乙型肝炎病毒e抗原阴性慢性乙型肝炎与前C基因及C基因变异关联性临床研究

目的临床观察乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴性的慢性乙型肝炎(e-CHB)与前C基因及C基因变异的关联性。方法将慢性乙型肝炎193例进行血清HBeAg、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平、前C基因核苷酸1896G→A点突变及C基因核苷酸1762碱基A→T和1764G→A联合突变的检测。结果慢性乙型肝炎193例中,①HBeAg阴性70例(36.27%),HBeAg阳性123名(63.73%)。②HBeAg阴性前C基因变异率76%,HBeAg阳性前C基因变异率31%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg阴性C基因变异率51%,HBeAg阳性C基因变异率30%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。③HBeAg阳性患者中,前C基因或C基因变异群的HBV-DNA水平低于未变异群,差异比较有统计学意义(P<0.05),而HBeAg阴性患者中,前C基因或C基因变异群与非变异群比较,血清HBV-DNA水平差异比较均无统计学意义(P>0.05)。结论在e-CHB中,前C基因变异与HBeAg转阴具有密切关系,而C基因变异与HBeAg转阴关系不明确;前C基因和C基因变异不能增强病毒毒性,与疾病严重程度可能无关。

石家庄市慢性乙型肝炎不同基因型分布情况的研究

目的检测石家庄慢性乙肝患者不同基因型分布情况,比较不同基因型间临床及分子病毒学差别。方法应用EX-R&D DNA抽提试剂盒提取193例患者血清DNA,利用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段多态性分析(RFLP)进行基因分型。结果 193例患者中,169例(87.6%)感染了HBV的基因型C(HBV/C),21例(10.9%)感染了HBV的基因型B(HBV/B),3例(1.5%)感染了基因型A(HBV/A)。基因型B患者和基因型C患者相比较,临床背景无显著性差异。结论石家庄市慢性乙肝以基因型C和基因型B为主,且基因型B和基因型C患者之间在临床特征上无明显差异。