首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平危险因素的Logistic回归分析

目的:掌握首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平,并对其危险因素进行分析。方法:选取2020年4月—2023年4月在医院接受治疗的170例首发缺血性脑卒中病人为研究对象,采用中文版脑卒中康复自我效能问卷(SSEQ)、中文版Barthel指数(BI)、自我接纳问卷(SAQ)、中文版照顾者准备度量表(CPS)、汉密尔顿抑郁量表等量表对其进行调查,分析首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平的影响因素。结果:170例首发缺血性脑卒中病人的SAQ评分为(40.68±6.51)分,自我接纳水平良好者65例,占38.24%。多因素分析显示,年龄≥60岁[OR=2.333,95%CI(1.117,4.869)]、家庭人均月收入<3000元[OR=2.357,95%CI(1.106,5.020)]、合并抑郁[OR=2.923,95%CI(1.398,6.113)]、生活自理能力较差[OR=2.929,95%CI(1.334,6.427)]、自我效能感低[OR=2.780,95%CI(1.279,6.044)]、照顾者准备度较差[OR=3.224,95%CI(1.350,5.907)]是首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平的危险因素(P<0.05)。结论:首发缺血性脑卒中病人自我接纳水平较低,其水平受年龄、家庭人均月收入、抑郁、生活自理能力、自我效能感及照顾者准备度的影响,临床应密切关注高风险病人,并以此为据制订具有针对性的干预方案。

14起新冠肺炎聚集性疫情处置情况分析

[目的]分析典型聚集性疫情处置情况,为今后疫情的有效防控提供参考。[方法]收集2020年4月1日-2021年8月31日,14个省/自治区/直辖市发生的首起典型聚集性疫情处置情况数据,应用Excel 2010软件建立数据库,使用SPSS 19.0对疫情现况、处置过程和处置结果进行描述性分析,对疫情持续时间与所处省份/直辖市的经济水平、人口规模和卫生资源进行相关性分析。[结果]14起新冠肺炎聚集性疫情中,8起发生在2020年,6起发生在2021年;从疫情发生地来看,10起发生在居住场所;10起疫情来源主要为境外输入病例/物品;首发病例发现途径主要为重点人群核酸筛查和医疗机构监测报告。57.1%(8/14)的聚集性疫情区域核酸检测范围为市及以上,57.1%(8/14)的聚集性疫情调用了外省资源。聚集性疫情持续时间均值为(21±10.13)d,波及范围跨省的有4起(28.6%);管控人群中发现的感染者比例为96.9%,其中有6起聚集性疫情的感染者全部来自管控人群。[结论]境外输入病例/物品仍是聚集性疫情需重点关注的主要传播源;疫情发现途径以医疗机构监测和重点人群核酸筛查为主;绝大多数感染者在管控人群中发现,但社会面筛查出的感染者仍占有一定比例。

新冠病毒感染聚集性疫情处置效果评价研究进展

国外针对新冠肺炎聚集性疫情处置评价的研究在方法选择上较多利用指数排名法和模型法,评价维度重视国家复苏,评价内容则更聚焦于某项措施实施前后的对比。国内相关研究的研究方法多样,多采用描述性研究、对比分析法,也有学者通过建立流行病学模型、构建评价指标体系进行疫情处置效果评价;评价内容的维度选择较为宏观,评价指标的选取较为宽泛,评价体系的应用有待观察。

新冠本土聚集性疫情处置效果评价指标体系研究

[目的]构建新冠本土聚集性疫情处置效果评价指标体系,为疫情处置效果的综合评估提供技术工具。[方法]基于危机管理理论与危机生命周期理论,通过文献研究法进行指标的初步构建,再结合专家咨询法形成最终的评价指标集。[结果]构建了我国新冠本土聚集性疫情处置效果评价指标体系,包括指示病例发现途径、核酸检测状况、风险与社会面管控情况、疫情防控效果、医疗救治效果、疫情信息发布和舆情引导6个一级指标、15个二级指标。[结论]研究建立的指标体系具有较好的可得性和实用性,为客观评价新冠本土聚集性疫情处置效果提供了技术工具,也可为其他传染病疫情、突发公共卫生事件等防控处置效果的综合评价提供支持。

典型国家大型医用设备配置与使用管理现状分析

大型医用设备作为医疗资源的重要组成部分,在保障居民健康方面发挥了重要作用。科学地配置和使用大型医用设备,不仅有利于控制医疗卫生费用的不合理增长,而且有助于提高居民享受医疗服务的可及性和公平性。总结分析典型国家在医用设备管理方面的相关政策措施、配置及使用现状等,有助于为我国有效开展大型医用设备配置与使用管理提供借鉴和参考。

公共卫生应急管理体系结构及功能设置的经验启示

2020年新型冠状病毒肺炎疫情对我国人民群众的生命安全和身体健康产生了重大影响。中央全面深化改革委员会第十二次会议上提出了“要研究和加强疫情防控工作,从体制机制上创新和完善重大疫情防控举措,健全国家公共卫生应急管理体系,提高应对突发重大公共卫生事件的能力水平”的工作部署。其中,健全重大疫情及公共卫生应急管理体系建设成为了当前各级卫生行政部门中短期内相关建设关注的重点之一。各地“公共卫生应急管理体系建设”意见也正在陆续出台。目前,正是我国疫情防控体系建设的关键时期,我们需要秉持科学严谨的精神和理性客观的态度,推动公共卫生体系和应急体系的建设。本研究着重分析我国及部分国家在公共卫生应急管理体系组成结构,在此基础上综合各国经验,希望相关研究结果能够为我国及各地公共卫生应急防控体系在完善结构、优化功能层面提供借鉴。

我国大型医用设备CT和MR配置公平性研究

目的:测算我国X线计算机断扫描仪(CT)和磁共振成像系统(MR)设备配置按人口分布的公平性,为大型医用设备配置规划和管理政策的优化提供参考。方法:收集我国2017年和2020年人口数据和设备配置数据,利用基尼系数定量分析CT和MR设备配置的公平性,同时运用泰尔指数衡量地区间和地区内的公平性差异及其贡献率。结果:2020年底我国CT和MR每百万人口配置量分别达到6.57台和7.55台;CT和MR设备配置的基尼系数分别由2017年的0.224和0.161降至2020年的0.165和0.132,配置公平性较好且有所提升;2020年我国CT和MR设备在地区内的泰尔指数分别占整体泰尔指数的91.08%和87.56%,且东部地区内的配置差异高于中部和西部地区。结论:我国CT和MR设备配置数量持续增长,设备配置公平性较好,配置规划和配置许可管理政策模式有助于提升大型医用设备配置的公平性;地区内部的设备配置差异是影响整体公平性的主要因素。

我国不同经济发展水平地区城乡居民医保政策对比研究

目的:分析不同经济发展水平地区的城乡居民医疗保险的整合现状、参保范围、筹资标准和保障待遇,为相同经济发展能力的地区的城乡居民医疗保险整合提供参考。方法:对我国经济发展水平不同的6个地区(广东、江苏、陕西、山西、宁夏和西藏)的城乡居民医疗保险整合政策进行比较,并利用卫生筹资数额占人均可支配数额比例对筹资情况进行分析。结果与结论:各地区统筹进度、统筹层次差异较大,与经济发展水平无关;各地区涉及外来人员的医保覆盖差异明显;鲜有地区的筹资标准考虑实际收入情况;保障力度受经济发展水平的影响,总体来说经济发展水平较高的地区的保障待遇较好。

我国疾病预防控制体系建设完善多领域专家观点分析

目的归纳分析各方专家在公众媒体发布针对我国疾病预防控制体系建设完善观点,为政府相关建设规划提供借鉴。方法收集2020年1月1日至2020年5月20日期间中国主流媒体以文字形式发布与我国疾病预防控制体系建设完善相关的专家观点,使用层次分析法对专家提出的建设要点进行归纳。结果研究最终共纳入观点性文章19篇,涉及专家29名,从公共卫生监测预警体系建设、基层公共卫生预防控制体系建设、疾病预防控制机构能力建设以及舆情应对能力建设四个方面总结归纳各方专家对我国疾病预防控制体系建设提出的建议。结论新冠肺炎疫情既是对我国现有公共卫生疫情防控体系的挑战,也将成为相关体系的建设发展重要契机。