线上线下混合式教学模式在眼科学课程中的应用与探索

线上线下混合式教学已经成为各医学院教学的主要模式。眼科学是一门理论知识与临床实践紧密联系的课程,根据该课程的特点,将BOPPPS模型引入线上线下混合式教学中,教学过程分为课前、课中、课后3个阶段,课中教学围绕导入(B)、学习目标(O)、前测(P1)、参与式学习(P2)、后测(P3)和总结(S)6个模块。这种混合教学模式是将学生为中心和教师为主导两种教学模式进行融合后形成的综合性教学模式,通过对线上线下两种教学方式的资源及方法进行整合,从而达到深度学习、个性化学习效果。回顾眼科学教育现状和线上教学带来的启示与思考,并以此为背景探讨了基于BOPPPS的线上线下混合式教学的眼科学课程设计与应用。

超声影像学在视网膜母细胞瘤诊断中的研究进展

视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,RB)是儿童阶段发生最为常见的一类眼内恶性肿瘤,占全部儿童恶性肿瘤的3%。RB约67%在2岁之前被诊断,95%在5岁之前被诊断。超声影像学是一种普及、便利、可靠的影像学技术,能了解屈光介质混浊的眼内形态,在RB普遍筛查、鉴别诊断及治疗中有重要价值;特别是新兴的超声分子影像学技术为RB的诊疗带来了新的前景和希望。本文将对超声影像学在RB诊断中研究进展进行综述。

年龄相关性黄斑变性流行病学研究进展

年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是一种与年龄相关的致盲性退行性眼底病变,全球约有3 000万老年黄斑变性患者,每年约有50万人因此致盲。随着我国经济发展及人口老龄化的加剧,AMD在我国发病率呈逐年上升的趋势,现已跃居我国第三大致盲原因。目前,AMD的发病机制尚不完全明确,可能与氧化应激,炎症免疫反应,VEGF形成及遗传调控密切相关。临床上主要有光动力疗法、药物治疗、放射治疗、激光光凝、黄斑下手术、经瞳孔温热治疗、中医药治疗以及玻璃体腔注射VEGF拮抗剂如雷珠单抗、康柏西普等方法。本文主要就AMD有关的流行病学因素做一系统阐述,并重点就遗传调控方面取得的进展进行综述。

一种磺胺类碳酸酐酶Ⅸ抑制剂的合成

为发展一种适合18F标记用于CAⅨ检测的特异性PET探针,该文以对氨基苯磺酰胺和三嗪为主要原料,用乙二醇、2-氟乙醇、对甲基苯磺酰氯对三嗪环进行适当修饰,合成了可能具有高亲和力和选择性的CAⅨ抑制剂4-[4-(2-氟乙氧基)-6-(2-羟基乙氧基)-1,3,5-三嗪-2-亚胺基]苯磺酰胺,用于前期生物学评价和探针放射化学合成的参比化合物,同时合成了用作18F标记的前体化合物4-(4,6-双[2-(4-甲基苯磺酰氧基)乙氧基]-1,3,5-三嗪-2-亚胺基)苯磺酰胺,这两个化合物的收率分别为27.6%和13.1%,可满足下一步放射化学标记的需要。上述工作为进一步发展CAⅨ特异性PET探针建立了基础。

一种含氟原子和三嗪环的磺胺类化合物的合成

为开发一种新型碳酸酐酶抑制剂,并进一步合成一种检测肿瘤乏氧的PET分子影像探针,以4-氨基甲基苯磺酰胺盐酸盐、三嗪为主要起始原料,通过用2-氟乙醇、乙二醇对三嗪环加以修饰,合成了可能具有高亲和力和选择性的碳酸酐酶抑制剂4-{[4-(2-氟基乙氧基)-6-(2-羟基乙氧基)-1,3,5-三嗪-2-氨基]甲基}苯磺酰胺。该化合物含有碳酸酐酶抑制剂所含有的活性基团磺胺,同时含有氟原子和三嗪环,是个很有潜力的碳酸酐酶抑制剂,该化合物的总收率为18.5%,可用于下一步实验中的前期生物学评价和PET分子影像探针放射化学合成的参比化合物。

基于BOPPPS模式下眼科学课程思政设计及探索

课程思政是将思想道德教育融入专业课程的新型教育形式,是提高高校人才培养质量、立德树人的根本举措。在教学过程中,将课程思政与眼科学专业课知识进行融合,培养学生成为有灵魂、有温度的眼科医学人才,是当前眼科教学的重要任务。BOPPPS是一种以学生为主体、以教学目标为出发点的教学模式,重点要求学生积极地参与教学活动,促使学生能够实现互动,从而使课堂教学的效率得到显著提升。通过以BOPPPS模式的眼科学课程思政教学设计为出发点,提出总的设计思路,以“白内障”章节为例,将课程思政与专业培养方案相结合,从导言(B)、学习目标(O)、前测(P1)、参与式学习(P2)、后测(P3)和总结(S)六方面探讨将思政元素融入课堂的具体实施过程,以期为眼科学课程思政建设提供参考。

PBL联合CBL模式下整合课程眼科板块教学改革的探索

探讨以问题为导向的学习模式(PBL)和以案例为中心的教学模式(CBL)在整合课程眼科板块中的教学改革效果。分析医学高等院校PBL联合CBL教学模式的应用现状,阐明单一教学模式存在的缺点,对比PBL联合CBL模式的优势,评估联合模式下整合课程中眼科板块教学改革的实施效果。以器官-系统为中心的课程设置、PBL联合CBL为模式的整合课程教学,更有利于学生系统全面地掌握理论知识,提升学生临床实践能力,但其也面临严峻的考验和挑战,还需进一步探索和实践。

羊膜移植术在化学性眼烧伤中的临床应用研究

目的探讨羊膜移植术在化学性眼烧伤中的临床效果。方法选取2015年1月至2019年12月该院收治的各种化学性眼烧伤患者142例(238眼),将Ⅱ~Ⅳ度烧伤患者按照治疗方式分为行羊膜移植术组[81例(137眼)]和未行羊膜移植术组[45例(78眼)],比较2组视力恢复及并发症发生情况。结果经治疗后,142例(238眼)患者中,视力大于或等于0.8者22例36眼(15.1%),0.3~<0.8者63例112眼(47.1%),0.05~<0.3者46例72眼(30.3%),<0.05者11例18眼(7.6%)。2组视力恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组无严重并发症的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羊膜具有取材方便、手术简单、费用低廉等优势,且羊膜移植术可反复施行。化学性眼烧伤发生后及时实施羊膜移植术,对于保留患眼眼球及恢复视力具有很大的作用。

玻璃体腔注射lucentis治疗白内障术后顽固性黄斑水肿的疗效

目的通过玻璃体腔单次注射抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物lucentis观察治疗顽固性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法收集2014年7月至2015年7月在我科白内障超声乳化联合人工晶体植入术后发生顽固性黄斑水肿患者9例(10眼),病史均大于3个月。荧光素眼底血管造影(fundus fluoresceinangiography,FFA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查确诊并排除黄斑相关疾病引起的黄斑水肿。患眼玻璃体腔单次注射lucentis 0.5 mg(0.05 m L),治疗后随访12周,对比观察治疗前后患眼视力、眼压、OCT及FFA改变。结果 9例患者10只眼治疗后1周视力明显提高,4、12周后视力稳定;与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。OCT检查黄斑中心凹视网膜厚度(central foveal thickness,CFT),从治疗前(480±121)μm,下降至治疗后1周(293±58)μm,4、12周厚度分别保持在(231±23)、(235±35)μm,治疗前后比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),所有患者均未出现眼内或全身不良反应。结论玻璃体腔注射lucentis治疗白内障术后顽固性黄斑水肿能明显改善患者视功能,减轻黄斑水肿,无副作用。

Click Chemistry合成1,2,3-三唑氨基酸衍生物

通过W ong叠氮转化和亲核取代反应,分别合成了叠氮苯丙氨酸、叠氮丙氨酸、苄基叠氮,采用上述叠氮化物与L-炔丙基甘氨酸进行C lick反应,合成了3个1,4-取代1,2,3-三唑氨基酸衍生物:2-氨基-3-[1-(1-羧基-2-苯乙基)-1H-1,2,3-三唑-4-基]丙酸、3,3-′(1H-1,2,3-三唑-1,4-基)双(2-氨基丙酸)和2-氨基-3-(1H-1,2,3-三唑-1-苄基-4-基)丙酸,收率分别是76%、62%和68%,产物结构经核磁共振波谱、质谱、红外光谱进行了表征。1,2,3-三唑氨基酸衍生物含双功能螯合基团,是很有潜力的fac-[188Re(CO)3(H2O)3]+放射性标记配体。

染料敏化太阳能电池无FTO煤基炭对电极的研究

分别以气煤、焦煤、瘦煤为原料制备了低成本、高性能煤基炭对电极(counter electrodes,CEs),并使用煤基炭CE同时代替导电玻璃基底和催化层,分别考察了浸渍和表面修饰对煤基炭CE结构和光电性能的影响。采用X射线衍射、扫描电镜和电化学阻抗谱等表征手段,对煤基炭CE的结构和性能进行了表征。结果表明:浸渍后煤基炭CE形成了底层致密表层多孔的一体化结构;经过表面修饰的煤基炭CE表现出良好的光电性能,其开路电压(Voc)、短路电流密度(Jsc)和填充因子(FF)分别为0.79 V、13.48 mA/cm2和0.67,光电转化效率(η)达到了7.16%,与传统Pt电极的效率相当,比石墨电极效率提高30%。煤基炭CE是传统Pt/FTO电极的良好替代材料。

多肽T140类似物的^(18)F标记

基质细胞衍生因子(SDF-1)及其受体CXCR4在癌症的发生和转移中发挥着重要作用,因此CXCR4受体可作为诊断癌症的一个潜在靶点。多肽T140是趋化因子受体CXCR4的一种特异性的拮抗剂。我们通过合成中间体[18F]SFB,并和多肽T140的类似物进行偶联,得到18F标记的CXCR4受体显像剂多肽[18F]FB-AcTZ14011,并对标记条件进行了优化。经过HPLC纯化后所得标记多肽的放化纯度大于96%,整个标记用时约3h,放化产率3%(未经衰变校正)。

p-(18)FFSTC的合成和初步动物学评价

碳酸酐酶Ⅸ(CA Ⅸ)是一个非常有前景的肿瘤乏氧显像的靶点,而一些磺胺类化合物和CAⅨ有特异性结合。为研发一种用于CA Ⅸ检测的特异性正电子发射断层显像(PET)探针,应用点击化学(clickchem-istry)方法快速高效地合成了对CA Ⅸ有特异性结合的含氟磺胺类化合物1-(2-[18F]氟乙基)-N-(4-磺酰胺基苯基)-1H-1,2,3-三氮唑-4-酰胺(p-[18F]FSTC),合成时间约60min,标记率为90%,标记物经高效液相分离后放化纯度大于98%。p-[18F]FSTC在体内外稳定,正常小鼠体内分布结果显示,在血液中的清除较慢,脾、肺、肾和胃中的摄取较高。本工作为进一步研究18F标记的磺胺类化合物作为一种肿瘤乏氧显像PET探针提供了实验依据。

附着性能优异的碳对电极的制备及其在染料敏化太阳能电池中的应用

通过引入一种低成本商业导电碳浆(CC)作为粘结剂,以色素碳黑(Cb)作为催化材料,成功制备了Cb-CC对电极.着重解决传统碳对电极的主要问题,即碳与导电基底的附着力问题.附着力测试结果表明:CC的引入改善了Cb与导电基板之间的附着力,同时增强了碳对电极的导电性和稳定性.扫描电镜(SEM)结果显示,CC与Cb混合后,碳膜的多孔结构依然存在,即这种对电极能同时增加导电性和催化活性.采用循环伏安(CV)和电化学阻抗谱(EIS)对Cb-CC对电极的催化活性进行了研究.光电性能测试结果表明,基于Cb-CC染料敏化太阳能电池(DSSC)的能量转换效率达到了6.54%,进一步优化后,当Cb和CC的质量比为23:77时效果最佳,达到最高效率6.81%.此外,基于Cb-CC的DSSC长期稳定性测试结果表明,700h后各项光电参数无明显下降.该实验成果为增强整体电池的稳定性和促进低成本DSSC产业化奠定了基础.

大面积全柔性染料敏化太阳能电池光电性能优化

设计并制作了大面积高效全柔性染料敏化太阳能电池(DSCs).通过引入光散射层或施加机械压力,DSCs的光电转化效率有了大幅度提高.实验室小面积(0.4 cm×0.4 cm)柔性DSCs的光电转化效率达到5.50%.大面积(2 cm×3 cm,活性面积为2.7 cm^2)DSCs的光电转化效率从未进行处理的1.52%上升到1.81%和2.50%,分别提高了20.0%和66.7%.5 cm×7 cm面积的DSCs(活性面积为16.2 cm^2)的光是转化效率在未做任何优化处理的条件下达到了1.60%(光强40 mW·cm^(-2)).同时,本文对提高光电转化效率的机理进行了深入研究.电化学阻抗测试结果表明,加压法能明显减小电池的内部串联电阻(R_s)及TiO_2/染料/电解液界面间的传荷电阻(R_(ct)).扫描电镜结果也显示加压后TiO_2粒子之间粘结更加紧密,更利于电子在TiO_2薄膜中的传输及染料的吸附.另外,900 h的长期稳定性实验结果表明,制作的柔性DSCs的各项光电性能参数均无明显下降.该实验结果为柔性染料敏化太阳能电池的基础研究和大面积产业化技术研究奠定了基础.

选择性激光小梁成形术治疗不同分期原发性开角型青光眼的疗效观察

目的:评价并比较选择性激光小梁成形术(SLT)治疗不同分期原发性开角型青光眼(POAG)的临床效果。方法:回顾性研究。选取2018-07/2020-03在我院选择行SLT治疗POAG患者27例51眼,按照视野平均缺损(MD)将患者分三组:早期组(MD>-6dB)15眼,中期组(-12dB≤MD≤-6dB)15眼,晚期组(MD<-12dB)21眼,采用532nm倍频Q开关Nd∶YAG激光治疗仪,脉冲时间3ns,光斑直径400μm,行360°SLT治疗,观察治疗后1h,1d,1、3、6、12mo眼压下降比例,观察视野指数(VFI)及MD变化、用药变化、不良反应及治疗有效率。结果:治疗后12mo内,三组患者眼压及眼压下降比例组间比较均无差异(均P>0.05),各组间VFI及MD有差异(P<0.001),随观察时间延长,各组VFI及MD均未见明显下降(P>0.05)。三组患者治疗有效率在治疗后1、3、6、12mo分别为早期组(100%、93%、87%、67%),中期组(87%、80%、93%、60%),晚期组(67%、71%、62%、19%)。结论:SLT对早期组、中期组、晚期组POAG患者均可实现有效治疗,但治疗有效率随着时间延长而降低。

叶酸-磁双靶向多功能纳米分子探针用于视网膜母细胞瘤体外多模态成像的研究

目的:制备一种叶酸-磁双靶、载阿霉素(ADM)相变型脂质体纳米粒(FA-PFH-Fe_(3)O_(4)@ADM),观察其对视网膜母细胞瘤Y79细胞的寻靶能力及体外超声/光声/磁共振三模态成像能力。方法:采用双乳化法制备FA-PFH-Fe_(3)O_(4)@ADM纳米粒,检测其基本特性及细胞安全性,观察纳米粒在808nm激光下的升温现象及相变情况。将对数生长期的Y79细胞进行分组,非靶向组及单磁靶组加入PFH-Fe_(3)O_(4)@ADM纳米粒(0.625mg/mL),单叶酸靶组及叶酸-磁双靶组加入FA-PFH-Fe_(3)O_(4)@ADM纳米粒(0.625mg/mL),并于单磁靶组和叶酸-磁双靶组的孔板侧放约4T磁铁1枚,评估纳米粒对Y79细胞的寻靶能力。此外,观察FA-PFH-Fe_(3)O_(4)@ADM纳米粒体外超声/光声/磁共振三模态成像能力。结果:成功制备的FA-PFH-Fe_(3)O_(4)@ADM纳米粒呈分布均匀、大小均一的球形结构,平均粒径为338.6±2.20nm,成功装载ADM和Fe_(3)O_(4),包封率分别为(41.76±4.12)%、(59.06±13.63)%,具有良好的顺磁性能,且对Y79细胞无明显的生物毒性。叶酸-磁双靶组吞噬率[(86.19±0.55)%]高于单叶酸靶[(43.36±5.91)%]和单磁靶组[(28.58±3.23)%](P<0.05)。激光作用下,FA-PFH-Fe_(3)O_(4)@ADM纳米粒能迅速升温并发生相变,且可以增强超声及光声成像,T_(2)模式下可对磁共振成像进行负性增强。结论:本研究成功制备的FA-PFH-Fe_(3)O_(4)@ADM纳米粒不仅对视网膜母细胞瘤Y79细胞具有较好的靶向性,还能实现体外超声/光声/磁共振三模态成像。

河北师范大学国家级化学一流专业建设探索与实践

教育是国之大计、党之大计,教师是立教之本、兴教之源。以河北师范大学化学专业建设为例,从课程体系的构建、“金课”建设、实践教学和教学管理与评价四个方面,探讨地方高等师范院校如何立足师范教育开展一流化学专业建设,以实现培养“国家基础教育事业改革发展战略需求的德才兼备的骨干师资”的人才培养目标。

染料敏化太阳能电池对电极La_2Mo_2O_7复合MWCNTs非Pt催化剂的制备与性能（英文）

通过高温固相法对醋酸镧(C_6H_9O_6La·x H_2O)与高钼酸铵((NH_4)_6Mo_7O_(24)·4H_2O)在一定条件下热解制备非Pt催化剂La_2Mo_2O_7(La_2O_3-2MoO_2)。进一步采用2种方法将La_2Mo_2O_7与多壁碳纳米管(MWCNTs)进行复合,一种是将La_2Mo_2O_7喷涂到MWCNTs表层之上得到La_2Mo_2O_7/MWCNTs,另一种是将两者均匀混合掺杂得到La_2Mo_2O_7@MWCNTs,再将上述2种复合材料应用于染料敏化太阳能电池对电极进行相应研究。通过扫描电子显微镜(SEM)表征了复合催化材料的微观形貌,X射线衍射(XRD)确定了微观结构。采用电流密度-光电压曲线、循环伏安,交流阻抗以及塔菲尔极化分析了材料的光电性能。实验结果表明在电解液I_3^-/I^-中,基于La_2Mo_2O_7/MWCNTs与La_2Mo_2O_7@MWCNTs的对电极,相同的条件下在光电池中获得的光电转换效率分别为6.09%和4.84%,明显高于MWCNTs的3.94%和La_2Mo_2O_7的0.87%。电极性能的提高可归因于La_2Mo_2O_7复合催化剂相对大的比表面积和高导电性。

城市化背景下古建筑改造的历史记忆与文化怀旧分析

随着城市化进程的推进,对我国现存的古建筑进行保护和改造已经成为一项重点工作。尤其是在对城市历史建筑街区改造时,既要符合新时代城市化发展的需求,又要最大限度保留历史建筑的历史韵味和文化底蕴。因此,在城市化背景下进行古建筑改造,必须要正确认识古建筑本身所蕴含的历史记忆和文化内涵,以便在为城市发展增添新型古建景观时,不破坏传统的建筑肌理,保存古建筑在城市发展中的个性化特点。