“课程思政”背景下高职院校中国文学课程改革的思考——以桂林师范高等专科学校小学教育专业(全科)为例

在“课程思政”背景下,开展高职院校中国文学课程改革,有助于提升学生思政觉悟、提高课程教学质量以及开阔思政教育视野,助推高职院校落实立德树人根本任务。为此,桂林师范高等专科学校小学教育专业(全科)实施中国文学课程改革,从重塑课程目标、深挖课程内容、优化课程设计、打造课程品牌等四个方面进行课程改革,实现“课程”与“思政”的有机融合,助推高职院校立德树人根本任务有效落实。

芒果苷对大鼠骨髓间充质干细胞氧化应激损伤的保护作用

背景:间充质干细胞移植治疗脊髓损伤有一定效果,但仍存在局部氧化应激环境导致移植细胞存活率低、细胞移植效率不佳等问题。目的:探究芒果苷在氧化应激状态下对骨髓间充质干细胞的保护作用。方法:取第3代大鼠骨髓间充质干细胞,按浓度梯度0,20,40,80,160μmol/L加入芒果苷孵育2 h,然后加入含400μmol/L H_(2)O_(2)的无血清L-DMEM培养基及相应浓度的芒果苷继续培养12 h及24 h,以常规培养的大鼠骨髓间充质干细胞为正常对照组。MTT法检测各组细胞存活情况,按照试剂盒操作方法检测细胞培养液中超氧化物歧化酶、丙二醛及过氧化氢酶水平。结果与结论:与正常对照组相比,H_(2)O_(2)组细胞的存活能力显著降低(P<0.01),超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平显著降低(P<0.01),丙二醛水平显著升高(P<0.01);与H_(2)O_(2)组相比,芒果苷组细胞的存活能力显著升高(P<0.01),超氧化物歧化酶、过氧化氢酶水平显著升高(P<0.01),丙二醛水平显著降低(P<0.01)。芒果苷在20μmol/L浓度以上表现出浓度依赖性的抗氧化应激保护活性,且在160μmol/L以下无细胞毒性。结果表明,抗氧化剂芒果苷可增加骨髓间充质干细胞的抗氧化活性,为骨髓间充质干细胞移植提供一种新的预处理策略。

师范认证背景下高职高专儿童文学课程改革的思考和实践——以桂林师范高等专科学校为例

本文阐述师范认证背景下高职高专儿童文学课程改革的重要性,提出该课程的改革要结合师范认证要求和人才培养要求,明确课程教学目标,关注学生的发展,从课程定位、教学内容、教学方法、实践教学、教学评价等方面进行改革。

疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎的疗效及对血清Treg/Th17变化的影响

目的探讨疏肝理脾汤治疗慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者的疗效及对血清调节性T细胞(regulatory cells,Treg)/辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)变化的影响。方法选取2021年3月至2022年3月温州市中医院收治的96例HBV感染者,采用随机数字表法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组给予恩替卡韦片治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝理脾汤治疗,比较两组患者的疗效、透明质酸(hyaluronic acid,HA)Ⅳ型胶原(type Ⅳ collagen,ⅣC)、层粘连蛋白(laminin,LN)、Ⅲ型前胶原肽(procollagen Ⅲ peptide,PⅢP)、血清白细胞介素(interleukin,IL)-22、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、血清Treg/Th17相关因子水平的变化(Treg、Th17、Treg/Th17)及不良反应。结果观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);HA、ⅣC、LN、PⅢP、IL-22、IL-6、TNF-α、Treg、Th17、Treg/Th17明显降低(P<0.05);不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论疏肝理脾汤可提高HBV感染者的临床疗效,改善肝纤维化指标,降低炎症因子水平,下调血清Treg/Th17,安全性较好。

超声介导微波消融术对甲状腺良性结节患者甲状腺相关激素的影响

目的探讨超声介导微波消融术在甲状腺良性结节患者中的治疗效果及对甲状腺相关激素的影响。方法选择2020年1月—2023年1月收治的甲状腺良性结节患者200例为研究对象,按随机数字表法分为两组(各100例)。对照组采取开放手术治疗,观察组采用超声介导微波消融术治疗,评估两组患者治疗效果,比较两组手术指标,手术前及术后7 d炎性因子、甲状腺相关激素水平,以及术后并发症、复发发生情况。结果观察组手术、住院时间、术中出血量及住院费用均低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组均伴有不同程度炎性反应,但观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05);两组术后7 d均伴有甲状腺相关激素水平升高,但观察组促甲状腺素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、血清游离甲状腺素(FT_(4))水平均低于对照组(P<0.05)。观察组手术并发症、术后残留、术后瘢痕、复发的发生率分别为2.00%、2.00%、1.00%、2.00%,低于对照组的10.00%、8.00%、6.00%、8.00%(P<0.05)。结论超声介导微波消融术用于甲状腺良性结节患者中效果良好,在减少手术创伤、降低术后并发症中具有一定优势,且对甲状腺激素和炎性因子的影响较小,值得推广应用。

对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见

炎症性肠病（IBD）是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。前者是一种慢性非特异性结肠炎症，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，范围多自远段结肠开始，可逆行向近段发展，甚至累及全结肠和末段回肠，呈连续性分布；临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。后者为一种慢性肉芽肿性炎症，病变可累及胃肠道各部位，

二草清肝汤含药血清对人源HL-7702肝细胞凋亡的影响及其机制研究

目的:探究二草清肝汤(EQD)含药血清对脂多糖(LPS)诱导的人源HL-7702肝细胞凋亡的抑制作用及其机制。方法:制备急性肝衰竭小鼠模型,分组后分别对各组小鼠以相应剂量EQD和生理盐水进行灌胃,末次注射LPS 24h后,提取含药血清备用;采用LPS诱导人源HL-7702肝细胞建立细胞凋亡模型,随机分为空白对照组、LPS组、LPS+EQD低剂量组、LPS+EQD中剂量组、LPS+EQD高剂量组,分别采用相应剂量的含药血清100μL预处理2h后,然后再加入10μg/mL的10μL LPS处理24h,空白对照组予相同剂量的生理盐水。采用流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫荧光法观察GSK3β核易位情况,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法检测兔抗人单克隆抗体(Bax)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)mRNA的表达,Western-blot法检测HL-7702细胞内AKT、p-AKTS、GSK3β、p-GSK3β的表达。结果:与空白对照组比较,LPS处理后,HL-7702凋亡率显著上升(P<0.05);经低、中、高EQD处理后,结果显著下降(P<0.05)。免疫荧光检测显示,GSK3β主要在HL-7702细胞质表达;与空白对照组比较,LPS处理后,HL-7702中GSK3β表达显著上升,且趋向于向细胞核中聚集(P<0.05);经低、中、高EQD分别处理后,表达显著下降且趋向于向细胞质中聚集(P<0.05)。qPCR检测显示,与对照组比较,LPS处理后,HL-7702细胞中Bax、TNF-α、IL-6显著上升,Bcl-2表达显著下降(P<0.05);经低、中、高EQD处理后,前者显著下降,后者显著上升(P<0.05)。Western-blot检测显示,与对照组相比,LPS处理后,AKT、GSK3β、p-AKT、p-GSK3β表达显著上升(P<0.05);经低、中、高EQD处理后,AKT、GSK3β表达显著上升(P<0.05),其余表达显著下降(P<0.05)。结论:EQD预处理可以显著降低LPS诱导的人源HL-7702肝细胞凋亡率,其机制可能与抑制TLR4/PI3K/AKT/GSK3β信号通路有关。

亚太地区炎症性肠病处理共识意见(一)

虽然目前亚太地区尚无炎症性肠病(IBD)的大规模流行病学资料,但一系列研究显示其发病率和患病率呈上升趋势,与西方国家相比仍呈滞后现象,溃疡性结肠炎(UC)的发病率仍较克罗恩病(CD)高。除地域差异外,在一些多民族国家中,IBD尚可见种族差异。亚太地区IBD的遗传背景有异于西方国家,如据报道该地区CD患者未检出NOD2/CARD15变异。一般而言,该地区IBD患者的临床过程似不如西方国家严重。亚太地区IBD的诊断存在一些特殊问题。如缺乏IBD诊断金标准,存在多种小肠结肠炎,与IBD临床表现相似,使鉴别诊断特别困难。迄今为止,亚太地区IBD的诊断标准多采用西方国家的诊断标准。诊断必须逐步排除非IBD的小肠结肠炎,确诊应有典型的组织学表现,某些患者需借助随访和诊断性治疗才能确诊。进一步研究IBD发病机制将有助于开发更好的诊断标记物。亚太地区IBD的治疗亦存在特殊问题。由于诊断困难,IBD患者常未能及时接受适当的药物治疗,但该地区仍广泛采用药物治疗方案。结合西方指南和本地经验可制定类似的处理原则,以利诱导缓解和维持缓解。提倡逐级使用基于病变范围、活动性和严重度的阶梯式治疗方案,对不同病例采用综合性、个体化的方法。随着对IBD发病机制和亚太地区IBD独特性的深入理解,合理、实用的药物治疗指南和应用生物制剂治疗将改善该地区IBD的治疗前景。

诊断学教学改革的初步尝试

诊断学是临床课程的入门和基础,是过渡到各科学习的桥梁,其重要性勿容置疑。我校过去诊断学教学基础一直较好。但近年来教学意识有所淡薄,而临床与科研任务日益繁重,在教研室内往往采取临时搭班、轮流执教的办法来应付教学,加之学生人数多、病人少等更使床旁教学及实践的机会大受影响。此外,教学安排上亦逐渐发现一些弊病,如课程在1学期内安排,总学时165,物理诊断部分占81学时,在短短9周内完成,学生势必死记硬背、囫囵吞枣、消化不良。

对我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见

炎症性肠病（1BD）是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）。前者是一种慢性非特异性结肠炎症，病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层，范围多自远段结肠开始，可逆行向近段发展，甚至累及全结肠和末段回肠，呈连续性分布：临床主要表现为腹泻、腹痛和黏液脓血便。后者为一种慢性肉芽肿性炎症，病变可累及胃肠道各部位，以末段回肠及其邻近结肠为主，呈穿壁性炎症，多为节段性、非对称性分布；

炎症性肠病多学科协作诊治团队的建设与发展

炎症性肠病的复杂性与难治性 炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）的循证医学资料显示,随着新型药物、新型治疗目标和优化方案的倡用,使IBD的多项临床指标,如治疗缓解率、黏膜愈合率、住院率、手术率、并发症率、激素撤停率等,都有明显改善[1],从而在一定程度上提高了患者生活质量。但是,由于病程迁延反复,长期的随访观察发现疗效并不尽人意,尤以顽固性克罗恩病（Crohn Disease,CD）及其并发症为然。

溃疡性结肠炎的研究进展

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）为炎症性肠病（inflammatory bowel disease，IBD）的主要类型．近年来在我国报告病例明显增加，推算的患病率为11．6／10^5，实际数字可能更高．且远较克罗恩病（Crohn’s disease，CD）为多,已成为常见的肠道疾病和慢性腹泻的主要病因，引起同行的高度重视,研究高潮迭起。近年来的研究进展突出地体现在基础研究的成果应用于临床，形成良好的互动局面。

薯蓣丸膏方辅助治疗肝癌恶病质40例临床疗效分析

目的:探讨经方薯蓣丸制成膏方后对肝癌恶病质患者的疗效。方法:对照组40例肝癌恶病质患者,在甘利欣、还原型谷胱甘肽、思美泰等护肝降酶退黄及补充白蛋白等综合治疗基础上,不与中药治疗;治疗组40例肝癌恶病质患者,在以上综合治疗基础上,与中药薯蓣丸膏方口服,每次25g,每日2次,1个月为一疗程。疗程结束后,观察治疗前后两组患者生活质量、症状体征改善以及肝功能、肿瘤坏死因子(TNF-α)等指标的变化情况。结果:症状体征改善以及肝功能、肿瘤坏死因子(TNF-α)好转情况明显好于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。结论:中药薯蓣丸膏方能有效改善肝癌恶病质患者的症状体征及肝功能。