经颅磁脑反射电疗仪与针刺治疗卒中后肩手综合征对比研究

目的对比分析经颅磁脑反射电疗仪与针刺治疗卒中后肩手综合征的效果。方法将60例卒中后肩手综合征患者按照随机数字表法分为2组,2组均行常规康复锻炼,治疗组30例予经颅磁脑反射电疗仪治疗,对照组30例予针刺治疗。比较2组治疗前后患肢疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩手水肿、Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分(FMA-UE)评分及临床疗效。结果治疗组总有效率96.7%(29/30),对照组总有效率86.7%(26/30),治疗组高于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、肩手水肿评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后FMA-UE评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组治疗后FMA-UE评分高于对照组(P<0.05)。结论在康复锻炼的基础上,联合经颅磁脑反射电疗仪比联合针刺治疗更能有效改善卒中后肩手综合征患者的预后。

胃癌合并脑梗死的临床特点及危险因素分析

目的探讨胃癌合并脑梗死(gastric cancer-complicated stroke,GCS)患者临床特点和影响胃癌患者发生脑梗死的危险因素。方法纳入2014年1月至2019年12月在河北医科大学第四医院确诊并在诊治过程中新发脑梗死的胃癌患者(GCS组)42例,并选取同期就诊并在诊治过程中未出现过新发脑梗死的胃癌患者(对照组)84例。比较两组临床资料,分析GCS患者临床特点,并将两组差异有统计学意义的因素引入多因素Logistic回归分析,分析影响胃癌患者新发脑梗死的独立危险因素。结果本研究共收集42例GCS患者,其中男性34例,女性8例,年龄47~86岁,平均年龄(67.14±8.15)岁,所有胃癌患者病理类型均为腺癌。脑梗死发生在胃癌诊断后的0~985天,中位发病时间为38天,头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)提示颅内多个病灶、多部位受累22例(52.4%),因脑梗死后续未再进行胃癌的针对性治疗25例(59.5%)。GCS组高血压病史、糖尿病病史、高脂血症病史及既往脑梗死病史比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GCS组凝血酶原时间、D-二聚体及糖类抗原199水高于对照组,而血红蛋白水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。GCS组手术史及化疗史比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,既往脑梗死病史是GCS患者脑梗死的独立危险因素。结论脑梗死在胃癌诊断后的1~6个月内高发,传统脑卒中危险因素同样是胃癌患者发生脑卒中的危险因素,既往脑梗死病史是胃癌患者发生脑梗死的独立危险因素,这对预防及降低GCS的发生具有重要指导意义。

经颅磁电疗仪治疗脑卒中后肩手综合征价值评估

目的评估经颅磁电疗仪对脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法选取脑卒中后并发肩手综合征患者56例,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组单纯应用康复锻炼对患者进行治疗;观察组在对照组基础上加用经颅磁电疗仪的重复性磁刺激对患者脑卒中后肩手综合征进行治疗。比较患者治疗前、后VAS评分,水肿评分,Fugl-Meyer运动功能评分的变化及不同分组的评分。结果对照组患者有效率89.3%;观察组患者有效率为96.4%,2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后VAS评分、水肿评分、Fugl-Meyer运动功能评分与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经颅磁电疗仪联合康复锻炼明显改善肩手综合征患者的预后,有助于患者生活质量提高。

恶性肿瘤合并缺血性脑卒中的研究进展

脑卒中是中国的常见病、多发病,具有发病率高、致残率高、病死率高的特点。随着医疗水平的发展,恶性肿瘤患者生存期延长,恶性肿瘤合并缺血性脑卒中的患者也随之增多。恶性肿瘤患者容易合并缺血性脑卒中,认为其具有特殊的危险因素和发病机制。本文主要从流行病学、危险因素、病因学、发病机制及预后等方面进行综述分析,以利于在临床工作中制定合理的治疗方案。

大学生微商创业现状调查与分析——以江苏省高校为例

在“大众创新、万众创业”的时代背景及新冠疫情的冲击下,如何通过尝试创业新思路、发现新商机,是摆在创业者面前的紧迫课题。而大学生作为新时代创业的主力军,具有灵活的头脑和敏锐的眼光,近年对低成本、易上手的微商创业趋之若鹜。本文以江苏省高校为例,分析了大学生微商创业的现状以及面临的障碍,并从国家政策、学校教育和大学生自身发展三个层面,提出了改善大学生微商创业环境、扶持大学生微商创业发展的一些政策建议。