高尿酸血症患者肾脏超声检查表现与肾间质纤维化指标的相关性

目的:探讨高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)患者肾脏超声检查表现与血清肾间质纤维化指标的相关性,为肾脏超声检查在HUA患者肾间质纤维化的早期诊断提供依据。方法:选取2020年8月至2022年3月收治于邢台市第五医院的106例HUA患者,根据超声检查表现将患者分为正常表现(A组,n=29)、尿酸盐结晶型(B组,n=46)与肾结石型(C组,n=31)。比较各组血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(tissue inhibitors of metalloproteinase-1,TIMP-1)和结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)。观察经规律降尿酸治疗后血清TGF-β1、TIMP-1和CTGF的水平变化。结果:C组TGF-β1、TIMP-1、CTGF均高于A组与B组(均P<0.05),且B组TGF-β1、TIMP-1、CTGF均高于A组(均P<0.05)。43例患者经规律降尿酸治疗后血清TGF-β1、TIMP-1、CTGF水平相比治疗前均显著降低(均P<0.05)。B组患者治疗后TGF-β1、TIMP-1、CTGF的降低值均大于C组患者(均P<0.05)。结论:肾脏超声检查能够反映HUA患者肾间质纤维化改变,可作为HUA早期肾损害评估的影像学检查手段。此外,早期降尿酸治疗可能对于早期肾损害的逆转有重要意义。

应用TVI技术评价2型糖尿病终末期肾病血液透析患者左心结构与功能的研究

目的探索应用组织多普勒速度成像技术(tissue velocity imaging,TVI)评价行血液透析的2型糖尿病终末期肾病患者左心结构与功能的临床价值。方法选取2018年5月至2019年10月邢台市第五医院收治的206例原发疾病为2型糖尿病的终末期肾病患者作为研究对象,根据肾脏替代治疗不同阶段,将其分成未透析组(n=95)和血液透析组(n=111),同时选择同期来我院行身体检查的80名健康者作为对照组(n=80)。分别采用超声心动图(color doppler echocardiography,ECHO)和TVI技术对受试者左心结构和功能进行影像学检查,比较左心结构和功能指标、左心室收缩功能障碍、左心室舒张功能障碍、左心室肥厚及瓣膜反流发生率等指标。结果ECHO检查结果显示,对照组受试者室间隔厚度、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度、左心室心肌质量指数和左心房内径水平明显低于未透析组和血液透析组(P<0.05),对照组受试者二尖瓣舒张早期和晚期峰值流速比值及左心室射血分数水平均明显高于未透析组和血液透析组(P<0.05),未透析组受试者左心室心肌质量指数和左心室后壁厚度水平明显低于血液透析组(P<0.05);未透析组与血液透析组患者左心室肥厚、左心室收缩功能减退和左心室舒张功能障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05);未透析组与血液透析组患者二尖瓣反流、三尖瓣反流、主动脉反流及肺动脉反流等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。TVI检查结果显示,3组受试者在舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度及其比值差异存在统计学意义(P<0.05),血液透析组受试者舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度及其比值明显低于未透析组和对照组,未透析组受试者舒张早期峰值速度、舒张晚期峰值速度及其比值明显低于对照组(P<0.05);未透析组与血液透析组患者左心室舒张功能障碍发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论终末期肾病患者均存在左心室肥厚、左心室舒张和收缩功能障碍等心脏结构和功能异常情况,心脏瓣膜反流以二尖瓣反流为主,其次为三尖瓣反流,TVI技术比ECHO能更敏感的评价左心室舒张功能障碍。

彩色多普勒超声应用于96例慢性肾功能衰竭患者颈动脉内、中膜增厚评估中的价值分析

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)应用于慢性肾功能衰竭(CRF)患者颈动脉内、中膜(IMT)增厚评估中的价值。方法:选取我院2017年1月—2019年1月所收治CRF患者96例为研究组,再选取同期肾功能正常体检者78例为对照组。均予以CDFI检查,比较两组IMT增厚及动脉粥样硬化斑块情况差异。结果:研究组患者中,IMT增厚率高达90.63%,明显高于对照组的51.28%,χ^2为31.821,差异具有统计学意义(P<0.01)。研究组中,出现13例软斑、50例硬斑、15例混合斑,其阳性率为81.25%,明显高于对照组的25.64%,χ^2为51.859,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:通过彩色多普勒超声检查对慢性肾衰患者颈动脉IMT增厚及斑块形成具有重要意义,有利于临床进一步诊疗方案制定,值得临床推广应用。

探讨颈部血管彩超用于慢性肾功能衰竭患者诊断中的临床应用价值

分析应用颈部血管彩超进行慢性肾衰竭诊断的临床价值。方法:从心肾科选取2019年10月~2020年9月慢性肾衰竭病例102例,设为观察组(A组),同期肾功能不全患者102例,设为肾功能不全对照组(B组);同期肾功能健康患者102例,设为正常对照组(C组)。实施颈部血管彩超检查,记录病情,分析粥样硬化程度与心脑血管疾病的相关性。结果:内中膜厚度比较,A组较厚,C组无增厚(P<0.05);斑块情况比较,A组较多,高于B组、C组(P<0.05)。结论:颈动脉IMT指标可作为预测粥样硬化的预测依据,内中膜增厚可能提示患者并发性心脑血管病症提升,应加强防治。

术中超声在肛瘘诊断中的应用分析

分析在肛瘘患者诊断过程中运用术中超声的效果。方法 综合回顾性分析的方式展开探究,纳入患者44例,开展时间为2021年3月至2022年5月,该组肛瘘患者在术中超声诊断与手术最终结果进行对比,分析超声诊断价值。结果 结合对比,超声诊断结果和手术最终诊断无明显差异,P>0.05。结论 在对肛瘘患者进行诊断中合理使用术中超声检查,可以促使该部分患者得到有效确诊,保障诊断效率。

高频超声对高尿酸血症患者关节病变的诊断价值分析

分析高频超声对高尿酸血症患者关节病变的诊断价值。方法 选取2020年1月到2022年8月间我院收治的高尿酸血症患者80例作为研究对象,所有患者均接受高频超声诊断,作为观察组。选择同期的80例健康体检者作为对照组,对两组的关节病变诊断阳性率和影像学特点进行了比较。结果 对照组检查后,其关节病变阳性检出率0%。观察组,其关节病变阳性检出率为75.0%,两组间有显著性差异, P<0.05。在检出的征象当中,其中,观察组双轮廓征象、晶体沉淀征象、痛风石征象、滑膜炎症、肌腱钙化灶和关节腔积液检出率均高于对照组,两组间有显著性差异,P<0.05。结论 高频超声对高尿酸血症患者关节病变的诊断价值高,能为临床治疗提供可靠的基础资料,对高尿酸血症关节病变的治疗具有一定的指导作用。