小剂量奥卡西平片联合喹硫平片治疗精神发育迟滞伴有行为障碍的效果

目的分析与探讨采用小剂量奥卡西平及喹硫平片联合治疗精神发育迟滞伴有行为障碍患者的效果,以及对其相关症状、生活质量和预后情况的影响。方法将82例精神发育迟滞伴有行为障碍患者,随机分成两组给予不同治疗方案,每组41例。对照组给予喹硫平片进行治疗,观察组给予喹硫平片联合小剂量奥卡西平进行治疗。观察两组的PANSS评分、治疗效果、生活质量、不良反应、痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)以及自我效能评分等情况。结果观察组治疗后社会功能、角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、阳性症状、阴性症状、精神病理、PANSS总分、临床治疗效果、BEHAVE-AD以及自我效能评价等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现1例头晕患者,2例胃肠道反应患者,1例血压下降患者;对照组出现1例口干患者,1例血压下降患者,1例胃肠道反应患者。观察组治疗有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用喹硫平片联合小剂量奥卡西平治疗,能够改善精神发育迟滞伴有行为障碍患者相关临床症状,有助于控制病情发展,明显改善临床治疗效果,可以有效提高其生活质量,且安全性较好,满足患者期望值。

齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及不良反应分析

首发精神分裂症多因遗传、个性、家庭因素、生活刺激事件等所致,且以青少年、青壮年最为常见,从危害程度来讲,可引起患者思维、情感、认知、行为等多方面的障碍。齐拉西酮和利培酮作为第2代抗精神病药物广泛应用于临床,关于两药疗效比较,以往研究大多采用精神分裂症急性期随机双盲对照研究[1]。利培酮为常规抗精神分裂症的药物,在临床实践中发挥了积极的作用意义,而惯常作用下,且不良反应也十分明显。为探讨齐拉西酮与常规治疗药物的疗效和不良反应,研究如下。

枣仁安神胶囊联合艾司唑仑片治疗睡眠障碍临床研究

目的:观察枣仁安神胶囊联合艾司唑仑片治疗睡眠障碍的临床效果。方法:选取睡眠障碍患者98例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组给予艾司唑仑片口服治疗,观察组在对照组的基础上增加枣仁安神胶囊口服治疗,比较2组患者的治疗效果及治疗前后的匹兹堡睡眠指数(PSQI)变化情况。结果:观察组总有效率为93.88%,高于对照组的75.51%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗2周、4周后,2组PSQI评分较治疗前均显著降低(P <0.05);治疗4周时,观察组PSQI评分低于对照组(P <0.05)。结论:枣仁安神胶囊联合艾司唑仑片治疗睡眠障碍可以提高临床治疗效果和PSQI评分,患者睡眠质量更高,值得临床推广。

血清皮质醇、5-羟色胺、炎症因子、蛋白因子水平与精神分裂症病情的相关性研究

目的探讨血清皮质醇、5-羟色胺(5-HT)、炎症因子、蛋白因子水平与精神分裂症病情严重程度的相关性。方法选取2017年8月至2019年12月舟山市第二人民医院收治的65例精神分裂症患者为观察组,同期经治疗后临床症状得到有效控制[阳性和阴性症状量表(PANSS)阳性症状中妄想、概念紊乱、幻觉、猜疑/迫害评分均≤5分(轻度)且稳定期≥3个月]的69例精神分裂症患者为对照组。比较两组患者PANSS评分以及血清皮质醇、5-HT、炎症因子、蛋白因子水平,同时分析两者的相关性。结果与对照组比较,观察组患者PANSS阴性量表、阳性量表、复合量表及总分均明显升高(均P<0.05),血清皮质醇水平、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-12、S100β均明显升高(均P<0.05),5-HT、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平均明显降低(均P<0.05);但两组患者血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血清皮质醇、5-HT、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-12、GFAP、MBP、NGF、BDNF、NGF与PANSS总分均呈正相关(r=0.213、0.287、0.291、0.256、0.276、0.219、0.275、0.294、0.271、0.281、0.245,均P<0.05)。结论血清皮质醇、5-HT、炎症因子、蛋白因子水平与精神分裂症病情严重程度均呈正相关,可为精神分裂症的临床诊断、治疗指导及预后评估提供参考。

齐拉西酮治疗首发精神分裂症78例临床研究

目的 探讨首发精神分裂症患者接受齐拉西酮治疗的临床疗效.方法 选择2014年1月-2016年6月在浙江省舟山市第二人民医院精神科接受治疗的首发精神分裂症患者156例为研究对象,将其随机均分为2组,对照组采用利培酮进行治疗,观察组选用齐拉西酮进行治疗,对比2组患者的治疗后的临床疗效. 结果 观察组患者治疗的总有效率为97.4%,对照组患者治疗的总有效率为89.7%;观察组患者治疗后的阴性症状评分明显低于对照组,2组对比具有统计学意义（P〈0.05）.结论 齐拉西酮应用于首发精神分裂症的治疗取得了良好的临床疗效,治疗的总有效率较高,有效控制了阴性症状.

舒眠胶囊治疗失眠症疗效观察及对PSQI的影响

目的:观察舒眠胶囊治疗失眠症的临床疗效。方法:将86例失眠症患者随机分为对照组和观察组,每组43例;对照组给予艾司唑仑治疗,观察组给予舒眠胶囊治疗,2组均连续治疗4周,观察比较2组临床疗效及不良反应情况,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分评价其睡眠质量。结果:总有效率观察组为97.67%,对照组为83.73%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组PSQI评分明显低于对照组(P<0.05)。不良反应率治疗组为4.65%,对照组为13.95%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒眠胶囊治疗失眠症疗效确切,可显著改善患者睡眠质量,且用药安全性良好,值得临床推广应用。

帕利哌酮和齐拉西酮对女性双相情感障碍躁狂发作的疗效及对血清PRL水平影响的对照研究

目的探讨帕利哌酮和齐拉西酮治疗女性双相情感障碍躁狂发作的效果及对血清泌乳素(PRL)水平的影响。方法选取女性双相情感障碍躁狂发作患者100例,依据随机数字表法分为A组和B组,各50例。两组均给予碳酸锂口服,A组加用帕利哌酮治疗,B组加用齐拉西酮治疗;比较两组临床疗效,治疗前后贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分、简明精神病评定量表(BPRS)评分、血清PRL水平,碳酸锂用量及不良反应情况。结果两组总有效率、碳酸锂用量、治疗后BRMS评分和BPRS评分差异均无统计学意义(均P>0.05);B组治疗后3和6周血清PRL水平及高PRL血症发生率均低于A组(均P<0.05)。结论帕利哌酮和齐拉西酮辅助治疗女性双相情感障碍躁狂发作的症状控制效果相近;但齐拉西酮治疗后血清PRL水平及高PRL血症发生风险更低。

活血化瘀类中药注射剂在老年患者中的应用情况调查与管理对策

目的:对活血化瘀类中药注射剂在老年患者中的应用情况进行调查,分析原因,并提出相应的管理策略。方法:收集2021年在医院接受治疗的300例使用活血化瘀类中药注射剂的老年患者资料进行用药调查和分析,统计其病历资料,对中药处方进行点评,统计不合理用药情况和不良反应发生率,分析造成不良反应的影响因素,并提出管理对策。结果:患者使用的活血化瘀类中药注射剂中,排名前3位的依次为参麦注射液(46.00%)、舒血宁注射液(43.00%)和丹红注射液(9.33%),不良反应率排名前3位的药物依次为参麦注射液(3.33%)、舒血宁注射液(2.33%)和丹红注射液(0.67%),不良反应率为6.37%;中药注射剂处方不合理用药率为4.67%,其中用法用量不适宜占比最高,为2.33%;其次为联合用药不适宜,占1.67%。过敏史、是否第1次使用中药注射剂、使用的中药注射剂类别、处方合理性和联合用药是导致不良反应的主要因素。结论:活血化瘀类中药注射剂用于老年患者导致的不良反应相对较高,应通过确认患者过敏史及是否初次使用中药注射剂等了解情况,加强中药注射剂的前置审核和处方点评,规范中药注射剂的临床使用,降低不良反应的发生率,确保临床用药的安全性,提高老年患者对中药注射剂的接受度和对中医医疗质量的满意度。