我国二级医院急性ST段抬高型心肌梗死患者住院死亡率的性别差异及影响因素

目的：了解我国二级医院急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者住院死亡率的性别差异及其影响因素。方法：2011-09到2014-06期间在全国15个省或自治区99家二级医院收录共计5 525例因STEMI住院的患者,其中男性3 876例,女性1 649例。比较住院死亡率的性别差异,使用多因素Logistic回归分析差异的相关因素。结果：所有研究对象中,女性占29.8%,男性占70.2%。住院死亡率在女性与男性中分别为13.2%和5.9%,P〈0.01。该性别差异无论年龄高低、是否既往有心肌梗死、高血压、糖尿病均显著存在,在不具备任何疾病史和心血管危险因素的患者中,女性死亡率仍大于男性。与男性相比,女性患病时的平均年龄偏大,且更易合并心血管危险因素,入院后10 min内心电图检查、药物治疗及溶栓比例低于男性,但经过多因素分析调整混杂因素后女性死亡率仍显著大于男性[比值比（OR）：1.7,95%可信区间（CI）：1.4-2.0]。结论：我国二级医院STEMI患者住院死亡率在女性患者中显著高于男性患者。和男性相比,女性患者具备以下特点：发病平均年龄较大,合并心血管风险因素更多,且入院后10 min内心电图检查、药物治疗以及溶栓治疗力度不足。

我国县级医院急性冠状动脉综合征患者住院期间抗凝药物应用情况及临床效果分析

目的：本研究利用CPACS-3研究分析目前我国县级医院未接受冠状动脉介入治疗的急性冠状动脉综合征（ACS）患者住院期间抗凝药物的应用情况,探讨在真实世界医疗环境中抗凝治疗与医疗结局之间的关系。方法：对2011-09至2014-06期间,我国15个省或自治区99家县级医院未接受介入治疗的ACS住院患者进行前瞻性注册研究。共计入选资料完整的患者12 373例,收集的资料包括患者基本情况、既往病史、病情特点、抗凝药物（包括普通肝素和低分子肝素）应用情况、严重出血事件和院内死亡等。采用多因素Logistic回归分析抗凝治疗与医疗结局（院内死亡、严重出血事件及二者的联合终点）之间的关系,并控制可能的混杂因素。结果：12 373例ACS患者中,接受抗凝治疗9 985例（抗凝治疗组）,未抗凝治疗组2 388例。抗凝治疗在急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）、非急性ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和不稳定性心绞痛（UA）患者中的应用率分别为92.7%（4 237例/4 570例）、90.8%（1 639例/1 805例）和68.5%（4 109例/5 998例）（P〈0.01）,且存在地区和性别差异（P均〈0.01）,无年龄差异。多因素分析结果显示,抗凝治疗可降低ACS患者53%的院内死亡风险[风险比（OR）=0.47;95%可信区间（CI）：0.36~0.62]。其中,降低STEMI患者55%的院内死亡风险（OR=0.45;95%CI：0.32~0.64）,降低NSTEMI患者58%的院内死亡风险（OR=0.42;95%CI：0.24~0.75）,不降低UA患者院内死亡风险（P〉0.05）,不增加各类ACS患者严重出血事件的发生风险（P〉0.05）。结论：我国县级医院的日常医疗实践中,抗凝治疗在STEMI和NSTEMI患者中应用率较高且显著减少院内死亡;在UA患者中应用率较低,但未显著减少院内死亡;总体抗凝治疗安全性良好。

动商对提升大学生素质和建构高校体育文化的影响

大学生身体素质不断下降,成为制约国民身体素质全面提升的瓶颈。动商作为一个反映人综合运动能力的新概念,是评价人全面发展的重要内容,对于进一步转变体育观念和发展高校体育活动有积极意义。本文运用个人访谈法、文献资料法、逻辑分析法,在动商的视野下重新审视高校体育活动,为提升大学生素质和建构高校体育文化提出探索性的建议。

论高校体育训练中的防伤害策略

体育训练是一种比较典型的综合性训练,对学生的身体素养要求较为严格,由于不同的学生身体素质和体能存在较大的差异,在体育训练中容易产生运动伤害,因此,学生与教师需要及时了解并防范,使用科学的方法减轻伤害。基于此,该文讨论了高校体育训练中存在的运动安全隐患,并提出了高校体育训练中防伤害的策略,以供相关工作人员参考。

终身体育理念下的高校体育教学

文章首先分析了当前高校体育教学面临的问题,包括教学模式固化、教学理念落后、教学规划不合理,进而阐述了终身体育理念下的高校体育教学优化策略,即重视对体育教学大纲的编写、更新教师对体育教学的认识、调动学生参与的积极性。

“非遗保护”视角下贵州省民俗体育旅游资源开发分析

我国对文化遗产的保护力度正在不断加强,而贵州作为非遗数量最多的省份之一,对民俗保护及开发工作也愈加重视,但在整体的支持中尚存在一些不足之处。该文基于现阶段贵州省民俗体育旅游开发现状,采用系统分析方法,对现阶段在民俗体育旅游开发上的不足进行了分析,并且提出了一定的解决意见。希望该研究能够为贵州省民俗文化的传承、保护与开发建言献策,为贵州省民俗体育旅游未来的良好发展提供助力。

实施研究：是什么？怎么做？

实施研究能够帮助公共卫生和临床的政策和项目取得更好的效果。它是一个正在不断增长却尚未被广泛认知的健康研究领域。本文提供了实施研究的广义概念，并列出了开展实施研究的具体关键准则。 我们需要更好的研究来帮助决策健康相关的政策、项目以及如何实施，与之相关的实施研究的数量正在增长，但了解它的人并不多。本文重点讨论实施的环境和影响实施的因素、研究的主要受众、用来衡量实施过程方方面面的结局变量以及对实施策略的研究（这些策略为健康服务、项目、政策的实施提供支持）。

基于互联网的高校体育课程教学实践

基于互联网和信息技术的应用,阐述我国高校体育教学存在的问题,网络教学在高校体育课堂中应用的策略,从而提高高校体育教学的水平。

通过多视角定性访谈了解病人及看护人员的观点、体验以及需求

在定性研究中，与最常见的单一视角研究相比，通过对病人及专业和非专业看护人员进行关联访谈能够更多、更好地了解他们的需求和经验。二视角或三视角访谈，即把2个或3个（不同角色的）被访者作为一组或一个案例进行访谈，可以探讨复杂的互补视角和矛盾视角。这种方法在很多长期病患研究中有着很大的应用价值。