高压氧辅助手术加球囊置入^(32)P内放疗治疗脑胶质瘤100例分析

目的探讨球囊置入32P内放疗辅以高压氧治疗手术全切或大部切除肿瘤后脑胶质瘤的疗效及临床价值。方法对100例行手术切除或大部切除后的脑胶质瘤患者行瘤腔内置硅胶球囊外接注药泵埋入皮下,手术后2天即将32P9mci注入硅胶球囊并行高压氧治疗,以后每2个月更换1次(通过穿刺注药泵更换)。结果生存1年以上者66例,占66.0%,生存2年以上者50例,占50.0%,生存3年以上者41例,占41.0%,生存5年以上者31例,占31.0%。其中生存5年以上者中,有15例取硅胶球时,球囊周围多点取病理,未见肿瘤细胞。结论脑胶质瘤患者手术后行球囊置入32P内放疗辅助高压氧治疗,能显著提高生存率,并发症少。

2013年我院基本药物应用情况分析

目的提高本院基本药物管理水平,促进临床合理用药。方法利用本院信息管理系统(HIS),分析2013年本院基本药物使用相关数据,应用销售金额排序法进行分析。结果 2013年本院国家基本药物和省增补基本药物覆盖率分别为79.80%和72.22%。2013年国家基本药物和省增补基本药物销售金额之和占本院所有药品销售金额的12.32%。0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液和10%葡萄糖注射液三种溶媒销售金额占国家基本药物的18.39%;心血管类药品血栓通和血塞通分别占17.04%和7.26%。消化系统类药品销售金额占省增补基本药物的18.23%;心血管类药物单硝酸异山梨酯3种剂型所占比例为10.23%。结论国家基本药物和省增补基本药物在本院的临床应用还有待进一步加强。

噻托溴铵与布地奈德联用治疗ACOS患者的效果及对FeNO水平的影响

目的:分析哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者使用噻托溴铵联合布地奈德治疗的综合疗效以及对患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平的影响。方法:选取2022年3月—2023年3月临沂市中心医院收治的80例ACOS患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各40例。观察组患者给予基础治疗+噻托溴铵+布地奈德,对照组患者给予基础治疗+布地奈德。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者综合疗效以及治疗后肺功能指标、生活质量评分、6 min步行距离均高于对照组,治疗后FeNO水平小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ACOS患者通过采取噻托溴铵联合布地奈德治疗,更有利于提升综合疗效,改善患者肺部功能、运动耐力与生活质量,降低FeNO水平,临床应用价值较高。

新型治疗全身重症肌无力的药物—新生儿Fc受体阻滞剂Efgartigimod

重症肌无力(Myasthenia gravis, MG)是由自身抗体介导的获得性神经-肌肉接头(Neuromuscular junction, NMJ)传递障碍的自身免疫性疾病~([1])。乙酰胆碱受体(Acetylcholine receptor, AChR)抗体在MG的发病过程中发挥重要作用。目前,治疗MG的药物主要包括胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂以及静脉注射免疫球蛋白等~([2])。然而这些药物主要通过抑制免疫系统发挥作用.

丙戊酸钠联合治疗特发性全面性癫痫的有效性及不良反应分析

目的探讨丙戊酸钠联合治疗特发性全面性癫痫的有效性和不良反应。方法选择沂水中心医院2011年10月至2014年10月收治的特发性全面性癫痫患者90例,随机分治疗组和对照组各45例,其中,对照组患者单独采用丙戊酸钠进行治疗,治疗组患者采用丙戊酸钠联合进行治疗,观察比较两组患者治疗后的有效性和不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者的总有效率为95.6%,明显高于对照组患者的73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的不良反应发生率为6.6%,明显低于对照组患者的15.6%,两组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用丙戊酸钠联合治疗特发性全面性癫痫临床疗效显著,可明显改善患者的临床症状,减少癫痫发作次数,患者预后较好,值得临床推广应用。

强化护理干预对慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的探讨强化护理干预对慢性心力衰竭患者的疗效观察。方法选取2011年6月-2012年6月入住我院心内科治疗的104例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组52例和对照组52例，两组患者均给予抗心力衰。竭药物常规治疗和基础护理，观察组患者在此基础上行强化护理干预包括健康指导、心理护理、药物指导、运动干预、出院指导，治疗6个月后应用明尼苏达生活量表（MHL评分）进行生活质量问卷调查。结果观察组较对照组各维度记分明显下降，生存质量提高，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论实施强化护理干预在改进心力衰竭患者的生活方式和生存质量方面有重要的作用。

肌肉注射致臀部硬结后马铃薯片贴敷的疗效观察

目的观察马铃薯片贴敷对肌肉注射药物所致臀部硬结的疗效。方法将2004.6～2010.6沂水沙沟中心卫生院发现的100例因肌肉注射药物致臀部硬结形成的患者,随机分为两组,一组为治疗组,另一组为对照组,两组常规用热毛巾湿敷。治疗组加用马铃薯片贴敷治疗,疗程为10天。结果治疗组硬结面积缩小比率明显高于对照组(P<0.01)。结论马铃薯片贴敷对肌肉注射药物所致臀部硬结有明显疗效。

高血压强化心理护理及健康指导116例疗效观察

资料和方法 1.研究对象：选取2007年6月～2010年8月期间我科收治的高血压患者228例,均符合高血压诊断标准.男122例,女106例;平均年龄62岁.将以上患者随机分为两组,A组112例,男60例,女52例;年龄61±8.9岁;其中一级高血压19例,二级高血压56例,三级高血压37例.B组116例,男62例,女54例;年龄62±9.5岁;其中一级高血压20例,二级高血压58例,三级高血压38例.两组临床资料具有可比性.

手术加球囊置入^(32)P内放疗治疗脑胶质瘤

探讨手术全切或大部切除肿瘤后 ,球囊置入3 2 P内放疗治疗脑胶质瘤的疗效及临床价值。对 2 18例脑胶质瘤患者行手术切除或大部切除后 ,瘤腔内置硅胶球囊外接注药泵埋入皮下。手术后即将3 2 P9mci注入硅胶球囊 ,以后每 2个月更换一次 (通过穿刺注药泵更换 )。随访观察存活 1年以上者 166例 ,占 76 1% ( 166/2 18) ,2年以上者 10 9例 ,占 5 0 0 % ( 10 9/2 18) ,3年以上者 89例 ,占 40 8% ( 89/2 18) ;5年以上者 61例 ,占 2 7 9% ( 61/2 18)。其中生存 5年以上者 ,有 3 4例取硅胶球时 ,球囊周围多点取病理 ,未见肿瘤细胞。手术加球囊置入3 2 P内放疗生存时间长 ,并发症少 ,是治疗脑胶质瘤的理想方法 。

结缔组织生长因子在香烟提取物致人肺动脉平滑肌细胞增殖中的作用研究

目的探讨香烟提取物(CSE)对人肺动脉平滑肌细胞(hPASMC)增殖的影响及结缔组织生长因子(CTGF)在其中的作用。方法培养的hPASMC随机分为正常对照组(A)、缺氧对照组(B)、CSE组(C)、CSE+rhTGF-β1组(D)、CSE+CTGF正义寡核苷酸组(E)、CSE+CTGF反义寡核苷酸组(F),分别检测细胞增殖、CTGF mRNA及蛋白表达、细胞培养上清液中I型胶原含量。结果细胞增殖检测,C组与A组比较明显升高,D组与C组比较,D组升高更卓著,F较C组下降显著(P均<0.01);E和C组之间无显著性差异(P>0.05)。hPASMC内CTGF蛋白表达量C组较A组明显升高,D较C组升高更明显,F较C组下降显著(P均<0.01);E组与C组之间无显著性差异(P>0.05);CTGF mRNA表达结果及细胞培养上清液中I型胶原含量均与蛋白表达有相似趋势。结论 CSE能诱导hPASMC增殖,CTGF可能在其中起重要作用。

CTGF、VEGF在慢性阻塞性肺疾病吸烟患者中的相关研究

目的:探讨CTGF、VEGF与慢性阻塞性肺疾病(COPD)吸烟患者的相关性。方法:选择健康非吸烟者、健康吸烟者各100例,COPD合并肺心病非吸烟者、COPD合并肺心病吸烟者各100例,比较4组患者的CTGF与VEGF水平。结果:健康非吸烟者的VEGF及CTGF的蛋白表达均低于健康吸烟者及COPD并肺心病非吸烟者(P<0.05);健康吸烟者的VEGF及CTGF的蛋白表达均低于COPD合并肺心病吸烟者(P<0.05);COPD合并肺心病非吸烟者VEGF及CTGF的蛋白表达均低于COPD合并肺心病吸烟者(P<0.05)。结论:COPD患者的VEGF及CTGF均高于正常人,吸烟是COPD病情进展的危险因素,临床上应引起重视,合理干预以控制病情。

川芎嗪治疗肾综合症出血热的临床研究

目的 :了解川芎嗪治疗肾综合症出血热的临床意义。方法 :将 2 42例肾综合症出血热 (HFRS)患者随机分为治疗组12 4例与对照组 118例 ,治疗组在常规治疗的基础上加用川芎嗪 80mg/d 1次静滴 ,疗程 3～ 5d。 结果 :与对照组相比 ,治疗组肾衰发生率低、尿蛋白消失早、PLT与BuN复常快、血与尿 β2 MG升高幅度低 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 ) ,并发症减少(P <0 .0 5 ) ,治愈率提高。结论 :川芎嗪对肾综合症出血热 (HFRS)有较好疗效。

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效评价

拉米夫定(贺普丁)在治疗慢性乙型肝炎时通过抑制病毒复制使病情好转,该药竞争性抑制乙型肝炎病毒DNA多聚酶,抑制乙型肝炎病毒DNA的合成.由于拉米夫定不能杀灭乙型肝炎病毒,停药后病情容易反跳.在连续用药过程中,乙型肝炎病毒对拉米夫定易耐药.

子宫肌瘤剜除术围手术期未预防应用抗菌药物临床研究

目的：探讨子宫肌瘤剜除术（未穿透子宫壁，下同）围手术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法：对照比较89例子宫肌瘤剜除术未预防使用抗菌药物和185例使用抗菌药物的子宫肌瘤患者的术后住院天数、住院总费用、术后感染率和切口愈合等指标。结果：2组患者术后住院天数和住院总费用差异均有统计学意义，且均未发生术后感染。结论：子宫肌瘤剜除术完全不需要预防性应用抗菌药物。

2345法计算盐酸替罗非班注射液在急性心肌梗死PPCI术中冠脉内应用效果观察

探讨2345法计算替罗非班注射液合适剂量对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)疗效及不良事件的影响。方法:搜集2019年1月至2020年12月在临沂市第三人民医院心内科接受急诊PCI(PPCI)治疗的STEMI 80例。根据替罗非班临床急诊PCI(PPCI)术中应用剂量计算方法不同分为对照组40例(传统法)和观察组40例(2345法),每组各40例。观察ST段回落率、主要不良心血管事件(MACE)发生率及出血性事件发生率。结果:2组ST段回落率、主要不良心血管事件(MACE)发生率及出血性事件发生率相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:2345法计算盐酸替罗非班术中应用剂量与说明书推荐计算方法计算应用剂量的临床效果无明显差异,算法简单,安全性良好。