胃癌合并糖尿病病人术后早期肠内营养的疗效分析

目的:对于胃癌合并糖尿病的病人,探讨术后早期肠内营养(EEN)对病人术后恢复情况的影响。方法:回顾性地比较102例胃癌合并糖尿病的病人接受EN(n=48)或全肠外营养(TPN,n=54)的疗效,了解两组病人术后恢复情况和血糖控制情况的差异。结果:与TPN组病人比,EN组病人平均肛门排气时间和住院时间较短(P<0.05),术后第7天空腹血糖较低(P<0.05),但胃肠道症状发生率较高(P<0.05)。结论:对胃癌合并糖尿病的病人术后EEN仍然适用,但在营养支持过程中需要更精心地护理,以减少胃肠道并发症。

贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝

目的:探讨贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝的可行性。方法:2008年—2011年应用贝朗自主成型补片对12例股疝行腹膜前修补。方法:术中切开腹横筋膜、回纳疝囊后,继续分离腹膜外间隙,将圆形网状多层补片以股环为中心展开平铺,缝合腹横筋膜以及其余各层腹壁。观察手术时间、术中出血量以及术后局部感觉异常、慢性疼痛的发生率和股疝复发率。结果:手术操作顺利,患者手术时间45～65 min,平均50 min;术中患者出血0～10 mL,术后无特殊不适,无复发。结论:贝朗自主成型补片腹膜前修补治疗股疝操作简便,效果可靠。

胰岛素样生长因子Ⅰ型受体肿瘤靶向治疗

胰岛素样生长因子Ⅰ型受体(IGF-ⅠR)介导胰岛素样生长因子Ⅰ和胰岛素样生长因子Ⅱ的活性,促进细胞增殖、转化,抑制细胞凋亡,与肿瘤的发生、发展和转移密切相关。通过抑制 IGF-ⅠR治疗肿瘤已经成为肿瘤治疗的新途径。现从反义分子、小分子酪氨酸激酶抑制剂、单克隆抗体等方面综述以IGF-ⅠR为靶点肿瘤治疗的研究现状及进展。

RANBP9调控结直肠癌细胞凋亡的信号通路分析

RANBP9是RAS超家族成员RAN的一种结合蛋白,参与多种肿瘤的发生发展。为探索它对结直肠癌细胞凋亡的调控作用,该研究利用慢病毒感染结直肠癌HCT116、HT29细胞的方法,建立RANBP9-shRNA稳转细胞系,经氟尿嘧啶诱导凋亡后利用流式细胞仪和caspase-2酶活力实验检测细胞凋亡;抽提实验组和对照组HCT116细胞总RNA,经质检合格后进行基因表达谱芯片实验,筛选出RANBP9敲减前后结直肠癌细胞的差异表达基因并进行定量PCR验证,基于Gene Ontology数据库进行分子功能注释,基于Ingenuity Pathway Analysis数据库进行通路分析。流式细胞分析显示,在HCT116和HT29细胞中RANBP9-shRNA均促进氟尿嘧啶诱导的细胞凋亡;基因芯片数据分析得到差异表达mRNAs 857个(|Fold Change|>1.5且FDR<0.05),其中上调表达677个,下调表达180个,涉及的分子功能主要包括γ-谷氨酰转移酶活性、钙离子结合、胰岛素受体结合、病毒受体活性、GTP酶活性、细胞外基质结合、β-连环蛋白结合、SMAD结合、转录调节、AMP活化蛋白激酶活性、蛋白质转运蛋白活性、细胞骨架结合等,其显著参与的信号通路主要涉及癌症的TGF-β、BMP、IL-8和RhoA等。实时定量PCR证实上述通路中的SMAD3、SMAD7、BMP6、BMP7、CXCL8、RAPGEF6的mRNA表达水平在RANBP9-shRNA组中显著高于对照组。综上,RANBP9可能通过多个信号通路来调控结直肠癌细胞的凋亡,该研究为阐明其中的分子机制提供了新的思路。