替雷利珠单抗治疗非小细胞肺癌患者的效果及对患者血液学指标的影响

目的探讨替雷利珠单抗治疗非小细胞肺癌患者的效果及对患者血液学指标的影响。方法选取2022年1月至2023年1月九江市第三人民医院肿瘤科的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用抽签法将其分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用替雷利珠单抗治疗,对照组患者采用常规治疗方案。比较两组患者的治疗总有效率、自然杀伤细胞和T细胞亚群变化、不良反应发生率及生存质量情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的自然杀伤细胞、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组的生存质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替雷利珠单抗对非小细胞肺癌具有显著疗效,不仅能降低不良反应,还能改善患者生存质量。

乙酰半胱氨酸片联合阿奇霉素对支气管扩张的效果观察

目的观察乙酰半胱氨酸片联合阿奇霉素对支气管扩张的效果。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的120例支气管扩张患者,采用随机数字表法分为两组,各60例。对照组单纯给予阿奇霉素口服,观察组采用阿奇霉素联合乙酰半胱氨酸片治疗。比较两组患者的治疗疗效、不良反应率、炎症因子、免疫因子、肺功能。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。两组不良反应率差异比较差异无统计学意义。与对照组比较,观察组治疗后IL-6、TNF-α、Hs-CRP、APN明显更低(P<0.05);与治疗前比较,观察组治疗后IL-6、TNF-α、Hs-CRP、APN明显降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显更高(P<0.05);与治疗前比较,观察组治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+明显升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗后FVC、FEV1/预计值、FEV1/FVC明显更高(P<0.05);与治疗前比较,观察组治疗后FVC、FEV1/预计值、FEV1/FVC明显更高(P<0.05)。结论采用乙酰半胱氨酸片联合阿奇霉素治疗支气管扩张,疗效确切,有利于改善患者的肺功能和炎症症状,不良反应少,值得临床推广应用。

血清变应原检测、总lgE及免疫分子水平变化关系与支气管哮喘的相关研究

目的探究血清变应原、总lgE及免疫分子检测与支气管哮喘在临床工作中的相关性。方法随机选取76例患有支气管哮喘的患者作为观察组,并再随机选取同期体检健康成人76例作为对照组。对两组人员进行变应原检测,并同时检查总lgE及免疫分子表达。之后对比两组人员检查结果。结果76例支气管哮喘患者系统变应原过筛总阳性率94.7%,其中吸入变应原阳性率70.8%,食物变应原阳性率29.2%,吸入变应原的致敏性较食物变应原强。观察组血清IL-2、IL-13、IFN-γ及总Ig E水平与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。总lgE与血清IL-13水平呈正相关关系,总lgE与血清IL-2、IFN-γ水平呈负相关关系。结论支气管哮喘大部分与过敏有密切关系,通过检查血清变应原、总lgE及免疫分子水平可以针对支气管哮喘进行临床早期干预进而对治疗具有积极的意义,并为支气管哮喘的鉴别诊断提供依据,在临床工作中应积极考虑并被推广使用。

便携式纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭患者中的应用

目的研究便携式纤维支气管镜引导经鼻气管插管在抢救呼吸衰竭患者中的应用效果。方法经医院医学伦理委员会批准,选择2018年4月至2019年3月89例呼吸衰竭患者,采用隐匿数字随机法分为两组,45例采用传统麻醉喉镜经口气管插管行机械通气的患者为经口插管组,44例采用便携式纤维支气管镜引导经鼻气管插管行机械通气的患者为经鼻插管组,比较两组一次插管成功率、抢救成功率、插管时间、插管成功至机械通气历时、机械通气时间、非计划性拔管率、住院时间,记录两组插管过程并发症。结果经鼻插管组插管用时(131.7±13.4)s、机械通气时间(107.2±9.2)h、住院时间(10.8±1.7)d短于经口插管组的(188.2±19.6)s、(186.9±20.4)h、(15.4±2.2)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。经鼻插管组一次插管成功率100%、抢救成功率95.45%,高于经口插管组的80%、84.44%;非计划拔管率为0.00%,低于经口插管组的13.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。经鼻插管组并发症发生率为47.73%,经口插管组为48.89%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论便携式纤维支气管镜携带方便,引导经鼻气管插管抢救ARF可提高一次插管成功率,缩短插管时间,提高疗效,建议推广应用。

纤支镜引导经鼻气管插管与经口气管插管在抢救急性呼吸衰竭患者中的应用分析

目的:探究纤支镜引导经鼻与经口气管插管在抢救急性呼吸衰竭患者中的应用。方法:回顾性分析2013年1月-2018年12月本院收治的急性呼吸衰竭患者100例的临床资料。按气管插管方法将其分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用纤支镜引导经口气管插管,观察组给予纤支镜引导经鼻气管插管。比较两组气管插管成功所需时间、一次插管成功例数、血气分析首次达标所需时间、达到撤机条件所需时间、插管前后气管插管相关指标(pH、PaO2、PaCO2、RR、HR)、并发症发生情况。结果:观察组一次插管成功率高于对照组,气管插管成功所需时间、血气分析首次达标所需时间、达到撤机条件所需时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);插管前和插管后12、24 h,两组pH值、PaO2、PaCO2、RR、HR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),插管后72 h,观察组pH值、PaO2、PaCO2、RR、HR水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:纤支镜引导经鼻气管插管在治疗急性呼吸衰竭患者中,可以提高一次性插管成功率,降低并发症发生率,改善呼吸功能,值得在临床推广使用。

桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素联合治疗支气管扩张稳定期患者的效果评价

目的探讨支气管扩张稳定期患者联合应用桉柠蒎肠溶软胶囊与小剂量罗红霉素治疗的效果。方法选取2018年1月至2019年1月本院接收的支气管扩张稳定期患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗方法,口服盐酸氨溴索片联合罗红霉素,观察组采用桉柠蒎肠溶软胶囊0.3 g联合小剂量罗红霉素0.15 g进行治疗,比较两组治疗有效率、不良反应、肺功能、生活质量。结果观察组治疗有效率更高,两组治疗有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率更低,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后肺功能更优,两组治疗后肺功能比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肺功能指标明显优于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后生活质量更高,两组治疗后生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,观察组和对照组治疗后生活质量评分均明显升高(P<0.05)。结论支气管扩张稳定期患者应用桉柠蒎肠溶软胶囊联合小剂量罗红霉素治疗,获得了更加安全有效的治疗效果,患者的肺功能明显改善,患者的生活质量明显提高。

乙酰半胱氨酸雾化联合振荡排痰在老年肺炎治疗中的应用价值分析

目的:探讨乙酰半胱氨酸雾化联合振荡排痰在老年肺炎治疗中的应用价值。方法:应用随机数字表法将2020年5月-2021年3月于九江市第三人民医院接受治疗的老年肺炎患者86例分别纳入对照组和研究组。对照组开展乙酰半胱氨酸雾化干预,研究组给予乙酰半胱氨酸雾化干预联合振荡排痰治疗。对比两组的治疗效果、住院时长、症状表现改善情况、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)水平、血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis fctor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平及血清免疫蛋白水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组的住院时间及各项症状表现消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,研究组CRP、WBC水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血清TNF-α、IL-10水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组IgM、IgG及IgA水平均高于对照组(P<0.05)。结论:在老年肺炎患者接受治疗过程中,应用乙酰半胱氨酸雾化及振荡排痰开展联合治疗可大幅改善咳嗽、发热、啰音等症状,提高干预有效性及预后康复质量。

分析探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD的临床疗效

目的分析探讨β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的慢性阻塞性肺病急性加重期患者80例,按照随机数字表法进行分组,各40例。对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的前提下,给予复方异丙托溴铵+硫酸沙丁胺醇溶液。比较两组患者治疗前治疗后血气指标、肺功能、治疗有效率、不良反应情况。结果治疗后,与对照组比较,观察组患者血氧分压明显更高,血二氧化碳分压明显更低(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后血氧分压明显升高,血二氧化碳分压明显降低(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF明显更高(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、PEF、MMEF明显升高(P<0.05)。与对照组比较,观察组治疗有效率明显更高(P<0.05)。与对照组比较,观察组不良反应发生率明显更低(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者经雾化吸入β2受体激动剂与抗胆碱能药物进行治疗,有利于改善患者的肺功能、气道痉挛和局部感染的症状,有利于促进支气管平滑肌扩张。