阴中求阳法治疗去卵巢骨质疏松大鼠骨组织作用的对比研究

背景:祖国医学中"肾主骨"的理论符合现代医学骨代谢调节机制,依此"阴中求阳法"和"阳中求阴法"理论研制的补肾复方在治疗骨质疏松症虽取得较好效果,但是滋补肾阴药与温补肾阳药配伍比例需要进行骨形成机制的深入探讨。目的:对比观察依照阴中求阳法组成的补肾方药中滋补肾阴药与温补肾阳药不同配伍比例对卵巢切除所致骨质疏松大鼠的治疗作用,以探讨它们之间的疗效是否存在差异。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-01/2009-01在河北医科大学中西医结合基础实验室完成。材料:清洁级3个月龄健康雌性SD大鼠(未曾交配)90只,只随机分成9组:正常对照组、假手术组、卵巢切除组、91组、82组、73组、64组、55组、补肾复方组,每组10只。补肾方药由地黄、淫羊藿、山药、丹参、骨碎补、独活等药物组成。方法:正常组和假手术组不造模,其余各组均切除卵巢造成骨质疏松症模型。91组、82组、73组、64组、55组分别按补肾阴药地黄∶补肾阳药淫羊藿为9∶1,8∶2,7∶3,6∶4及5∶5的比例配伍;生药含量均为960g/L,每天灌服7μL/g。补肾复方组按照地黄∶淫羊藿∶淮山药∶丹参∶骨碎补:独活等于8∶4∶4∶3∶3∶3的配伍比例制成的口服剂,生药含量约为1010g/L,每天灌服7μL/g,以上给药,1次/d,连续6d,休息1d后,再连续灌服6d,如此至3个月止;假手术组和正常对照组大鼠灌服等容积的蒸馏水。于卵巢切除1周后给药。主要观察指标:3个月后处死大鼠。普通光镜下观察骨小梁体积百分比、骨小梁吸收表面百分比及骨小梁形成表面百分比。荧光镜下观察活性生成表面百分比、骨小梁矿化率及骨小梁骨生成率。结果:90只大鼠均进入结果分析。切除卵巢3个月后,大鼠胫骨骨小梁体积百分比显著降低,骨小梁吸收表面百分比以及骨小梁形成表面百分比、活性生成表面百分比、骨小梁矿化率、骨小梁骨生成率皆显著增高。给药3个月后,与切除卵巢模型组比较,给大鼠灌服不同配伍比例滋阴药和温阳药组成的补肾方药3个月后,均能使上述指标发生逆转,但程度有所不同,补肾阴药地黄和补肾阳药淫羊藿配伍比例之中以7∶3比例为最明显。结论:根据"阴中求阳法"理论组成的补肾方剂,滋补肾阴药与温补肾阳药不同配伍比例对卵巢切除所致的骨质疏松均有明显的治疗作用,补肾阴药和补肾阳药配伍比例应该是"补阴药"大于"补阳药"疗效更好。

中波紫外线照射治疗绝经后骨质疏松的临床研究

目的探讨中波紫外线照射仪对绝经后骨质疏松的治疗作用。方法选择符合诊断标准的绝经后骨质疏松患者99例随机分为A、B、C三组,在A组35例肾阳虚型绝经后骨质疏松患者用中波紫外线照射治疗;B组34例肾阴虚型绝经后骨质疏松患者用中波紫外线照射治疗,两组均加服钙剂(2 g/d)。对照组C组,30例绝经后骨质疏松患者肌注鲑鱼降钙素,同时加服钙剂(2 g/d)。观察治疗前后血清1,25(OH)2D3、YoungZ、腰椎骨密度(BMD)的变化。结果中波紫外线照射治疗肾阳虚组血清1,25(OH)2D3、Young Z、腰椎BMD在治疗前后差异均有显著性,与肾阴虚组比较有显著差异。C组各观察指标无明显变化。结论中波紫外线照射对绝经后肾阳虚型骨质疏松有较好的疗效,可提高骨密度,改善骨代谢。