中西医结合治疗腰椎间盘突出症

目的观察中医推拿联合臭氧微创介入术对腰椎间盘突出症(LDH)的治疗效果。方法选取LDH患者100例,随机分为治疗组及对照组,各50例,治疗组采用中医推拿联合臭氧微创介入术治疗,对照组仅用腰椎间盘突出症臭氧微创介入术治疗,观察2组术后3周主要症状、体征积分改善情况,并对比术后1、3周时临床疗效。结果治疗组术后3周各项主要症状、体征积分改善幅度均显著优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);2组术后1周时临床疗效比较无统计学意义(P>0.05);治疗组术后3周时总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论中医推拿联合臭氧微创介入术可有效改善LDH患者临床症状及体征,疗效优于单纯臭氧微创介入治疗。

推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症腰椎功能的影响

目的观察推拿联合功能训练对康复期腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎功能的影响。方法选取康复期LDH患者80例,随机分为观察组及对照组,各40例。观察组采用推拿联合功能训练治疗,对照组仅给予推拿手法治疗,对比2组治疗前及治疗1疗程后视觉疼痛模拟评分(VAS)、下腰痛评分(JOA)改善情况,并采用脊柱功能测试评价训练系统检测仪(Tergumed)检测腰椎功能改善情况。结果 2组治疗1疗程后VAS均较治疗前显著下降(P<0.05),观察组治疗后VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗后JOA评分改善幅度显著高于对照组(P<0.05);Tergumed检测结果,观察组治疗后脊柱前屈、后伸、左右侧屈最大肌力改善显著优于对照组(P<0.05)。结论推拿联合功能训练可有效缓解LDH患者疼痛症状,提高患者生活质量。

长春西汀联合利多卡因治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察

目的观察长春西汀与利多卡因治疗椎-基底动脉供血不足的疗效。方法将80例椎-基底动脉供血不足患者随机分为两组,常规组应用低分子右旋糖苷、丹参、舒血宁。治疗组用长春西汀20mg、2%利多卡因100mg静滴,1次/d。两组同时给予阿司匹林片75mg/d,口服,氟桂嗪胶囊5mg,2次/d,口服。观察眩晕、恶心、眼震及脑干诱发电位。结果治疗组眩晕、恶心、眼震等症状体征及脑干诱发电位均有明显改善,治愈率及总有效率明显优于对照组(P<0.01)。结论长春西汀联合利多卡因治疗椎-基底动脉供血不足在控制病情进展、促进神经功能改善方面具有良好的安全性。

硝酸甘油与尿激酶联合应用治疗下肢深静脉血栓形成的临床体会

下肢深静脉血栓形成，如果不能及时正常的治疗，将会造成慢性深静脉功能不全，甚至影响日常生活、工作，重的可以导致残疾。作者白1999-2008年共收治30例患者，分为常规组与治疗组，治疗组加用硝酸甘油尿激酶股动脉推注，取得较满意临床效果，现报告如下。

急性心肌梗死患者焦虑抑郁治疗临床观察

目的观察抗焦虑抑郁治疗对伴有焦虑抑郁症的急性心肌梗死患者近期疗效的影响。方法将38例伴有焦虑抑郁症状的患者随机分为抑郁焦虑治疗组和对照组各19例,治疗组在常规治疗基础上,加用抗焦虑抑郁药物,连用1个月,观察心肌再梗、心肌梗死后心绞痛、心力衰竭,心源性猝死的临床情况,及焦虑抑郁症状改善情况。结果治疗组患者心肌再梗、心肌梗死后心绞痛、心力衰竭、心源性猝死发病率明显降低(P<0.05)。汉密斯抑郁量表(HAMD)评分明显优于对照组。结论抗焦虑抑郁药物干预治疗改善心肌梗死患者的近期预后,改善焦虑抑郁症状。

低分子肝素钙、阿司匹林治疗急性进展型脑梗死的疗效观察

目的观察低分子肝素钙和阿司匹林治疗急性进展型脑梗死疗效。方法将96例急性进展型脑梗死患者随机分为2组,常规组应用丹参、维脑路通、疏血通、胞二磷胆碱;治疗组在常规治疗基础上加用低分子肝素钙针5000U腹壁皮下注射,q12h连用7d,肠溶阿司匹林片300mg,1次/d,连用3d,第4d以后100mg,1次/d,晚上服。观察神经功能缺损程度,血凝指标检测及疗效。结果治疗组凝血酶原时间、纤维蛋白原均比对照组有显著差异,治疗组病情进展期明显缩短,神经功能缺损程度明显改善,治愈率及总有效率明显优于对照组(P<0.01),有1例出现皮肤瘀斑。结论低分子肝素钙、阿司匹林联合应用治疗急性进展型脑梗死对控制病情进展,促进神经功能改善,具有良好的安全性。

银杏提取物联合生脉注射液治疗不稳定型心绞痛

我们采用银杏提取物(舒血宁)、生脉注射液联合治疗不稳定型心绞痛副作用少,疗效较为满意,现报告如下: 1临床资料与方法 临床资料:2000年2月～2002年4月,我院收治的冠心病患者234例,其中男1 30例,女104例,年龄35～78岁,平均62岁,随机分为治疗组(生脉、舒血宁+硝酸甘油128例)和对照组(硝酸甘油)106例,全部病例均符合1980年全国内科学术会议确定的诊断及分型标准.

颈椎前路手术致食管瘘6例临床报道

食管瘘是颈椎前路手术最为致命的并发症,据报道：发生率0.04%～0.25%,病死率高达6%～45%,目前国内报道不多。

膝关节周围伤致腓总神经膝返支损伤6例临床分析

腓总神经膝返支损伤临床报道较少，膝返支是感觉支，损伤后对关节功能影响有限，不能引起病人及医务人员对它的重视。我们2007年至今临床观察发现6例，现报道如下。

顽固性网球肘12例临床分析

自1997-01～2001-01,我院骨科门诊共收治12例顽固性网球肘病人,不能完全用"肱骨外上髁炎"来解释,可能与周围神经卡压有关.

股骨钢板取出后再骨折临床分析

目的探讨股骨钢板取出后再骨折原因,预防措施,及处理办法。方法对本组10例病人的再骨折时间,部位,及取出术后功能锻炼情况进行综合分析。结果 10例病人再骨折发生的时间平均在术后2.5个月内。最短术后1.5个月,最长不到3个月。骨折部位,8例发生在近骨折端的螺孔处,2例在原骨折部位。1例术后1个月开始打乒乓球,1.5个月站立位转身时发生再骨折。行走时摔倒骨折4例。1例下蹲位拔草时骨折。5例正常行走时骨折。10例病人二次手术均采用交锁髓内钉中心固定并植骨。随访1～2年骨折愈合。结论再骨折的发生主要与骨折的类型,钢板应力,取出时间,及术后活动情况有着密切关系。改偏心固定为中心固定是处理再骨折较为理想的方法。

T形板内固定治疗桡骨远端粉碎骨折临床体会

目的探求桡骨远端粉碎骨折手术治疗的可行性及治疗效果。方法对10例桡骨远端粉碎骨折患者采用经腕掌侧入路切开复位T形板固定的手术方法。结果术后随访6～12个月,采用腕关节功能及X线测量指标进行综合评定:优7例。良好2例。优良率;90%。结论采用T形板治疗桡骨远端粉碎性骨折,手术创伤小,复位好,可以早期进行功能锻炼,术后并发症少等优点,值得临床推广。