核磁共振对骨坏死的诊断及临床应用价值

目的:探讨MRI用于骨坏死的诊断及临床应用价值。方法:对25例骨坏死患者行常规X线检查,并使用0.2T/3.0TMRI对患病关节进行扫描检查。观察分析骨坏死的X线及MRI结果。结果:所有患者中共累及病变38个部位,其中18个病变位于股骨下端,15个位于胫骨上端,还有肱骨上段2个,月骨2个,蹠骨1个,38段骨骼的病变均呈形态不规则、边界清楚的地图板块样改变。结论:MRI具有多序列、多平面成像的能力,能成功找到的显示骨水肿、骨坏死等病理的改变,是对骨坏死有积极价值的检查手段。

低场MRI上泌乳素瘤的表现与血清PRL相关性的研究及临床意义

目的:分析低场MRI上泌乳素瘤的表现与血清PRL水平之间的关系。材料与方法:回顾性分析42例经我院内分泌科及部分病例经手术病理证实为泌乳素瘤病例的低场MRI表现并与其术前血清PRL水平进行对比。结果:泌乳素瘤42例,位于垂体侧翼28例,位于中间部6例,类圆形或椭圆形10例,分叶状或不规则形26例。低场MRI平扫T1WI上26例呈低信号,等信号13例,略高信号3例。合并坏死囊变部分在T1WI上呈低信号,合并出血灶者出血灶在T1WI上呈高信号;注射GD-DTPA后即扫描,T1WI上25例呈相对低信号,延迟扫描呈相对高信号,5例呈相对高信号,延迟扫描呈等信号。本组病例肿瘤合并出血、坏死囊变比例不高,约占16.67%(7/42)。泌乳素瘤平均直径为0.6650±0.14707mm,术前血清PRL平均值为62.25±1.78ng/ml,瘤体的大小与血清PRL水平无直线相关关系(r=0.004,P=0.979)。结论:垂体泌乳素瘤的大小与血清PRL水平无直线相关关系。

核磁共振诊断脊柱损伤的影像学分析

目的:分析和总结脊柱损伤的磁共振表现和意义。材料与方法:分析60例脊柱损伤患者MR检查表现。结果:60例中颈椎18例,胸椎20例,腰椎22例,其中包括椎骨骨折,椎体脱位,椎间盘突出,韧带损伤,脊髓损伤。结论:MR I除了可以观察脊柱形态及位置的改变外,还可很好的显示脊柱,脊髓及韧带损伤后的病理改变情况。

鼾症临床与影像学表现的相关性研究

目的影像学检查发现鼾症的成因并在临床治疗中的应用。方法分析137例鼾症患者的CT及MRI表现,观察横轴位及矢状位上腺样体、扁桃体、鼻甲及鼻中隔偏曲的异常改变、鼻咽腔占位病灶。结果鼾症患者上述解剖部位不同程度存在异常,以腺样体肥厚及扁桃体增大为多,引起鼻咽腔狭窄。结论影像学检查方法能很好的发现鼻咽腔狭窄的部位及程度,为临床治疗提供依据。

子宫肌瘤的3.0TMRI表现及分析

目的:探讨子宫肌瘤的3.0T MRI表现,并分析其病灶特点,从而提高诊断准确性。材料与方法:回顾性分析经病理及手术证实的39例110个子宫肌瘤的3.0T MRI影像特点。结果:大部分子宫肌瘤呈等、长T1WI短T2WI信号,退变型子宫肌瘤病灶呈稍混杂信号。瘤体直径>3cm,大部分有不同程度变性,经检验,差别有高度统计学意义(P<0.05)。3.0T MRI可发现小于0.5cm的病灶。结论:3.0T MRI可准确将肌瘤的位置、大小及周围的关系显示清楚,并能对病灶内部发生的病理改变作出一定的判断,对临床制定治疗方案具有确切的指导意义。

正常成人(非妊娠期、非哺乳期)垂体腺MRI形态的研究

目的:通过对正常成人垂体腺MRI形态的研究,为垂体疾病提供影像学诊断标准。材料与方法:利用0.2T磁共振成像系统,于MRIT1WI上,标准正中矢状位及冠状位观察769例正常成人(男、女均≥20岁,女性为非妊娠期、非哺乳期)垂体腺形态。结果:正中矢状位上:男性隆凸型约为17.2%,女性约为19.0%;平坦型,男性约为44.5%,女性约为46.3%;凹陷型男性约为38.2%,女性约为34.7%。冠状位上95.97%的垂体柄居中,4.03%的垂体柄偏移。垂体腺的形态与年龄有关。结论:在MRI诊断中,垂体腺形态发生改变,高度提示垂体异常。

3.0TMR动态增强扫描对乳腺病变诊断的应用价值

目的:评价3.0TMR动态增强扫描对乳腺病变的诊断价值及敏感性。材料与方法:回顾性分析20例(共26个病灶)行MR乳腺检查患者,分析形态学表现、时间-信号曲线类型对乳腺病变的诊断价值。结果:良性病变18个病灶(纤维腺瘤11个病灶,囊性增生6个病灶,乳头状瘤1个病灶),恶性病灶(乳腺癌)8个病灶。恶性病变多表现为环形强化、蟹足样强化。良性病灶多表现为均匀强化。结论:在乳腺MR检查中,结合常规平扫序列及动态增强扫描对乳腺疾病的诊断具有很高的敏感性。

螺旋CT对腰椎间盘突出症的诊断价值

目的评价螺旋CT在腰椎间盘突出症诊断中的价值。方法回顾性分析60例经临床手术探查证实为腰椎间盘突出症的螺旋CT扫描资料。结果螺旋CT诊断与手术的符合率为96.7%。椎间盘边缘突出限局性软组织影发现率100%,硬膜囊受压移位36例,神经根受压、移位和增粗28例,有椎间盘真空现象者8例。结论螺旋CT能清楚显示腰椎间盘突出及其方向、程度以及硬膜囊、神经根受压情况,对诊断腰椎间盘突出症有较高的价值。

MR对胎盘植入及前置胎盘的诊断研究

目的:利用核磁共振对软组织分辨率高,多方位、多序列进行胎盘植入及前置胎盘,能清楚显示胎盘内部及毗邻结构的情况,获得直观可靠的形态学依据,对胎盘植入有诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的47例前置胎盘患者的临床及MR资料,包括前置胎盘合并胎盘植入者12例,总结分析其MRI影像学特征。结论:利用核磁共振对胎盘植入及前置胎盘或相关疾病的诊断提供了影像学客观依据,有助于减少和预防胎盘异常植入,提升了诊断及治疗的准确率,避免了边缘性前置胎盘疾病的漏误诊及治疗定位困难等缺陷。

低场MRI垂体形态改变对垂体腺瘤的诊断价值

目的:在低场MRI检查中垂体形态改变对垂体腺瘤的诊断价值。材料与方法:对32例低场MRI检查中垂体形态发生改变的病例与临床进行对照分析,以评价低场MRI垂体形态改变对垂体腺瘤的诊断价值。结果:32例低场MRI垂体形态发生改变的病例中有27例经证实为垂体腺瘤,阳性率达(84.38%)。说明低场MRI垂体形态改变对垂体腺瘤的诊断有明显敏感性。结论:排除垂体正常生理性变异外,低场MRI垂体形态改变高度支持垂体腺瘤的诊断。

256层螺旋CT前瞻性心电门控冠脉成像的应用研究

目的比较256层螺旋CT前瞻性心电门控(前门控)与回顾性心电门控(后门控)冠状动脉成像的图像质量及辐射剂量,探讨前门控技术在冠脉成像中的临床应用价值。方法选取60例患者进行前门控冠状动脉检查及60例患者进行后门控冠状动脉检查,处理影像学资料,采用t检验对冠脉成像两种扫描方式的有效辐射剂量进行统计分析。结果前门控与后门控两组有效辐射剂量分别为(6.56±1.25)mSv和(19.03±1.32)mSv,两组间比较差异有统计学意义,前门控辐射剂量低于后门控66%。两组患者在图像质量评分无显著差异。结论与后门控比较,前门控冠脉成像在满足诊断要求的同时降低了辐射剂量。

256排螺旋CT在冠状动脉粥样硬化病变中的诊断价值

冠状动脉粥样硬化是造成冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的最常见病因，是指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变[1]。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，从而引发心绞痛。但动脉粥样硬化的病因尚未完全阐明，主要危险因素为高血压、高血脂和吸烟。其他危险因素有年龄、性别、不平衡膳食、糖尿病、肥胖、缺少运动和精神压力。由于慢性内皮损伤和各种危险因素造成血管壁对脂质和单核巨噬细胞通透性增加以及平滑肌细胞增生从而产生粥样硬化斑块。

子宫附件病变影像学表现分析

目的:探讨女性子宫附件的囊性及囊实性占位性病变的影像学表现,提高临床指导价值。方法搜集53例经过手术病理证实的子宫附件占位性病例,回顾性分析CT/MR影像学表现。结果53例病例中良性病例42例,交界性囊腺瘤病例2例,恶性病例9例。其中良性病例中卵巢黄体滤泡囊肿19例,畸胎瘤9例,子宫内膜异位囊肿12例,子宫阔韧带肌瘤2例,恶性病例原发卵巢癌8例,卵巢转移癌1例。结论女性子宫附件囊性及囊实性占位性病变CT/MR表现具有多样性,但不难发现其特点,MR表现特征性明显。

在放射科住院医师培训中开展微课结合思维导图的研究

目的:研究放射科住院医师培训中开展微课结合思维导图的效果。方法:选择2016年1月—2018年4月期间在我院放射科进行规范化培训的住院医师42名,根据不同授课方法进行分组,使用传统授课方法的20例作为对照组,另开展微课结合思维导图的另22例作为研究组,对比两组培训的效果。结果:研究组理论知识、临床技能成绩均高于对照组(P <0.05);且研究组对教学质量的满意度评分高于对照组,对比有统计学的意义(P <0.05)。结论:放射科住院医师培训中开展微课结合思维导图的效果显著,可推广。

磁共振弥散加权成像(DWI)技术评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的价值研究

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)技术评估慢性乙型肝炎肝纤维化程度的价值。方法:对51例慢性乙型肝炎的患者和13例健康志愿者行磁共振DWI检查,测定并比较两组肝脏感兴趣区的表观弥散系数(ADC)值。结果:400～800s/mm2时各组ADC值比较,纤维化组低于无纤维化组(P <0.01);800s/mm2时,S0和S3、S0和S4、S1和S3、S1和S4肝纤维化程度组的ADC比较有较大差异(P <0.05)。结论:慢性乙型肝炎肝纤维化程度评估中DWI技术的应用价值显著。

探讨多排螺旋CT和MRI在布氏杆菌脊柱炎中的应用价值

目的:探析布氏杆菌脊柱炎(BS)诊断中应用多排螺旋CT、MRI的价值。方法:参研对象选择本院2016年9月—2017年9月收治的72例BS患者,均给予多排螺旋CT及MRI诊断,回顾性分析诊断的效果。结果:多排螺旋CT诊断:54例2个椎体受累,8例3个椎体受累,126个骨质破坏椎体,不明显椎体骨质破坏12例,不明显椎体组织肿胀18例;MRI诊断:显示59例患者2个椎体受累,10例患者3个椎体受累,4例患者4个椎体受累;6例患者腰1椎体受累,12例患者腰2椎体受累,30例患者腰3椎体受累,48例患者腰4椎体受累,36例患者腰5椎体受累;6例患者骶1椎体受累;60例患者椎间盘累及程度不同;椎间隙变窄42例患者,椎间隙无明显变窄30例,程度不同椎旁组织肿胀54例。与CT对比,MRI能将椎旁软组织及椎体骨髓水肿情况更清晰地显示出,但在诊断细微骨质破坏方面MRI不及CT。结论:MRI与多排螺旋CT诊断BS各有优势,建议临床诊断中将这两种诊断方式有效结合,以增强诊断效果。

顺铂缓释剂局部植入药代动力学的实验研究

目的 研究局部植入顺铂缓释剂 (DDPSRP)在大鼠和狗体内的药代动力学。方法 用原子吸收分光光度法 (灯电流 12 5mA ,波长 2 6 5 9nm)测定血浆顺铂 (DDP)的浓度。结果 大鼠皮下植入DDPSRP后 ,DDP可持续缓慢释放 ;狗静脉注射DDP 4mg·kg-1,其时间 -浓度曲线呈二室模型 ;狗肌肉植入 2mg·kg-1DDPSRP后 ,其有效血浆浓度 -时间曲线呈一室模型特点 ,但其维持有效血浆浓度时间 (0 1mg·L-1)长达 16 8～ 2 6 4h。