胸腔镜下肺叶切除术后静脉血栓栓塞症的预防性护理干预探析

目的探究胸腔镜下肺叶切除术后静脉血栓栓塞症的预防性护理干预的临床效果。方法随机选取2020年3月—2022年10月邳州市人民医院收治的80例接受胸腔镜下肺叶切除术的患者,将奇偶法作为主要的分组依据,各40例。对照组接受常规护理,研究组接受预防性护理,比较两组的护理效果。结果护理后,研究组的转铁蛋白、白蛋白水平分别为(4.53±0.89)、(48.71±5.69)g/L,高于对照组的(2.79±0.41)g/L、(39.85±5.08)g/L,差异有统计学意义(t=11.230、7.346,P<0.05)。且两组生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前后的血红蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组的胸管留置时间、下床活动时间、住院时间明显较短,日常生活能力评分明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺叶切除术后静脉血栓栓塞症的预防性护理干预具有良好的效果,不仅能够缩短胸管留置时间、下床活动时间、住院时间,还提升了生活质量评分,可作为首选的护理模式。

从博弈论的视角分析审计费用问题

博弈参与主体、博弈双方的互相选择、博弈次序和博弈双方的获益是博弈关系的四个组成要素。追求审计费用金额最大限度的合理化是独立第三方审计主体(会计师事务所)与被审计单位(上市公司)二者博弈的焦点问题,也是报告使用者(社会公众)重点关注的内容。审计费用不仅反映被审计单位为雇佣审计所支付的费用,还影响独立第三方审计服务质量。文章从博弈论的角度构建了模型,对我国现存的审计关系进行均衡分析,针对博弈过程中存在的问题从政府监管层、会计师事务所和被审计单位三个不同主体提出相应的政策建议。

完壁式乳突根治并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎的疗效分析

探讨完壁式乳突根治术(CWUM)并鼓室成形术治疗慢性化脓性中耳炎(CSOM)的疗效。方法 选取本院2023年1月-2023年11月收治的18例CSOM患者,随机分为A组和B组,A组给予开放式鼓室成形术,B组给予CWUM并鼓室成形术治疗,对比两组治疗效果。结果 手术后,两组患者的听力均有改善,B组的气导听阈、骨导听阈和气骨导差分别为(27.26±4.88)dB、(20.21±4.15)dB、(8.38±3.02)dB,显著优于A组的(35.49±6.42)dB、(24.52±5.76)dB、(13.54±4.07)dB;术后并发症发生率(11.11%)低于A组(33.33%),P<0.05。结论 在CSOM治疗中,采用CWUM并鼓室成形术治疗可显著提升临床疗效,促进患者的听力改善,减少并发症问题,值得临床推广应用。

反相高效液相色谱法测定化妆品中的24种防腐剂

建立了同时检测化妆品中24种防腐剂含量的反相高效液相色谱法（RP—HPLC）。采用KromasilC18（4．6mm×250mm，5μm）色谱柱，以磷酸盐缓冲溶液（pH=4．26）为流动相，梯度洗脱。样品经甲醇超声提取，然后采用RP—HPLC-二极管阵列检测法测定，对样品前处理和色谱条件进行研究和优化。方法的相对标准偏差为1．3％～3．3％；回收率为90．6％～97．8％；各种防腐剂的线性相关系数≥0．9997，具有较高的准确度和精密度，可用于化妆品中24种防腐剂含量的分析。

反相高效液相色谱法同时测定祛痘类化妆品中的禁用物质

建立了用反相高效液相色谱法（RP—HPLC）同时测定祛痘类化妆品中禁用物质安体舒通、过氧化苯甲酰和维A酸的含量。采用甲醇超声提取，HPLC法分离测定。3种被测物在11min内均得到良好的分离。在1—200mg／L范围内其浓度与峰面积呈良好的线性关系（r≥0．9999）；在添加质量浓度为1-10mg／L时，回收率为88．2％-106．7％，相对标准偏差小于3．1％；最低检出限（S／N=3）为安体舒通0．101μg，过氧化苯甲酰0．100μg，维A酸0．107μg。该法简便、快速、准确，可用于祛痘类化妆品中以上3种禁用物质的检测。

杀菌剂抑霉唑在梨子中残留动态分析

提出了通过液-液萃取，而后用气相色谱方法测定梨中抑霉唑残留量的方法。对已报道的样品提取、纯化方法进行了改进。本试验以丙酮作提取剂，经乙酸乙酯萃取，用高灵敏度气相色谱μ-ECD检测器测定。方法检出限为0．01mg／kg，平均回收率为80．5％～111．8％，相对标准偏差为0．3％～3．3％。该法可用于梨肉和梨皮中抑霉唑残留量的测定。同时，还对抑霉唑由梨皮向梨肉的迁移，在梨体上的降解等动态进行了测定。

高效液相色谱法测定化妆品中芦荟蒽醌类的含量

建立了同时测定化妆品中蒽醌类含量的HPLC法,以评价化妆品的美容功效。采用甲醇超声提取,HPLC法分离测定。结果为3种被测物在11 min内均得到良好的分离。在1μg/mL^250μg/mL均与其各自对应的峰面积呈良好线性关系(R>0.999 7),在添加质量浓度为0.5μg/mL^5.0μg/mL,回收率在92.0%~102.5%,精密度RSD<2.1%,最低检出限(S/N=3)为芦荟苷0.516 0μg/mL,芦荟大黄素0.086 4μg/mL,大黄酚0.101 6μg/mL。该法简便、快速、准确,可用于化妆品中蒽醌类含量的检测。

高效液相色谱法测定化妆品中九种禁用四环素类抗生素的方法研究

建立了用反相高效液相色谱法同时测定化妆品中9种禁用四环素类抗生素。采用甲醇超声提取，Kromasil C18柱（250 mm×4.6 mm i.d.，5μm）分离测定。9种被测物在12 min内均得到良好的分离。在1-100μg/mL范围内均与其各自对应的峰面积呈良好线性关系（r≥0.9991），回收率在85.5%-105.7%之间，精密度RSD〈3.2%，该方法的检出限（S/N=3）为0.05-0.5μg/mL。该法可用于祛痘类化妆品中9种禁用四环素类抗生素的检测。

“一带一路”倡议下我国农业经济供给侧结构改革的新思路

“一带一路”是当前我国针对新世界发展的创新举措,同时农业经济供给侧结构改革也是实现我国农业领域现代化改进的重要举措,针对“一带一路”政策给我国农业经济带来的影响,结合农村经济供给侧改革的重要作用,在市场经济的宏观调控下,以“一带一路”的政策为契机,从创新驱动、绿色发展、结构调整等方面提出农业经济供给侧改革新思路,并以期实现中国农业社会的外向型发展。

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理进展

综述急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction ,AMI)患者行静脉溶栓治疗的相关护理问题 :( 1)常用溶栓药物及使用方法 ;( 2 )溶栓中的护理操作技能及监测技术 ;( 3 )静脉溶栓中的病情观察和整体护理 ;( 4 )

应用静脉留置针的护理安全管理方法及效果

目的探讨静脉留置针应用中护理安全管理的方法。方法加强护士培训和患者教育,规范静脉留置针穿刺技术,制定巡视和交接班制度,完善记录,加强细节管理和安全防护。结果护士穿刺成功率提高,静脉留置针并发症和输液渗漏的发生率均降低(P<0.01)。结论实施静脉留置针安全管理,可有效杜绝临床静脉输液不安全隐患的发生。

临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果评价

观察临床护理路径在慢性化脓性中耳炎患者围手术期的应用效果。方法 选取26例慢性化脓性中耳炎患者,根据不同护理办法分为观察组与参照组。结果 观察组并发症例数、住院费用和住院时间少于参照组(P<0.05),健康教育程度高于参照组(P<0.05);观察组护理满意度高于参照组(P<0.05)。结论 在慢性化脓性中耳炎围手术期中,实施临床护理路径能够很好预防并发症,还能增加患者对疾病护理知识的掌握与了解,提高护理质量,还能减轻病人经济负担。

氨甲环酸与抑肽酶对血液保护功能的对比研究

目的 比较氨甲环酸(TA)与抑肽酶(AP)对体外循环术中血液保护功能的影响,探讨其机制。方法 选取体外循环心脏手术病人 82例,随机分为氨甲环酸用药组、抑肽酶用药组和对照组。TA组总量 1. 5g,于麻醉诱导后切皮前及体外循环开始后两个时间点各给半量,一次性静脉推注;AP组 500万KIU同TA组两个时间点半量分次持续滴注给药,对照组不用药。于术前、后分别测定血小板数量与功能、平均血小板体积、凝血三项、D-二聚体,记录各组术中出血量、术后 12h、24h纵隔心包引流量及术后输血量。结果 AP组与TA组较空白对照组在术前后血小板数量功能变化、D-dimer值及术后引流量、输血量这些方面均有显著性差异 (P<0. 05),而AP组与TA组在此方面的数值差异均无统计学意义。结论 本实验证明了氨甲环酸在体外循环中作用近似抑肽酶,除明显抑制术中体内纤溶系统激活外,在减少术后血小板数目和功能的减低方面发挥了作用。另外两药均可明显减少术后的引流量、全血及成分血的输入量。

2型糖尿病并发急性心肌梗死患者抑郁状况调查分析

目的探讨2型糖尿病(DM)并发急性心肌梗死(AMI)患者抑郁的发生情况及影响因素。方法采用抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SRSS)及一般资料问卷对72例DM并发AMI患者在发病第3天进行调查。结果DM并发AMI患者抑郁发生率为61.1%,抑郁的发生与年龄、性别、经济状况、DM病程、DM并发症及社会支持有关(P<0.05,P<0.01)。结论DM并发AMI患者早期抑郁症状发生率高且与多种因素相关,护士应在常规救治AMI的同时注重抑郁症状的干预,以提高疗效。

认知行为治疗在2型糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨认知行为治疗在2型糖尿病患者健康教育中的应用效果。方法将120例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组行常规糖尿病健康教育,观察组采用认知行为治疗的方法,对患者进行认知矫正、情绪干预和行为塑造。比较两组患者入院前、出院3个月、出院1年的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、体重指数、每周运动次数及血糖监测次数。结果出院3个月后两组患者各项指标与入院前比较均有不同程度的改善(均P<0.05),出院1年后,观察组的血糖控制情况和有关行为指标的改善显著优于对照组(均P<0.05)。结论应用认知行为治疗能帮助患者建立较长期的健康行为,且行为的改变能促进患者更好的进行血糖控制。

蒽醌类物质的研究近况

近几年文献中报道了植物材料及中草药中蒽醌类化合物的一些分析方法,本文对近几年这类成分的研究状况加以综述。其中高效液相色谱法、可见-紫外分光光度法和薄层色谱法的报道较多,采用气相色谱法的报道较少。

心血管疾病住院患者跌倒发生时间规律的调查

目的了解心血管疾病患者发生跌倒的时间规律,为有效防范跌倒提供依据。方法回顾性调查心内科2001年9月至2008年10月心血管疾病患者住院期间发生跌倒的情况。结果31例患者发生跌倒,占0.28%。其中22例(71.0%)发生在11月至次年2月,24例发生在0:00～9:00。结论冬季及0:00～9:00是心血管疾病住院患者易发生跌倒的季节和时段,此季节和时段也是心血管疾病高发期,护士应针对高危季节和时段加强防范。

体外循环心内直视手术中血液保护及其进展

体外循环(CPB)心脏手术术中术后都会有大量的外科及非外科原因的出血[1],主要原因是血小板数量和功能上的下降,纤溶活性亢进及凝血因子的损失等[2].这些出血会带来一系列的健康和经济问题.大量输血不仅可能传播肝炎,艾滋病等一系列疾病而且大大的增加了手术患者的经济开支.

华北东部低平原红枣产业的现状、问题及解决途径

华北东部低平原金丝小枣产区是我国最大的红枣产区,产区跨越山东、河北及天津3个省(市)的近30个县(市、区)。文章在简要叙述区域内红枣产业(含冬枣产业)发展现状的基础上,从宏观高度分析了当前红枣产业发展中存在的重大问题,并提出了解决这些问题的重要途径。