二维血流显像技术及多普勒超声对2型糖尿病早期下肢血管内皮功能状况研究

目的应用二维血流显像技术(B-Flow)及多普勒超声技术检测2型糖尿病患者下肢动脉血管内皮功能的状况并探讨其影响因素。方法对2型糖尿病无并发症患者(Ⅰ组)与2型糖尿病有并发症患者(Ⅱ组)各256例及健康者(对照组)256名,用超声检查并测定下肢胫前、胫后动脉静息状态下(基础内径)、反应性充血后和舌下含服硝酸甘油后其动脉内径,并对其影响因素进行相关性分析。采用SPSS 16.0进行统计分析,单因素分析采用方差分析,多因素分析采用逐步回归法进行线性回归分析。结果单因素方差分析显示不同分组之间(糖尿病有无并发症及健康对照3组)在不同处理方式(基础内径、反应性充血及硝酸甘油诱发)后各动脉内径(胫前左侧右侧、胫后左侧右侧)值不同(P均<0.01)。不同处理组间各分组的不同动脉内径值不同(P均<0.01)。多因素线性回归显示不同分组不同处理方式后各动脉内径均受到多种因素影响,其中均受糖尿病病程的影响。结论采用B-Flow及多普勒超声技术检测下肢动脉血管内皮功能,能早期发现糖尿病血管病变,是评价糖尿病血管早期病变的有效方法,对早诊断、早治疗具有重要的临床应用价值。

不同检测部位彩色多普勒与B-Flow血流显像对2型糖尿病下肢血管内皮功能受损的影响

目的探索彩色多普勒与B-Flow血流显像对2型糖尿病下肢血管内皮功能检测的最佳部位。方法选择2型糖尿病无并发症患者(Ⅰ组)、有并发症患者(Ⅱ组)及正常对照组各256例,受损依据探测部位(胫前左侧右侧、胫后左侧右侧)及处理方式(基础内径、反应性充血及硝酸甘油诱发后的内径)的不同,将应变量分为12组,分别进行组间差别及影响因素多元线性回归分析。结果组间比较分析显示基础内径、反应性充血后内径、硝酸甘油诱发后内径比较,3组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示基础内径胫前右侧,反应性充血后内径胫前左侧,硝酸甘油诱发后内径胫前右侧、胫后左侧引入变量均较其他类别为多。结论综合组间比较和多因素分析结果,建议临床采用B-Flow及多普勒超声进行血管内皮功能受损测定及有关研究时,最佳部位推荐胫前动脉左或右。