1215例人工流产原因分析

人工流产是目前应用最广泛的终止意外妊娠的方法.其安全、可靠,但可产生多种副反应和并发症,对育龄妇女的身心健康造成不同程度的影响.

无棣县围孕期妇女叶酸服用情况调查

目的调查无棣县围孕期妇女服用叶酸的情况,评价其预防胎儿神经管畸形的效果。方法选择无棣县2013年10月~2014年3月已分娩的育龄期妇女862例,采用叶酸缺乏危险因素调查表调查围孕期妇女叶酸利用率、对神经管畸形的认知度以及规律服用叶酸对胎儿神经管畸形的影响。结果 862例孕妇中利用叶酸262例,利用率30.4%。围孕期妇女中,年龄越大、受教育程度越高、家庭月收入越高、生产次数越多,对叶酸的利用率越高,对神经管畸形的认知度也越高（P均〈0.05）。规律服用叶酸者胎儿神经管畸形发生率为0.88%,未规律服用叶酸者为1.20%,两组比较P〈0.05。结论无棣县围孕期妇女对叶酸的利用度较低,应加强宣传,减少叶酸缺乏带来的并发症。

节育术后继发性不孕症病因及相关危险因素研究

目的:探讨各种节育术后继发性不孕症病因及相关危险因素,针对此病提出预防措施。方法:随机抽取316例节育术后继发性不孕症患者作为病例组,并按1:2匹配年龄、职业、居住地、婚姻状况基本相同的632名非不孕症妇女作为对照,进行病例一对照研究。患者平均年龄为29±5岁,健康对照组平均年龄为30±4岁。采取门诊询问、查阅病历、进行相关检查和人户调查相结合的方法,所获资料进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果显示节育术后继发性不孕的直接病因为:输卵管阻塞(31.01％)、输卵管通而不畅(27.22％)、盆腔炎(11.71％)、子宫内膜炎(5.06％)、子宫肌炎(4.43％)、阴道炎(1.58％)、重度宫颈炎(2.53％)、子宫内膜发育不良(3.80％)、继发性闭经(4.11％)、宫腔粘连(2.53％)、宫颈管粘连(1.90％)、子宫内膜异位症(0.95％)、盆腔结核(1.27％)、子宫肌瘤(1.90％);相关危险因素为:既往妇科炎症史(OR=5.886)、人流次数≥2次(OR=2.135)、卫生习惯差(OR=4.28)、术后过早性生活(OR=2.357)、术后感染(OR=6.668)、术后阴道不规则出血(OR=1.936)、反复放置IUD史(OR=1.897)、施术单位(OR=1.236)。结论:探讨出节育术后继发性不孕症的病因及相关危险因素,从而有针对性地提出了防治措施。

78例儿童肺炎支原体感染回顾性分析

目的:探讨儿童肺炎支原体(MP)感染的临床特点及诊治方法.方法:回顾性分析78例确诊为MP感染儿童的临床资料.结果:本组患儿以婴幼儿为主,3岁以内36例(46.2%),3～5岁27例(34.6%),5岁以上15例(19.2%).婴幼儿以发热、肺部表现为主,其中表现为喘息者17例(21.8%).MP感染并发肺外表现者以年长儿多见,且主要损害神经、血液、泌尿、心血管、消化系统,表现为脑炎、血小板减少性紫癜、急性肾炎、胸腔积液、心力衰竭及肝功能损害.结论:婴幼儿MP感染的发生率较高;不同年龄组的临床表现各异,有肺外表现者可涉及各个系统.提示以喘息和肺外表现为主要临床表现的患儿,应警惕MP感染,以免延误治疗.

人工流产后妇女计划生育服务的实践作用分析

分析人工流产后妇女计划生育服务的作用。方法:对我市某家计划生育服务中心站所选择的1000例人工流产后妇女,根据数字随机分配法分为两组,观察组500例妇女在人工流产后接受计划生育服务,对照组500例妇女人工流产后常规处理。结果:观察组患者干预后避孕节育知识较对照组增加,避孕方法落实情况优于对照组,观察组意外妊娠发生率6.2%低于对照组意外妊娠发生率17%,P<0.05。结论:计划生育服务能提高人工流产后女性避孕效果,改善女性生殖健康状态。

复方苯酚糊剂输卵管注药绝育术理想注药量的研究

在行复方苯酚糊剂输卵管注药绝育术时,分四组采用了不同的注药量(Ⅰ组0.10ml,Ⅱ组0.08ml,Ⅲ组0.06ml,Ⅳ组0.04ml)进行观察对比研究.经1～3年随访,第Ⅳ组绝育成功率为99.46%,与另三组相近,但术后副反应明显下降,并且基本无并发症,统计学处理差异显著.此组既安全,又效果可靠,故认为原规定量(0.10～0.12ml)偏大,提出单侧输卵管注药0.04ml为理想注药量.

人工流产术后即时放置不同宫内节育器的效果比较

目的比较三种宫内节育器（IUD）在人工流产术后即时放置的临床效果。方法对120例人工流产术后即时放置IUD患者进行随访，按放置IUD的类型分为TCu3s0AIUD组40例、活性1型IUD组40例、宫铜ZooIUD组40例，随访12个月，比较三组临床效果。结果三组均无带IUD妊娠。IUD终止使用率：宫铜ZooIUD组27．5％、活性1型IUD组7．5％、TCu3s0AIUD组15．0％，三组终止使用率差异有统计学意义（F=5．88，P〈0．05）；三组间IUD并发症发生情况差异均无统计学意义（均P〉0．05）。随访12个月，宫铜zooIuD组月经增多发生率42．5％，明显高于其他两组的15．0％、20．0％（F=8．96，P〈0．05）；不规则出血三组间差异有统计学意义（F=17．77，P〈0．01）。结论三种IUD均具有良好的避孕效果，其中活性γ型IUD不良反应较小，继续使用率较高。

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的临床疗效及安全性分析

目的研究拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化的临床疗效及并发症。方法将86例乙型肝炎失代偿期肝硬化患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组43例，对照组在常规治疗的基础上加服拉米夫定，观察组在对照组的基础上加服阿德福韦酯，治疗12个月后对其临床疗效进行评价。结果两组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBil）、白蛋白（ALB）及Child．Pugh评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05），观察组治疗后ALT、AST与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组HBeAg／HBeAb血清转换率和HBVDNA转阴率高于对照组[86．05％（37／43）比65．12％（28／43），79．07％（34／43）比55．81％（24／43）]，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组共发生7例次并发症，观察组共发生8例次并发症，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎失代偿期肝硬化安全、有效，且临床疗效优于单纯应用拉米夫定。