GSTM1、GSTT1基因多态性与抗结核药物致肝损害的相关性研究

目的探讨GSTM1、GSTT1基因多态性与抗结核药物致肝损害(ATDH)易感性之间的关系。方法该研究采用前瞻性设计,纳入2012年10月至2014年12月四川大学华西医院的结核病患者,并规律抗结核治疗至少3个月,分别于服药2、4周和2、3月时随访肝功能,以此评估患者肝功能情况。当发生肝功能损害时,即被纳入病例组,相反,则被纳入对照组。采用聚合酶链反应及琼脂糖凝胶电泳方法,检测GSTM1、GSTT1基因是否缺失并分析基因多态性。结果该研究共纳入247例新发结核病患者,随访3个月后,病例组24例,对照组223例。两组中GSTM1基因缺失的频率分别为58.33%和52.47%,差异无统计学意义(P=0.668);两组中GSTT1基因缺失的频率分别为45.83%和51.12%,差异无统计学意义(P=0.674)。结论在中国结核人群中,GSTM1、GSTT1基因多态性与ATDH易感性可能无关,即该基因的缺失可能不会增加ATDH的风险。

慢阻肺急性加重期的呼出气NO表达与其肺功能及膈肌功能变化的相关性

[目的]探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的呼出气NO与其肺功能及膈肌功能的相关性。[方法]选取37例COPD急性加重期患者、37例COPD稳定期及37例支气管哮喘患者为研究对象,分为A、B、C三组,同期选择37例健康体检者作为对照组,比较不同组别患者的呼出气NO水平及肺功能、膈肌功能,并进行三者之间的联系分析。[结果]A组的FENO水平高于B、C组及对照组(P<0.05),其肺功能指标FVC、MMEF及FEV1/FVC分别为(2.11±0.03)L、(4.32±0.23)L/s、(45.13±3.85)%,均低于B、C组及对照组,各组间的肺功能指标比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组的ΔM为(3.16±0.34)cm,均低于B、C两组的(3.93±0.75)cm、(4.32±0.41)cm以及对照组的(6.54±0.47)cm。A组的DTF为(26.03±7.75)%,低于B、C两组的(29.48±5.84)%、(43.56±4.23)%及对照组的(68.32±10.75)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。各组间的ΔM、DTF值均具有统计学意义(P<0.05)。FENO与肺功能指标、膈肌功能指标呈负相关,P值均小于0.05。[结论]COPD病情严重者FENO水平高,与患者的肺功能、膈肌功能均有一定联系。

谷胱甘肽S-转移酶基因多态性影响COPD易感性的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以气流受限为特征的肺部疾病。气流受限不完全可逆、呈进行性发展,但可以预防和治疗,吸烟是其最重要的致病因素。而谷胱甘肽S-转移酶(GSTs)是一种Ⅱ相药物代谢酶,能够催化香烟中的各种亲电子物质与GSH结合,进行解毒,在防御氧化应激、防止细胞损害及防止COPD发生与发展过程中起重要作用。由于基因的多态性,引起GSTs的活性发生改变,导致其对有毒化合物的易感性增加,进而与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生密切相关。本文基于GSTs基因多态性与COPD易感性的关系作一综述。

健康调查简表与世界卫生组织生存质量测定量表简表在评价肺结核患者生存质量中的应用比较

目的比较健康调查简表(SF-36量表)与世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-Bref量表)在评估肺结核患者生存质量方面的实用性。方法 2013年7月-9月期间共纳入符合标准的肺结核患者201例,分别采用SF-36量表与WHOQOL-Bref量表对患者进行问卷调查,并运用可靠性分析、因子分析、Pearson相关性分析等统计学方法比较两个量表的信度、效度及两个量表的内在相关性。结果共收回有效问卷195份。SF-36量表与WHOQOL-Bref量表Cronbachα系数分别为0.920、0.863,SF-36量表的Cronbachα系数较WHOQOLBref量表的稍高;通过因子分析,两个量表中的所有问题条目都能被很好地归纳入相应的因子中;SF-36量表和WHOQOL-Bref量表类似维度之间具有较高的相关系数r值,且P<0.05。结论两个量表均具有良好的信度和效度,均能较全面地评价肺结核患者的生存质量,即SF-36量表和WHOQOL-Bref量表在评价肺结核患者的生存质量时具有近似等价的实用性。

阿奇霉素联合沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者气道炎症反应及气道阻力的影响

目的:研究阿奇霉素联合沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症反应及气道阻力的影响。方法:抽取河南大学淮河医院2014年2月至2019年2月收治的稳定期COPD患者248例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组124例。对照组给予沙美特罗替卡松治疗,观察组给予阿奇霉素联合沙美特罗替卡松治疗,共治疗2个月。比较两组治疗前后血清及诱导痰上清液中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,第1 s用力呼气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC),周边气道黏性阻力(R5-R20),慢性阻塞性肺病评估测试问卷(CAT)、改良英国医学研究理事会呼吸困难指数(mMRC)、6 min步行试验(6MWT)评分。结果:治疗后,两组血清IL-8、TNF-α水平比较差异未见统计学意(P>0.05),观察组诱导痰上清液IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总气道黏性阻力、R5-R20值低于对照组(P<0.05);观察组治疗后CAT、mMRC评分低于对照组(P<0.05),6MWT评分高于对照组(P<0.05)。结论:稳定期COPD患者使用阿奇霉素联合沙美特罗替卡松治疗能有效改善气道炎症水平,同时改善肺功能及气道阻力,进而提高其生活质量及健康状况。

GSTM1、GSTT1、GSTP1基因多态性与抗结核药物致肝功能损害的相关性研究进展

结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病，严重危害了人们的健康。标准抗结核化疗是治疗结核病、预防结核病传播以及预防继发性耐药的关键所在。抗结核药所致的众多不良反应中最常见的不良反应为肝功能损害。报道表明，谷胱甘肽S-转移酶（GST）M1、T1、P1基因多态性与抗结核药物肝功能损害的发生有关，但结论并不一致，尚需进一步的研究和探讨，现就两者之间的相关性研究进行综述。