下颌第三磨牙阻生两种拔除术的并发症比较

目的:对比两种方法拔除下颌阻生的第三磨牙在术中或术后出现并发症的情况,分析其可能原因及预防方法。方法:回顾分析我科分别用涡轮机钻法和凿劈法拔除的524例下颌第三磨牙阻生病例中,出现术中或术后并发症的131例病例。结果:采用涡轮机钻法拔除的298例病例中,出现术中或术后并发症的有53例,占17.8%;而采用凿劈法拔除的226例病例,出现术中或术后并发症的有78例,占34.5%。手术创伤大、保护措施不到位和术中产热量大,是造成手术并发症的重要原因。结论:涡轮机钻法拔除阻生的下颌第三磨牙可减少拔牙手术并发症,术中并发症的出现会导致和加重术后并发症的发生。

超声骨刀应用于牙冠延长术的疗效观察

目的:评价超声骨刀与高速球钻在牙冠延长手术中的应用效果。方法:选取60例67颗牙体缺损达龈下但又不超过龈下4.0 mm的具有保留价值的患牙,随机分成2组,一组采用超声骨刀组30例34颗,另一组采用高速涡轮球钻组30例33颗,并分别记录2组病例术前、术后1周和8周、修复后6个月缺损最低处探诊深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、牙松动度(TM)等指标观察临床效果。结果:2组术后1周和8周、修复后6个月的PD和SBI与术前比较均明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05);2组间比较,术后1周PD和SBI差异无统计学意义(均P>0.05),术后8周PD差异有统计学意义(P<0.05),SBI差异无统计学意义,修复后6个月的各项指标情况同术后8周。结论:2种术式对牙体缺损至龈下需冠延长患者均能取得较好疗效,但超声骨刀组骨损失更少、牙周创面更小、修复更好。

纤维桩修复牙体缺损的临床应用

临床上因龋齿、外伤、修复失败导致了大量的残根、残冠，目前通过根管桩加核方式保存了大量的残根残冠。以往应用金属桩核修复价廉易推广，但因金属桩的透色性及易被腐蚀性可使牙龈发黑，影响美观，且有潜在造成根折的危险，还因粘结剂与金属桩间微渗漏诱发继发龋，使其临床效果及应用范围减小。为了解决应用金属桩修复带来的弊端，本院自2011年引入法国RTD纤维桩及瑞士康特双固化树脂用于牙体缺损修复，以其优良的性能，达到了满意效果。现将结果报告如下。

去骨增隙在牙根拔除术中的临床应用

为完整拔除断根、残根，笔者应用涡轮机去骨增隙，对325例患者进行牙根拔除术。结果显示：①牙根完整拔除（100％）；②去骨增隙快速准确；③牙根拔除时间短；④拔牙术后无感染。

牙隐裂三种固定方式的临床比较

牙隐裂是指未经治疗的牙齿表面由于某些因素的长期作用而出现的临床不易发现的细微裂纹，是牙裂综合征（CTS）中活髓牙发生牙裂的特殊病例。隐裂牙治疗过程中防止牙折裂，维护牙体完整性是关键。笔者自2006年1月至2008年12月共治疗隐裂牙168例185颗患牙，应用钢丝结扎法固定、带环固定、钢丝结扎加带环固定三种方式，并作稳定性比较。现报道如下：

牙周无痛治疗仪在慢性牙周炎中的临床应用

选取2015.10—2016.12慢性牙周炎患者100例,分2组,分别使用360邦卡无痛牙周治疗仪超声龈下刮治(超声组)和手工龈下刮治(手工组)的方法进行牙周治疗。从治疗效率、治疗舒适度、治疗效果进行比较,发现超声组在治疗效率、治疗舒适度上明显优于手工组,两组牙周治疗术后4周和12周时2组患者的菌牙周袋深度(PD)和附着水平(CAL)牙周指标较治疗前均显著下降(P<0.05),治疗效果相当。故牙周无痛治疗仪可以在基层医院大力推广。

安氏Ⅰ类错非常规拔牙模式的矫治体会

目的:观察安氏Ⅰ类错拔除上颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙后对支抗的不同需求,以及对咬合关系的影响。方法:选择安氏Ⅰ类错需减数治疗病例25例,拔除上颌第一前磨牙,下颌第二前磨牙后,常规直丝弓矫治器矫治。结果:25例均获得正常覆覆盖,尖牙和磨牙中性关系,患者侧貌发生明显改变。结论:安氏Ⅰ类错非常规拔牙模式可消耗下颌支抗,保护上颌支抗,更好地维护了磨牙的中性关系,使疗程缩短。