调督理筋针法联合揿针对腰椎间盘突出症大鼠Akt/GSK3β通路及痛觉过敏的影响

目的:探讨调督理筋针法联合揿针对腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)大鼠蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)/糖原合成酶激酶3β(glycogen synthase kinase 3β,GSK3β)信号通路及痛觉过敏的影响。方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、调督组、揿针组、联合组观察大鼠行为学及运动功能变化,测定大鼠机械刺激缩足反射阈值(paw withdrawal mechanical threshold,PWMT)、热刺激缩足反射潜伏期(paw withdrawal thermal latency,PWTL),观察各组大鼠背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)的病理变化,测定大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平和骨髓中Akt/GSK3β通路相关蛋白表达。结果:假手术组大鼠行为正常,模型组大鼠有轻微烦躁、舔舐后爪、后肢运动障碍等现象,各治疗组上述现象缓解。与假手术组比较,模型组大鼠DRG神经元细胞排列紊乱呈现明显水肿,核膜模糊,运动功能评分、TNF-α、IL-1β、IL-6、磷酸化Akt(phosphorylated-Akt,p-Akt)/Akt、磷酸化GSK3β(phosphorylated-GSK3β,p-GSK3β)/GSK3β蛋白水平升高,PWMT、PWTL降低(P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠的DRG神经元细胞形态均有改善,运动功能评分、TNF-α、IL-1β、IL-6、p-Akt/Akt、p-GSK3β/GSK3β蛋白水平降低,PWMT、PWTL升高(P<0.05),联合组改善程度较其余各组好。结论:调督理筋针法联合揿针可以改善LDH大鼠痛觉过敏,可能与抑制Akt/GSK3β通路有关。

调督理筋针法联合独活寄生汤治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效及对血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平影响

目的探讨调督理筋针法联合独活寄生汤用于治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症的疗效及对血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平影响。方法选取医院收治的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者120例,随机分为对照组和治疗组,两组各60例。对照组给予独活寄生汤,治疗组在对照组基础上给予调督理筋针法,对比治疗后的临床疗效、VAS评分和CSS评分、MBI评分和JOA评分、SF-36量表评分、前腰椎活动度及血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平。结果经过治疗后,两组治疗前VAS评分、CSS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后VAS评分和CSS评分明显降低(P<0.05);并且治疗组降低较多(P<0.05);两组治疗前MBI评分和JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后MBI评分明显升高,JOA评分明显降低(P<0.05);并且治疗组改善较明显(P<0.05);治疗前两组血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平明显降低(P<0.05);并且实验组降低较多(P<0.05);两组患者治疗前腰椎活动度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后前驱和后伸活动度明显升高(P<0.05);且治疗组升高较明显(P<0.05);两组患者治疗前SF-36量表评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后SF-36量表各条目评分显著升高(P<0.05);并且实验组升高较多明显(P<0.05)。结论采用调督理筋针法联合独活寄生汤用于治疗寒湿痹阻型腰椎间盘突出症具有较好的治疗效果,能够降低血清PGE_(2)、IL-6和TNF-α水平,值得在临床上推广应用。

调督理筋针法结合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效研究

目的:研究调督理筋针法结合推拿对腰椎间盘突出症(LDH)临床疗效的影响。方法:选取本院2019年1月至2020年12月收治的60例LDH患者,随机分为对照组(30例)和治疗组(30例)。2组均以口服右旋酮洛芬氨丁三醇片为基础治疗,对照组采用推拿治疗,治疗组在对照组的基础上采用调督理筋针法,2组均1次/d,连续治疗2周。对2组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分以及腰椎日本骨科学会评分标准(JOA)评分进行评定。结果:治疗组治疗总有效率为96.7%,对照组为80.0%,2组比较差异具有显著性(P<0.05);治疗后2组VAS评分与治疗前相比均降低(P<0.05),且治疗组VAS评分较对照组低(P<0.05);治疗后2组JOA评分与治疗前相比均升高(P<0.05),且治疗组JOA评分较对照组高(P<0.05)。结论:调督理筋针法结合推拿治疗LDH疗效显著,可明显缓解腰部疼痛,改善腰椎功能,且可降低白细胞介素6(IL-6),白细胞介素17(IL-17),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,减轻炎症反应。

调督理筋针法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察调督理筋针法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效及对血清白细胞介素-6(IL-6)和一氧化氮(NO)的影响。方法将2019年11月—2020年11月就诊于河北省中医院骨伤科门诊的70例腰椎间盘突出症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各35例。2组均口服右旋酮洛芬氨丁三醇片,对照组同时给予普通针刺法治疗,治疗组给予调督理筋针法治疗,均治疗2周,统计2组治疗前后VAS评分和JOA评分,比较临床疗效,于治疗前后测定血清中IL-6、NO水平。结果治疗2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前降低(P均<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);2组患者的JOA评分均较治疗前升高(P均<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率为94.3%(33/35),高于对照组的82.9%(29/35),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后血清IL-6、NO水平均明显下降(P均<0.05),且治疗组均明显低于对照组(P均<0.05)。结论调督理筋针法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,可有效改善患者症状,缓解疼痛,提高腰椎功能,效果优于普通针刺,其作用机制可能与降低IL-6、NO水平相关。

调督理筋针法联合揿针治疗腰椎间盘突出症的疗效及对血清白细胞介素6、白细胞介素17、肿瘤坏死因子α的影响

目的观察调督理筋针法联合揿针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效及对血清白细胞介素6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将60例LDH患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例采用中频脉冲电疗联合揿针治疗,治疗组30例采用调督理筋针法联合揿针治疗。2组均治疗2周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)下腰痛评分及血清IL-6、IL-17、TNF-α水平,并统计疗效。结果治疗组总有效率93.33%(28/30),对照组总有效率83.33%(25/30),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组疼痛VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后2组JOA下腰痛评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗后治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清IL-6、IL-17、TNF-α水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。结论调督理筋针法联合揿针治疗LDH疗效确切,能明显缓解腰痛症状,改善腰椎功能,可调节患者血清IL-6、IL-17、TNF-α水平,抑制机体炎性反应,发挥止痛效果。

Morris水迷宫法探讨化风丹对大鼠空间记忆能力的影响

目的：比较万胜化风丹、廖元和堂化风丹、氯化汞（HgCl2）和亚砷酸钠（NaAsO：）对健康SD大鼠空间记忆能力的影响。方法：清洁级SD大鼠每天分别喂食万胜化风丹（420rag·kg-1，含汞10．9mg·kg-1，含砷8．8mg·kg-1）、廖元和堂化风丹（420mg·kg，含汞10．9mg·kg，含砷8．8mg·kg。）、HgCl＼-2（5mg-kg，含汞3．7g·kg-1）、NaAsO＼-2（5mg·kg-1，含砷2．9mg·kg-1）以及空白对照组，持续60天，使用Morris水迷宫（MwM）法检测其空间学习能力。结果：用药前大鼠潜伏期在第1～4天无明显变化，训练第5天各组潜伏期显著下降；用药后训练第1～5天各组潜伏期呈明显下降趋势。与正常组比较，用药前各组在第1～5天均无显著差异，用药后HgCl2组在第2～5天均有显著性差异（P〈0．05），万胜化风丹组、廖元和堂化风丹组及去NaAsO2组仅在第4天差异显著（P〈O．05）；与HgCl。组比较，用药前各组在第1～5天均无显著差异，用药后万胜化风丹组、廖元和堂化风丹组和NaAsO2组在第2～5天均差异显著（P〈0．05）。结论：HgCl2长期应用可显著降低大鼠中枢神经系统的空间记忆能力，化风丹对此无明显影响。

放散式冲击波联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余腰骶部疼痛46例

目的:观察放散式冲击波联合中药展筋活血方外敷治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余腰骶部疼痛(血瘀气滞证)的临床效果。方法:将46例腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残留腰骶部疼痛(血瘀气滞证)患者采用放散式冲击波联合中药展筋活血方外敷治疗,对治疗1个疗程后与治疗结束后1个月随访的VAS评分与治疗前的VAS评分进行统计学处理,并分析治疗效果。结果:治疗1个疗程后VAS评分(2.58±1.12)和1个月后随访结果(2.04±1.28)较治疗前的VAS评分(4.47±1.01)显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);临床疗效总有效率82.61%。结论:放散式冲击波联合展筋活血方外敷治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残留腰骶部疼痛取得满意的临床效果。

展筋活血方穴位贴敷联合针刺治疗膝骨关节炎的疗效观察

研讨膝骨关节炎的有效治疗方案。方法:2019年1月-2020年12月期间择取60例膝骨关节炎患者为分析样本,随机均分为研究组(n=30,展筋活血方穴位贴敷联合针刺)、对照组(n=30,塞来昔布胶囊),对比组间相关指标。结果:对比两组治疗后WOMAC评分、Lysholm评分、VAS评分,研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者采用展筋活血方穴位敷贴联合针刺治疗效果显著,可全面推广。