两组不同止痛剂用于术后镇痛的临床观察与护理讨论

目的:探讨对术后镇痛患者实施两种不同止痛剂的临床应用效果,并探讨其护理措施。方法:研究对象选取本院在2017年10月至2018年10月期间收治的80例需行术后镇痛患者,根据患者入院顺序分为研究组与对照组,各40例,两组采用不同止痛剂治疗,分析其治疗效果及护理措施。结果:两组患者VAS评分无明显差别,且研究组患者头晕、嗜睡、恶心呕吐及呼吸抑制不良反应发生率与对照组无异;差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同止痛剂均能为术后镇痛患者提供有效镇痛目的,不良反应少,且需重点对头晕、呼吸抑制以及恶心呕吐予以护理。

食管癌合并心肺疾病的围手术期治疗体会

目的 探讨合并心肺疾患食管癌患者围手术期治疗 ,提高手术成功率。方法 总结 2 1例术前合并心肺疾患行食管癌根治手术的术前准备、术中、术后的治疗体会。结果 2 0例痊愈出院 ,死亡 1例 ,并发症 3例。结论 术前严格掌握适应证 ,正确评估心肺功能 ,防止并发症发生 ,降低围手术期死亡率 。

先天性失嗅患者的临床研究

目的总结先天性失嗅的分类、临床表现以及影像学特点。方法回顾性分析2004年--8月—2006年9月收治的8例先天性失嗅病例的临床资料。4例为伴有其他异常的先天性失嗅患者,其中卡尔曼综合征(Kallmann syndrome)3例,鼻腔鼻窦发育异常1例;另外4例为孤立性失嗅。8例患者均行详细的病史采集、全面体检、T&T 嗅觉检查、嗅觉事件相关电位测试、鼻内镜检查和鼻窦CT 检查。7例行嗅觉通路 MRI 和性激素检测,2例行嗅黏膜活组织检查。结果 8例患者自幼均未闻到过任何气味。除1例鼻腔鼻窦发育异常外,其余7例耳鼻咽喉科常规检查以及鼻内镜检查未见异常。主观嗅觉测试均为完全失嗅。嗅觉事件相关电位测试显示最大嗅刺激引不出嗅觉事件相关电位。CT 检查显示1例鼻腔鼻窦未发育,其余7例未见异常。MRI 检查:6例均为嗅球、嗅束缺失,嗅沟缺失或部分变浅;1例双侧嗅球发育差。内分泌检查:3例青春期后外生殖器以及男性第二性征发育不良,血清睾酮、雌二醇、促黄体生成素以及促卵泡生成素水平低于正常。其余4例性激素检测正常。嗅黏膜活检:1例未见嗅上皮典型结构;另1例为鳞状上皮组织伴慢性炎性病变。结论先天性失嗅诊断应依据病史、专科体检、嗅觉测试、鼻窦 CT 以及嗅路 MRI 检查结果。嗅路 MRI 对诊断有重要价值。