家用心电监护仪在心律失常病人中的应用

目的探讨家用便携式心电监护仪在心律失常病人中的临床应用价值。方法与青岛海信集团医疗电子研究所共同研制一款家用便携式心电监护仪及心电数据分析软件,应用于300例心血管疾病高危人群,记录其心电数据资料,通过门诊就诊或者网络上传方式汇总分析。结果在300例病人中共检查出心律失常280例(94.92%),包括窦性心动过缓32例(10.85%),窦性停搏5例(1.69%),房性期前收缩51例(17.29%),短阵房性心动过速28例(9.49%),阵发性心房颤动12例(4.07%),室性期前收缩132例(44.75%),短阵室性心动过速5例(1.69%),房室传导阻滞7例(2.37%),持续性心房颤动伴RR长间期>3s者8例(2.71%);检出ST-T改变者72例(24.41%),其中经冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄31例(10.51%),行支架植入术13例(4.41%);未见异常15例(5.08%)。结论家用便携式心电监护仪是一种有效的心血管疾病的筛查仪器,有很好的临床应用价值。

三种口腔护理方法对口腔癌术后患者口腔护理的效果观察

目的:探讨三种不同口腔护理方法在口腔癌术后患者中的应用效果。方法:选择2019年1月1日~2020年12月31日75例接受手术治疗的口腔癌患者为研究对象,依据随机数字表法分成对照组(采取生理盐水棉球擦洗)、观察Ⅰ组(采取生理盐水冲洗)、观察Ⅱ组(采取生理盐水棉球擦洗后生理盐水冲洗)各25例,比较三组口腔清洁度、口腔舒适度、护理前后口腔菌落计数、口腔异味评分及口腔感染、肺部感染、切口延迟愈合发生率。结果:三组口腔清洁度、舒适度比较差异均有统计学意义(P<0.01),观察Ⅰ组优于对照组(P<0.05),观察Ⅱ组优于观察Ⅰ组(P<0.05);三组护理后口腔菌落计数、口腔异味评分比较差异均有统计学意义(P<0.01),观察Ⅰ组低于对照组(P<0.05),观察Ⅱ组低于观察Ⅰ组(P<0.05);三组口腔感染、肺部感染、切口延迟愈合发生率比较差异均有统计学意义(P<0.01),观察Ⅰ组低于对照组(P<0.05),观察Ⅱ组低于观察Ⅰ组(P<0.05)。结论:对口腔癌术后患者采取生理盐水棉球擦洗后生理盐水冲洗的口腔护理方法效果满意,能提高患者口腔清洁度及舒适度,减少口腔菌落计数、口腔异味,降低口腔感染、肺部感染、切口延迟愈合的发生率。

经支气管镜右肺上叶尖段活检一例

患者女，62岁，因＂体检发现右肺上叶占位5 d＂于2017年6月30日就诊。患者无发热、咳嗽及咯血等症状。既往健康。体格检查：体温36.5 ℃，呼吸频率21次/min，脉率77次/min，血压135/85 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa），意识清楚，呼吸平稳，全身皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音对称，未闻及干湿性啰音，心脏及腹部未见异常。门诊查血常规、心电图、血凝指标均正常，乙肝表面抗原阴性。胸部CT示右肺上叶尖段2.3 cm×3.3 cm大小肿块，呈软组织密度，周边可见短毛刺（图1，图2）。颈部、腋下及纵隔淋巴结未见肿大。初步诊断为右肺上叶阴影性质待定，为明确诊断，决定在门诊行支气管镜下肺组织活检术。