检测患者外周血免疫细胞,比较观察组和对照组CD4+CD25+Treg免疫细胞检测值,同时比较每组治疗前后免疫细胞功能变化情况。结果:治疗前两组外周血CD4+CD25+Treg细胞百分率无明显差异(P>0.05);2个疗程后,两组患者外周血CD4+CD25+Treg细胞的表达较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下降更为明显,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。观察组T细胞及NK细胞活性均有提高,且均明显优于对照组(P<0.05)。结论:扶正肺瘤方可下调晚期非小细胞肺癌患者CD4+CD25+,调节性T细胞的表达水平,从而有助于恢复机体对肿瘤的免疫监视能力。

扶正培本方对CIK细胞免疫治疗的影响

目的:癌症是全球发病和死亡的主要原因,已逐步成为我国居民的主要慢性疾病之一,对个人与社会均造成巨大负担。肿瘤治疗除了常规手术、放化疗之外,免疫治疗(CIK)逐渐成为肿瘤治疗的新手段之一。探讨扶正培本方联合CIK治疗能否产生协同增效的作用。方法:纳入病人44例随机分为CIK组(对照组,n=22)和扶正培本方联合CIK组(治疗组,n=22),抽血观察患者外周血淋巴细胞亚群,NK细胞和T辅助细胞分型(Th1,Th2,Th17及Treg)的变化。结果:淋巴细胞亚群分析显示,对照组及治疗组中对淋巴细胞,NK细胞均无显著性差异,但中药联合CIK治疗后,患者CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg显著降低(P<0.05)。结论:扶正培本方联合CIK可能有助于减轻免疫抑制,活化免疫反应。

艾迪注射液联合吉非替尼对非小细胞肺癌患者肿瘤标志物的影响

目的探讨艾迪注射液联合吉非替尼治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法选取2016年6月至2017年9月医院肿瘤内科收治的NSCLC患者103例,随机分为对照组(51例)和观察组(52例)。对照组患者单纯给予吉非替尼口服治疗,观察组患者给予艾迪注射液联合吉非替尼治疗。结果治疗后,观察组疾病控制率及有效率均明显优于对照组(P<0.05);观察组炎性因子[白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素12(IL-12)和γ干扰素(IFN-γ)]水平均明显高于对照组(P<0.05),肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、肿瘤抗原125(CA125)及血管内皮生长因子(VEGF)]水平均明显低于对照组(P<0.05);两组均无严重不良反应,组间不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论艾迪注射液联合吉非替尼治疗NSCLC疗效明显,对肿瘤标志物影响较大,能提高治疗有效率及患者的免疫功能。

髓清丸对裸小鼠黑色素瘤B_(16)自发性肺转移影响的研究

目的研究中药活血化瘀复方瘀毒清对肿瘤生长和转移的影响。方法采用BALB/C无胸腺裸小鼠右侧腋窝皮下接种造成黑色素瘤B16自发转移模型,观察小鼠实体瘤瘤重抑瘤率、肿瘤平均直径倍增时间、肺部转移率、淋巴结转移等指标的变化。结果瘀毒清高、低剂量组的瘤重均较对照组小,尤以低剂量组明显,抑瘤率达到41.95％;瘀毒清高、低剂量组的肿瘤平均直径倍增时间均较对照组延长,瘀毒清高、低剂量组的肺部转移结节均较对照组少,转移率也较对照组低;同侧和对侧腋窝淋巴结重量瘀毒清高、低剂量组均较对照组小。结论瘀毒清对黑色素瘤B16有一定的抑瘤作用和一定的抗转移的作用。

调和气机法治疗乳腺癌疗效观察

目的观察调和气机法治疗乳腺癌的临床疗效。方法将乳腺癌患者75例分为2组,对照组采用常规西医方法治疗,研究组在此基础上运用调和气机法组方治疗,通过证候改善、生存质量指标评价其治疗效果。结果研究组证候改善的总有效率为77%,其中对于神疲乏力、食欲不振、睡眠障碍、舌质瘀暗等症状疗效明显;生存质量改善有效率为90%。两项指标与对照组比较均存在显著性差异。结论调和气机法治疗乳腺癌,可以明显改善患者临床症状,提高生存质量,延长生存期,值得临床推广应用。

扶正培本丸对非小细胞肺癌患者癌因性疲乏的疗效及对细胞免疫功能的影响

目的:观察扶正培本丸对晚期非小细胞肺癌化疗患者癌因性疲乏的临床疗效及对细胞免疫功能的影响。方法:将84例晚期非小细胞肺癌患者按照治疗前测定的疲乏程度随机分为两组,对照组采用含铂双药的标准化疗方案,治疗组在化疗同时口服扶正培本丸。治疗2个周期后,比较两组患者治疗前后癌因性疲乏症状评分、生存质量、骨髓功能及细胞免疫功能的变化情况。结果:2个周期后,治疗组在感觉、情绪、认知、行为维度的疲乏评分及疲乏总分均较治疗前降低(P <0.05),且治疗组在感觉、认知、行为维度的疲乏评分及疲乏总分低于对照组(P <0.05);治疗组在生活质量的总健康状况、疲倦、恶心呕吐、食欲丧失、腹泻领域评分优于对照组(P <0.05);治疗组血红蛋白浓度及白细胞数量降低程度均较对照组轻(P <0.05);治疗组CD3+、CD3+CD4+、NK细胞百分比与对照组比较升高,且差异有统计学意义(P <0.05)。结论:扶正培本丸可以改善癌因性疲乏患者的临床疗效,提高生存质量,提高细胞免疫功能。

补肾祛风汤治疗免疫性血小板减少症30例

目的:观察补肾祛风汤治疗免疫性血小板减少症的临床疗效。方法:将60例血小板减少症患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组用泼尼松治疗,观察组在对照组治疗基础上给予补肾祛风汤治疗。两组均以3个月为1个疗程。结果:治疗后治疗组外周血血小板为(38.15±20.45)×109L-1,观察组为(50.26±15.25)×109·L-1,两组比较,差异有显著性;对照组有效率为73.3%;治疗组有效率为93.3%,两组有效率比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:补肾祛风汤治疗免疫性血小板减少症疗效显著。

补肾祛风方对免疫性血小板减少症血小板膜糖蛋白表达的影响

目的:观察补肾祛风方对免疫性血小板减少症血小板膜糖蛋白表达的影响。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用泼尼松治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用补肾祛风方治疗,两组均以3个月为1个疗程,利用流式细胞仪检测治疗前后血中血小板膜糖蛋白GPIIb/IIIa表达阳性率。结果:观察组与对照组均能够有效的升高血小板计数(P<0.05),但治疗后血小板计数两组比较无明显差异(P>0.05);治疗后两组GPIIb/IIIa阳性率均升高,且治疗后两组GPIIb/IIIa阳性率有明显差异(P<0.05)。结论:补肾祛风汤可以提高泼尼松的治疗效果,提高血小板膜糖蛋白GPIIb/IIIa阳性率。

髓清丸对内皮细胞增殖影响的血清药理学研究

目的研究中药复方髓清丸是否对内皮细胞的增殖有影响。方法采用血清药理学方法,以含髓清丸药物兔血清,体外培养观察内皮细胞系 ECV304的增殖、细胞周期及 DNA 含量等细胞学指标变化。结果与正常胎牛血清对照组和兔血清对照组比较,含髓清丸低、高剂量组的活细胞百分率、活细胞浓度均降低(P<0.05,P<0.01);含髓清丸血清低、高剂量组的培养液孵育的内皮细胞 OD 值呈不同程度的降低(P<0.01),高剂量组细胞毒活性>20%;髓清丸高、低剂量组内皮细胞 G_1期百分率均明显高于胎牛血清和正常兔血清组(P<0.01),而 S 期和 G_2期百分率也均较胎牛血清组和正常兔血清组有减低趋势。结论髓清丸体外有一定的抑制内皮细胞增殖的活性。

艾迪注射液治疗晚期恶性肿瘤临床观察

恶性肿瘤是威胁人类健康的最严重疾病之一,部分患者就诊时已为晚期,失去手术、放化疗机会;还有部分患者经手术、放化疗或靶向治疗等综合治疗后,或者因为身体条件差,

饮食调理七种不良反应

食欲不振、厌食 此时应鼓励患者多进食营养丰富、清淡易消化的食物，尤其是患者平时喜欢吃的食物可适当增加，但要少食多餐。

扶正肺瘤方联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察扶正肺瘤方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将符合诊断标准和纳入标准的50例非小细胞肺癌晚期患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予DP化疗方案(多西紫杉醇联合顺氯氨铂),观察组在DP方案化疗基础上联合扶正肺瘤方内服,观察2个疗程(3周为1个疗程)后,比较用药前后患者中医临床症状、肿瘤情况和患者生存质量,评估临床疗效。结果:观察组在中医证候疗效方面效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病灶稳定率为76%,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的近期治疗客观有效率大于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);FACT-L生存质量观察提示:观察组明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正肺瘤方联合DP方案化疗对缓解晚期非小细胞肺癌在改善中医症状方面疗效明显,并能提高患者生存质量及病灶稳定率。

艾迪注射液和槐耳配合介入疗法治疗原发性肝癌

目的 观察艾迪注射液和槐耳颗粒配合介入疗法治疗原发性肝癌的临床疗效及毒副作用.方法 将43例原发性肝癌患者随机分为两组,即治疗组22例（艾迪注射液和槐耳颗粒联合肝癌介入治疗）与对照组21例（单纯肝癌介入治疗）,对两组患者近期疗效、毒副作用进行比较.结果 治疗组有效率59.1%,对照组为33.3%,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗组临床获益率（86.4%）高于对照组（71.4%）,差异也有统计学意义21例（P＜0.05）;治疗组患者生活质量明显提高,T细胞及NK细胞活性均有提高,且均优于对照组（均P＜0.05）;治疗组胃肠反应发生率和白细胞下降率均较对照组低（均P＜0.05）.结论 艾迪注射液和槐耳颗粒配合介入疗法治疗原发性肝癌能提高近期疗效,改善患者免疫活性,提高生活质量,且不良反应小.

髓清丸联合FOLFOX方案治疗晚期结肠癌50例疗效观察

2007年8月至2011年6月我们采用髓清丸联合FOL—FOX方案治疗晚期结肠癌50例，取得了较好的临床疗效。