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SWE联合SMI在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用
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作者 武林松 王冬 +4 位作者 彭艳艳 庄浩泽 张冰冰 曲琪 申金付 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第6期541-546,共6页
目的探讨剪切波弹性成像(SWE)联合超微血管成像(SMI)技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中应用的准确性与可行性。方法选取2021年1月至2022年12月我院超声科检出甲状腺结节并接受超声引导细针抽吸活检或术后组织病理完善的190例患者为研究... 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)联合超微血管成像(SMI)技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中应用的准确性与可行性。方法选取2021年1月至2022年12月我院超声科检出甲状腺结节并接受超声引导细针抽吸活检或术后组织病理完善的190例患者为研究对象,共检出224个甲状腺结节(病理学明确诊断良性结节74个,恶性结节150个)。患者甲状腺均进行超声、SWE和SMI检查,并计算组织杨氏模量相关参数以及微细血流、穿支血管情况。以组织病理结果作为金标准构建受试者操作特征(ROC)曲线,分析SWE联合SMI对甲状腺良恶性结节鉴别诊断的效果,比较不同检查方法在甲状腺结节诊断中的效能差异。结果甲状腺良性与恶性结节内部成分、回声、边缘、钙化、纵横比比较均有统计学差异(均P<0.05),但二者平均直径比较无统计学差异(P>0.05)。与甲状腺恶性结节比较,甲状腺良性结节弹性最大值、弹性均值、弹性比率、微血流评分、剪切波峰值速度、剪切波平均速度差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,弹性最大值曲线下面积最大,截断值为29.52 kPa;微血流评分截断值为2.3分。诊断效能分析结果显示,SWE联合SMI的灵敏度与特异度最高,分别为94.67%、94.59%。结论SWE联合SMI可进一步提高甲状腺良恶性结节的诊断效能,并可实现病灶的量化评估与动态观察,具有应用及推广价值。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 超微血管成像 甲状腺结节 良性 恶性 鉴别诊断
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超声弹性成像参数联合ACSL1表达在乙肝肝纤维化诊断的应用研究
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作者 兰什 王逸群 +2 位作者 李雪 武林松 潘檀 《内蒙古医科大学学报》 2023年第4期370-373,共4页
目的研究超声弹性成像联合ACSL1在乙肝肝纤维化诊断效果。方法选取2019年1月至2022年12月阜阳市人民医院临床诊断为慢性乙型肝炎患者共40例为观察组,同期招募40例健康志愿者为对照组,使用STE/STQ弹性成像检测,肝脏穿刺活检,血液检测PLT... 目的研究超声弹性成像联合ACSL1在乙肝肝纤维化诊断效果。方法选取2019年1月至2022年12月阜阳市人民医院临床诊断为慢性乙型肝炎患者共40例为观察组,同期招募40例健康志愿者为对照组,使用STE/STQ弹性成像检测,肝脏穿刺活检,血液检测PLT、ALT、AST、GGT、乙肝5项、HBV-DNA,肝纤维组织ACSL1表达量,基于ROC准则的线性组合模型来验证超声弹性成像参数联合ACSL1表达效果。结果肝活检病理诊断:F0:40例;F_(1):5例;F_(2):7例;F_(3):17例;F_(4):11例;根据STE/STQ的测值,以及ALT的测值分级F_(1):6例;F_(2):9例;F_(3):15例;F_(4):10例;F0为正常对照组肝组织,F_(1)为5.9倍,F_(2)为20.8倍,F_(3)为33.7倍,F_(4)为41.5倍(P<0.05),组间具有统计学意义。实验证明,ACSL1表达与肝纤维化程度成正比。结论通过结合SWE弹性成像图像与ACSL1表达可以提高乙肝肝纤维化的诊断。 展开更多
关键词 超声弹性成像 联合ACSL1 乙肝肝纤维化
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超声弹性成像联合乳腺影像报告和数据系统在鉴别小乳腺癌与乳腺增生中的应用价值 被引量:20
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作者 武林松 庄浩泽 +3 位作者 曲琪 程玉芳 王坤 何年安 《中国医学装备》 2022年第9期71-74,共4页
目的:探讨超声弹性成像(UE)联合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在鉴别小乳腺癌与乳腺增生中的价值。方法:选取医院收治的60例女性乳腺肿块患者,依据病理诊断结果将其分成小乳腺癌组(38例)和乳腺增生组(22例),所有患者入院后均行UE... 目的:探讨超声弹性成像(UE)联合超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)在鉴别小乳腺癌与乳腺增生中的价值。方法:选取医院收治的60例女性乳腺肿块患者,依据病理诊断结果将其分成小乳腺癌组(38例)和乳腺增生组(22例),所有患者入院后均行UE、BI-RADS检查评分,以病理结果为“金标准”,判断UE、BI-RADS单独与联合检测时对小乳腺癌与乳腺增生诊断的鉴别效能。结果:在60例患者中小乳腺癌组UE和BI-RADS评分高于乳腺增生组,差异有统计学意义(t=16.559,t=7.550;P<0.05);以病理结果为“金标准”,UE和BI-RADS联合诊断鉴别小乳腺癌与乳腺增生的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为97.37%、95.45%、96.67%、97.37%和95.45%,高于单独BI-RADS的76.32%、54.55%、68.33%、74.36%和57.14%,差异有统计学意义(x^(2)=7.369,x^(2)=9.818,x^(2)=16.681,x^(2)=8.321,x^(2)=6.819;P<0.05),高于单独UE的78.95%、59.09%、71.67%、76.92%和61.90%,其差异有统计学意义(x^(2)=4.537,x^(2)=8.282,x^(2)=14.069,x^(2)=5.425,x^(2)=5.420;P<0.05)。结论:小乳腺癌与乳腺增生鉴别中联用UE、BIRADS检查可提升诊断效能。 展开更多
关键词 小乳腺癌 乳腺增生 超声弹性成像(UE) 超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS) 诊断鉴别
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经阴道子宫输卵管四维超声造影联合抗HCG抗体评估不孕症输卵管通畅程度的临床研究 被引量:28
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作者 苏果 车会会 +2 位作者 武林松 张楠楠 张宁芝 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第18期5-9,共5页
目的分析经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS4D-HyCoSy)联合抗人绒膜促性腺激素(HCG)抗体评估不孕症输卵管通畅程度的效果。方法选取2019年1月—2021年3月就诊于阜阳市人民医院的98例不孕症患者。患者接受TVS4D-HyCoSy检查,造影3个月后... 目的分析经阴道子宫输卵管四维超声造影(TVS4D-HyCoSy)联合抗人绒膜促性腺激素(HCG)抗体评估不孕症输卵管通畅程度的效果。方法选取2019年1月—2021年3月就诊于阜阳市人民医院的98例不孕症患者。患者接受TVS4D-HyCoSy检查,造影3个月后接受腹腔镜通液术,使用酶联免疫吸附试验测定血清抗HCG抗体水平。不同输卵管系统检测患者血清抗HCG抗体阳性率,将腹腔镜通液术结果作为金标准,评估TVS4D-HyCoSy、抗HCG抗体及两者联合检测不孕症输卵管通畅的诊断效能。结果不同输卵管系统评分患者血清抗HCG抗体阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ度抗HCG抗体阳性率高于Ⅱ度,Ⅰ度最低。98例不孕症患者共检查193条输卵管(其中1例单角子宫,2例一侧输卵管切除),其中通畅40条,通而不畅73条,阻塞80条。联合诊断的敏感性、特异性、准确率高于TVS4D-HyCoSy、抗HCG抗体(P<0.05)。结论TVS4D-HyCoSy联合抗HCG抗体在评估不孕症输卵管通畅程度中具有较高的敏感性、特异度及准确率,可指导临床诊治。 展开更多
关键词 不孕症 子宫输卵管造影术 抗人绒毛膜促性腺激素抗体 输卵管
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胆囊周围脓肿的超声表现 被引量:1
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作者 时伟 徐高楠 +7 位作者 陈杰峰 韩三礼 武林松 李盼 郑阿梅 张楠楠 高山 谢芳 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第5期545-547,共3页
目的探讨超声影像技术在胆囊周围脓肿(简称囊周脓肿)诊断中的价值。方法使用彩色多普勒超声诊断仪,对经临床证实的囊周脓肿的63例行各种切面扫查。详细观察胆囊炎性改变情况,囊周脓肿的大小、形态、范围及回声情况,脓肿与毗邻组织脏器... 目的探讨超声影像技术在胆囊周围脓肿(简称囊周脓肿)诊断中的价值。方法使用彩色多普勒超声诊断仪,对经临床证实的囊周脓肿的63例行各种切面扫查。详细观察胆囊炎性改变情况,囊周脓肿的大小、形态、范围及回声情况,脓肿与毗邻组织脏器间的关系等,将异常所见摄片记录。结果 63例中接受手术治疗45例,术中发现与囊周组织均有不同程度的粘连。囊周脓肿术前超声诊断与手术所见基本符合率100%(34/34),脓肿对囊周组织器官的炎性粘连、包裹,超声判定与术后诊断基本符合率为82.35%(28/34)。结论超声对囊周脓肿具有较高诊断价值。 展开更多
关键词 胆囊疾病 脓肿 超声检查 多普勒 彩色
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单核细胞计数/高密度脂蛋白与下肢深静脉血栓的相关性 被引量:1
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作者 张金飞 武林松 +1 位作者 胡俊顶 张超学 《安徽医学》 2023年第10期1203-1207,共5页
目的探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇(MHR)与下肢深静脉血栓(LEDVT)的相关性及其对血栓形成后综合征(PTS)的预测价值。方法选取2018年10月至2019年10月于安徽医科大学附属阜阳人民医院住院治疗的LEDVT患者184例为LEDVT组,根据血栓... 目的探讨单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇(MHR)与下肢深静脉血栓(LEDVT)的相关性及其对血栓形成后综合征(PTS)的预测价值。方法选取2018年10月至2019年10月于安徽医科大学附属阜阳人民医院住院治疗的LEDVT患者184例为LEDVT组,根据血栓类型分为周围型、混合型和中央型,根据超声评分将其血管损伤程度分为轻度、中度、重度,根据Villalta评分评价是否发生PTS。收集患者临床资料,并计算MHR水平。选取健康体检者52例为对照组。分析MHR与LEDVT的相关性及其对PTS的预测价值。结果与对照组相比,LEDVT组MHR升高(P<0.05)。MHR在轻、中和重度血管损伤患者中逐渐升高(P<0.05),在周围型、混合型和中央型患者中逐渐升高(P<0.05),与超声评分呈正相关(r=0.882,P<0.05),是LEDVT的危险因素(偏回归系数=6.548,95%CI:5.971~7.125,P<0.05)。MHR临界值为0.325时,预测LEDVT的灵敏度为64.13%,特异度为65.38%,曲线下面积(AUC)为0.754(95%CI:0.688~0.813,P<0.05);MHR临界值为0.455时,预测PTS的灵敏度为78.00%,特异度为83.08%,AUC为0.838(95%CI:0.770~0.907,P<0.05)。结论MHR能有效判断LEDVT严重程度,对LEDVT患者是否发生PTS有预测价值。 展开更多
关键词 下肢深静脉血栓 单核细胞计数/高密度脂蛋白胆固醇比值 血管损伤程度 血栓形成后综合征
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肝门部汇管区胆管癌的超声表现
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作者 时伟 徐高楠 武林松 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第6期644-645,650,共3页
目的探讨肝门部汇管区(左肝管、右肝管与肝总管汇合部)胆管癌的超声诊断价值。方法常规肝胆超声探查,配合患者呼吸动作,在肝门区详细观察肝门部脉管,胆管的走行及分布状,肿块大小及边界,肝内胆管扩张程度和分布范围,远段肝外胆管显示状... 目的探讨肝门部汇管区(左肝管、右肝管与肝总管汇合部)胆管癌的超声诊断价值。方法常规肝胆超声探查,配合患者呼吸动作,在肝门区详细观察肝门部脉管,胆管的走行及分布状,肿块大小及边界,肝内胆管扩张程度和分布范围,远段肝外胆管显示状态,所伴行的门静脉及肝门部其它组织结构回声情况等。将异常所见照片记录,并与CT、MRI及手术结果对照分析。结果超声诊断54例汇管区胆管癌病例中,CT、MRI证实29例,手术证实25例,所有病例均有不同程度的肝内胆管扩张。结论汇管区胆管癌的直接、间接超声表现具有一定的特征性,超声对汇管区胆管癌的判定具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 肝胆肿瘤
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彩色多普勒超声与钼靶X线诊断乳腺癌的对比分析 被引量:11
8
作者 刘欣娉 时伟 武林松 《安徽医学》 2015年第4期460-462,共3页
目的探讨彩色多普勒超声及乳腺钼靶X线在乳腺癌诊断中的优势和价值。方法对经术后病理证实的38例乳腺癌患者进行回顾性分析,比较彩超和钼靶X线的诊断结果。结果彩超组检出乳腺癌34例,漏诊4例;钼靶X线组检出乳腺癌32例,漏诊6例,彩超组对... 目的探讨彩色多普勒超声及乳腺钼靶X线在乳腺癌诊断中的优势和价值。方法对经术后病理证实的38例乳腺癌患者进行回顾性分析,比较彩超和钼靶X线的诊断结果。结果彩超组检出乳腺癌34例,漏诊4例;钼靶X线组检出乳腺癌32例,漏诊6例,彩超组对肿块的显示率高于钼靶X线组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);对肿块大小、边缘毛刺征的检出率比较,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);彩超组对血管和淋巴结的检出率明显高于钼靶X线组,钼靶X线组对微钙化的检出率明显高于彩超组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩超和钼靶X线在乳腺癌诊断中起着重要作用,二者各有优势,有机地结合起来,将明显提高乳腺癌诊断的准确性。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 钼靶X线 乳腺癌
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超声下两种颈内静脉置管法的比较 被引量:2
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作者 吴振 武林松 +2 位作者 官双双 蔡宁 许卫兵 《安徽医学》 2015年第9期1116-1117,1118,共3页
目的超声下比较两种路径颈内静脉置管方法的准确性及并发症的发生率,寻找更安全、可靠的颈内静脉穿刺路径。方法选择需行颈内静脉穿刺患者60例,随机分为传统中路法穿刺组(A组,n=30)与颈内静脉搏动点法穿刺组(B组,n=30)。观察颈总动脉直... 目的超声下比较两种路径颈内静脉置管方法的准确性及并发症的发生率,寻找更安全、可靠的颈内静脉穿刺路径。方法选择需行颈内静脉穿刺患者60例,随机分为传统中路法穿刺组(A组,n=30)与颈内静脉搏动点法穿刺组(B组,n=30)。观察颈总动脉直径(D1)、颈内静脉直径(D2)、颈总动脉和颈内静脉重叠覆盖率、穿刺路径距颈内静脉中心距离(D3)、穿刺路径距颈总动脉外侧距离(D4)及可能触及颈总动脉例数。结果与A组比较,B组D3较小,差异有统计学意义(P<0.05);B组D4明显大于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈内静脉搏动点法行颈内静脉穿刺更准确,并发症发生率更低。 展开更多
关键词 颈内静脉置管 超声 并发症
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经阴道超声检查对临床治疗宫外孕的指导作用 被引量:2
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作者 刘欣娉 时伟 +3 位作者 高山 武林松 谢芳 李盼 《中国卫生产业》 2014年第20期4-6,共3页
目的回顾性分析宫外孕的阴道超声表现与临床治疗方式选择的关系。方法对我院收住的53例宫外孕患者超声图像与治疗方式进行对照。结果 53例宫外孕患者中,其中7例异位妊娠未破裂且包块较小又无生育要求的年轻妊娠患者,采用药物保守疗法;2... 目的回顾性分析宫外孕的阴道超声表现与临床治疗方式选择的关系。方法对我院收住的53例宫外孕患者超声图像与治疗方式进行对照。结果 53例宫外孕患者中,其中7例异位妊娠未破裂且包块较小又无生育要求的年轻妊娠患者,采用药物保守疗法;20例包块较小(包块直径<3 cm)且未发生破裂或内出血较少而又有生育要求异位妊娠患者,行腹腔镜开窗术;对16例已破裂及宫外孕范围较大者行开腹手术治疗;2例宫外孕包块大于3 cm者、4例治疗过程中宫外孕包块增大者,其孕囊内探及卵黄囊及胎儿原始心管搏动,经保守治疗失败改开腹手术治疗,视为保守治疗的禁忌症;1例疤痕妊娠患者、1例宫颈妊娠患者,引起子宫大出血难以控制时,采用子宫动脉栓塞术效果较好。结论经阴道超声检查对宫外孕的早期诊断,为临床对宫外孕患者选择何种治疗方案提供可靠的诊断依据,为保守治疗创造了条件,并对保守治疗的监测起着重要作用。 展开更多
关键词 阴道超声 临床治疗 宫外孕
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STE定量分析对乳腺肿瘤良恶性的鉴别诊断价值 被引量:1
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作者 李晓静 武标 武林松 《安徽医学》 2022年第7期758-762,共5页
目的探讨声触弹性成像STE定量分析对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2020年10月至2021年3月在阜阳市人民医院甲乳外科手术的101例乳腺肿块患者的临床资料,共110个肿块,根据肿块病理结果分为良性组(n=80)和恶性组(n=30),... 目的探讨声触弹性成像STE定量分析对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2020年10月至2021年3月在阜阳市人民医院甲乳外科手术的101例乳腺肿块患者的临床资料,共110个肿块,根据肿块病理结果分为良性组(n=80)和恶性组(n=30),其中良性组72例患者,恶性组29例患者。术前均行BI-RADS分类及STE检查,观察肿块的二维图像信息并测量每个肿块弹性模量值[最大值(Emax)、最小值(Emin)、平均值(Emean)、标准差(Esd)]和肿块周缘区域(Shell 2.0 mm)的上述弹性模量值。比较良恶性肿块超声特征、“硬环征”、肿块内部及周缘组织弹性模量值差别。以病理结果为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,比较各弹性模量的曲线下面积(AUC),获得诊断效能最佳的弹性模量,比较BI-RADS分类、弹性模量及二者联合诊断价值。结果恶性组患者年龄、肿块最大径及肿块“硬环征”发生率均大于良性组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组肿块在边缘、形态、钙化、腺体后间隙、高回声晕、生长方式及BI-RADS分类方面比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。良恶性组肿块内部及周围(2.0 mm)弹性模量值比较,恶性组Emax、Esd、E_(2)max、E_(2)mean及E_(2)sd均高于良性组,恶性组Emin与E_(2)min均低于良性组,差异均具有统计学意义(均P<0.05),而两组肿块Emean比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BI-RADS分类及各组弹性模量(Emean、Emax、Esd)的ROC结果显示,BI-RADS分类与E_(2)max(Shell 2.0 mm)AUC较大,分别0.943、0.841,最佳临界值分别4a-4b、87.10 kPa,敏感度分别90.00%、93.30%,特异度分别85.00%、58.70%,两者联合诊断AUC为0.982,敏感度96.70%,特异度92.50%。结论STE弹性成像定量指标对乳腺良恶性肿瘤鉴别具有一定的应用价值,E_(2)max诊断效能最佳,BI-RADS分类与E_(2)max联合应用可明显提高诊断效能。 展开更多
关键词 弹性成像 定量 乳腺肿瘤 良恶性 STE
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BI-RADS分级联合超声弹性成像及超声造影对乳腺导管内癌的诊断价值 被引量:12
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作者 武林松 毕珂 +1 位作者 时伟 王茵 《海军医学杂志》 2018年第2期168-170,共3页
目的探讨BI-RADS分级联合超声弹性成像及超声造影对乳腺导管内癌的诊断价值。方法回顾性分析34例经术后病理证实为乳腺导管内癌患者的常规超声图像、弹性成像及超声造影特点,记录BI-RADS分级、弹性评分及超声造影表现。结果 BI-RADS分... 目的探讨BI-RADS分级联合超声弹性成像及超声造影对乳腺导管内癌的诊断价值。方法回顾性分析34例经术后病理证实为乳腺导管内癌患者的常规超声图像、弹性成像及超声造影特点,记录BI-RADS分级、弹性评分及超声造影表现。结果 BI-RADS分级诊断26例倾向恶性,8例倾向良性;综合评价方法诊断33例倾向恶性,1例倾向良性;后者准确率(97.1%)显著高于前者(76.5%),2者差异具有统计学意义(P=0.04<0.05)。结论综合评价方法兼顾多种超声模式优势,具有更好的诊断价值,可对乳腺导管内癌的诊断与鉴别提供可靠依据。 展开更多
关键词 乳腺导管内癌 BI-RADS分级 弹性成像 超声造影
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甲状腺功能亢进性心脏病患者右心室功能超声心动图的变化 被引量:12
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作者 申金付 谢树永 +4 位作者 张琴 李茂 高山 武林松 牛敏 《中国现代医学杂志》 CAS 2018年第25期110-114,共5页
目的观察甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)患者右心室功能超声心动图的变化。方法选择阜阳市人民医院住院诊治的甲亢心患者79例,依据有无发生心力衰竭(简称心衰)分为甲亢心非心衰组(30例),甲亢心心衰组(49例),另外选择甲状腺功能亢进... 目的观察甲状腺功能亢进性心脏病(简称甲亢心)患者右心室功能超声心动图的变化。方法选择阜阳市人民医院住院诊治的甲亢心患者79例,依据有无发生心力衰竭(简称心衰)分为甲亢心非心衰组(30例),甲亢心心衰组(49例),另外选择甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者30例作为对照组,收集患者的一般资料,行甲状腺功能实验室及心脏超声检查,并给予比较分析。结果甲亢心心衰组患者的年龄、病程、FT3均高于甲亢心非心衰组和甲亢组(P<0.05);超声心动图示,与甲亢组比较,甲亢心非心衰组和甲亢心心衰组患者的RVDd、LVDd、PAP均增加(P<0.05),心输出量(CO)和LVEF均下降(P<0.05),甲亢心心衰组患者RVDd高于甲亢心非心衰组患者(P<0.05);RVDd与PAP和LVDd呈正相关,与SV、CO及LVEF呈负相关。结论甲亢心患者的右心室舒张末期内径值明显增加,发生心衰的甲亢心患者右心室功能下降较左心室功能下降更明显。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 心脏病 右心室功能 超声心动图
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乳腺癌前哨淋巴结经皮注射淋巴结超声造影的影像特征及定性评估 被引量:11
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作者 郝蕾娜 武林松 +1 位作者 周恒 骆鹏飞 《实用医院临床杂志》 2021年第1期85-88,共4页
目的探究乳腺癌前哨淋巴结(SLN)经皮注射淋巴结超声造影(CEUS)的影像特征以及对乳腺癌SLN的定性评估。方法选取2018年3月至2019年11月我院收治的乳腺癌患者63例。经皮注射淋巴结CEUS观察SLN的显影特征,并根据淋巴结内部显影强度及造影... 目的探究乳腺癌前哨淋巴结(SLN)经皮注射淋巴结超声造影(CEUS)的影像特征以及对乳腺癌SLN的定性评估。方法选取2018年3月至2019年11月我院收治的乳腺癌患者63例。经皮注射淋巴结CEUS观察SLN的显影特征,并根据淋巴结内部显影强度及造影剂分布分为Ⅰ型完全均匀高增强型,造影剂均匀灌注整个淋巴结;Ⅱ型周边及髓质均匀高增强型,造影剂明显均匀灌注周边及髓质区,皮质低或无灌注;Ⅲ型周边和(或)髓质不均匀增强型,局部灌注缺失,可见灌注缺损区;Ⅳ型无增强型,淋巴结内无造影剂灌注。评估经皮注射淋巴结CEUS诊断SLN是否发生转移的价值。结果63例患者中共显示SLN 85枚,无转移性52枚(61.18%),转移性33枚(38.82%);转移性SLN纵径、横径大于无转移性SLN(P<0.05),转移性SLN纵横比、淋巴结距体表距离与无转移性SLN相比,差异无统计学意义(P>0.05);无转移性SLN以Ⅰ型(57.69%)为主,其次为Ⅱ型(26.92%),转移性SLN以Ⅲ型(48.48%)为主,其次为Ⅳ型(42.42%)。无转移性SLN多表现为Ⅰ、Ⅱ型,转移性SLN多表现为Ⅲ、Ⅳ型;经皮注射淋巴结CEUS诊断SLN是否发生转移的AUC为0.923(95%CI0.855~0.986),敏感性为91.0%,特异性为89.2%。结论经皮注射淋巴结CEUS对乳腺癌SLN能够进行准确定位,并对SLN是否发生转移进行判定,敏感度和特异性高,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 超声造影 影像特征 诊断价值
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超声诊断颈部节细胞神经瘤1例 被引量:2
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作者 武标 何年安 +1 位作者 时伟 武林松 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第9期672-672,共1页
患者女,28岁,体检发现右侧颈部肿块1个月余。超声检查:甲状腺右叶后方、锁骨上窝及胸骨后方见一大小约8.6 cm×5.0 cm×2.8 cm团块状较低回声(图1),边界清晰,形态规则,回声欠均匀,上缘达颈中段,下缘至胸骨后,内侧位于甲状腺右... 患者女,28岁,体检发现右侧颈部肿块1个月余。超声检查:甲状腺右叶后方、锁骨上窝及胸骨后方见一大小约8.6 cm×5.0 cm×2.8 cm团块状较低回声(图1),边界清晰,形态规则,回声欠均匀,上缘达颈中段,下缘至胸骨后,内侧位于甲状腺右叶后方气管右后部,外侧达胸锁乳突肌前缘。CDFI:包块内探及条状血流信号(图2)。超声提示:甲状腺右叶后方至胸骨后方及锁骨上窝不均质包块,考虑良性病变可能性大。颈部增强CT提示:右颈部占位,考虑血管源性或神经源性肿瘤可能。患者于全身麻醉下行右颈侧进路颈部肿物切除术,术中见肿物表面呈灰红色,边界清晰,大小约6.8 cm×5.8 cm×4.5 cm,包膜尚完整,质韧,沿被膜将肿物分离切除。术后病理诊断:(右颈部)神经源性肿瘤,见成束神经纤维及较多神经节细胞,考虑节细胞神经瘤。免疫组化:Vim(+),S100(+),Syn(神经节细胞+),NSE(神经节细胞+),GFAP(-),CKpan(-),EMA(-),Ki67(<1%+),SOX-10(部分+),NF(+)。 展开更多
关键词 甲状腺右叶 神经源性肿瘤 节细胞神经瘤 颈部肿块 肿物切除术 右颈部 神经节细胞 灰红色
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甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移的影响因素分析 被引量:2
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作者 申金付 李娟 +4 位作者 王卓群 冯双双 程玉芳 武林松 李科 《安徽医学》 2020年第12期1398-1401,共4页
目的探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移(CLNM)的临床特点及影响因素。方法收集2017年2月至2018年6月在阜阳市人民医院首次细胞学诊断的甲状腺乳头状癌患者147例,术后病理均为甲状腺乳头状癌,按是否伴有CLNM,分为淋巴结转移组(CLNM组,4... 目的探讨甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移(CLNM)的临床特点及影响因素。方法收集2017年2月至2018年6月在阜阳市人民医院首次细胞学诊断的甲状腺乳头状癌患者147例,术后病理均为甲状腺乳头状癌,按是否伴有CLNM,分为淋巴结转移组(CLNM组,45例)与淋巴结未转移组(nCLNM组,102例)。收集两组患者的一般资料、甲状腺功能实验室结果及甲状腺结节超声结果等,并进行比较分析。结果两组患者性别、年龄、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),甲状腺结节的边缘、微钙化、纵横比、最大径进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4),甲状腺结节的质地、回声、孤立灶及TIRADS分类差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示,年龄(OR=1.054,95%CI:1.006~1.103)、性别(OR=6.499,95%CI:1.902~22.200)、TSH(OR=1.904,95%CI:1.395~2.598)、TGAb(OR=3.022,95%CI:1.005~9.084)、边缘(OR=11.483,95%CI:3.196~41.255)、纵横径比(OR=4.409,95%CI:1.508~12.890)及最大径(OR=1.894,95%CI:1.250~2.869)是甲状腺乳头状癌CLNM的影响因素(P<0.05)。结论年龄、性别、TSH、TGAb、甲状腺结节边缘、纵横比及最大径可能是甲状腺乳头状癌CLNM的影响因素。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 中央区淋巴结转移 甲状腺彩超 甲状腺功能
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CDFI联合AFP、HSP90α对乳腺癌分期的诊断 被引量:5
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作者 郑阿梅 王传彬 +2 位作者 武林松 李景林 高山 《现代科学仪器》 2022年第3期111-115,共5页
目的:探讨CDFI联合血清AFP、HSP90α水平对乳腺癌术前分期的诊断价值。方法:将172例乳腺癌、180例乳腺良性结节患者分别记作乳腺癌组、良性结节组,均行CDFI检查及血清AFP、HSP90α水平检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标联... 目的:探讨CDFI联合血清AFP、HSP90α水平对乳腺癌术前分期的诊断价值。方法:将172例乳腺癌、180例乳腺良性结节患者分别记作乳腺癌组、良性结节组,均行CDFI检查及血清AFP、HSP90α水平检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标联合对乳腺癌术前分期的诊断价值。结果:乳腺癌组CDFI血流Ⅱ级、Ⅲ级占比及血清AFP、HSP90α水平均高于良性结节组(P<0.05),且乳腺癌TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期患者上述参数均高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);三者联合对乳腺癌术前分期诊断的灵敏度和曲线下面积均高于单独诊断(P<0.05)。结论:CDFI联合血清AFP、HSP90α水平对乳腺癌术前分期具有良好的诊断效能。 展开更多
关键词 甲胎蛋白 热休克蛋白90Α 乳腺癌 术前分期
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超声诊断儿童眼眶横纹肌肉瘤并复发1例
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作者 武标 武林松 《临床超声医学杂志》 CSCD 2020年第7期537-537,541,共2页
患儿女,6岁,发现右眼肿物半个月,表面略呈青紫色,无明显疼痛。体格检查:右眼眼球向外前方突出,结膜无充血;右眼外眦处见一0.5 cm瘢痕,前房深浅正常,房水清,双眼瞳孔等大等圆,对光反射敏感;晶状体及玻璃体透明。眼底:右眼视盘边界清晰,色... 患儿女,6岁,发现右眼肿物半个月,表面略呈青紫色,无明显疼痛。体格检查:右眼眼球向外前方突出,结膜无充血;右眼外眦处见一0.5 cm瘢痕,前房深浅正常,房水清,双眼瞳孔等大等圆,对光反射敏感;晶状体及玻璃体透明。眼底:右眼视盘边界清晰,色正,黄斑中心凹反光,未见视网膜出血、水肿及渗出。左眼未见明显异常。术前超声检查:右眼眶近鼻侧探及一大小约3.0 cm×1.5 cm的团块状实性低回声,边界尚清,形态欠规则,回声不均匀,右眼球受压向外移位,双眼球内未见明显异常回声;CDFI于团块内探及丰富血流信号(图1);脉冲多普勒可探及低速高阻动脉频谱,峰值流速30 cm/s,阻力指数0.8。 展开更多
关键词 视网膜出血 瞳孔等大 对光反射 右眼球 阻力指数 右眼眶 动脉频谱 双眼球
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SWE技术结合HSI指数在非酒精性脂肪肝诊断中的应用价值 被引量:1
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作者 武林松 周恒 +5 位作者 郝蕾娜 王冬 曲琪 庄浩泽 张冰冰 王保贵 《临床消化病杂志》 CAS 2023年第4期259-263,共5页
[目的]探讨超声实时剪切波弹性成像(SWE)技术结合肝脂肪变性指数(HSI)在非酒精性脂肪肝(NAFLD)诊断及治疗中的应用价值。[方法]选取行上腹部(肝胆脾胰)超声及CT检查的168例患者作为研究对象。经CT结果将其分为S_(0)、S_(1)、S_(2)、S_(3... [目的]探讨超声实时剪切波弹性成像(SWE)技术结合肝脂肪变性指数(HSI)在非酒精性脂肪肝(NAFLD)诊断及治疗中的应用价值。[方法]选取行上腹部(肝胆脾胰)超声及CT检查的168例患者作为研究对象。经CT结果将其分为S_(0)、S_(1)、S_(2)、S_(3)级,所有患者通过SWE技术测量其肝脏硬度(LS)、脾脏硬度(SS)以及HSI值,以上腹部CT平扫作为参考标准,分析其在NAFLD诊断及治疗中的应价值。[结果]S_(1)组LS、SS水平略高于S_(0)组,但差异无统计学意义(P>0.05);S_(1)组HSI水平明显高于S_(0)组(P<0.05);S_(2)组、S_(3)组LS、SS以及HSI水平均明显高于S_(1)组、S_(0)组(P<0.05);S_(3)组LS、SS以及HSI水平略高于S_(2)组,但差异无统计学意义(P>0.05)。绘制LS、SS以及HSI对中重度脂肪肝诊断的ROC曲线,诊断界值为正确诊断指数达最大值为准,即灵敏度+特异度-1,由于单纯SS诊断灵敏度与特异度较低,因此不做SS联合LS以及SS联合LS、HSI的诊断方案效能评价,而在其他诊断方案的效能计算中LS联合HSI诊断界值为0.488时曲线下面积最大、灵敏度与特异度最高(P<0.05)。[结论]采用SWE技术可实现准确评价待检者LS、SS以及HSI,对NAFLD的临床诊断、病情分级以及治疗指导具有重要意义。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 STE/STQ技术 肝脾硬度 肝脂肪变性指数 诊断及治疗作用
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甲状腺乳头状癌的临床预测风险因素分析 被引量:5
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作者 申金付 蒋瑞妹 +4 位作者 谢树永 王卓群 程玉芳 武林松 李科 《临床内科杂志》 2021年第7期473-476,共4页
目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者的甲状腺功能、甲状腺结节超声特点及其诊断价值。方法收集我院收治的PTC患者(PTC组,147例)和良性甲状腺结节患者(良性结节组,328例)共475例的一般资料、甲状腺功能及甲状腺结节超声检查结果等,并进行... 目的探讨甲状腺乳头状癌(PTC)患者的甲状腺功能、甲状腺结节超声特点及其诊断价值。方法收集我院收治的PTC患者(PTC组,147例)和良性甲状腺结节患者(良性结节组,328例)共475例的一般资料、甲状腺功能及甲状腺结节超声检查结果等,并进行比较分析。结果PTC组的男性患者比例、年龄、促甲状腺激素(TSH)水平及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性患者比例均明显高于良性结节组(P<0.05)。PTC组患者结节质地实性、低回声、边缘不规则、微钙化、纵横比>1、单发灶、TI-RADS分类≥4类比例及结节最大径均明显高于良性结节组(P<0.05)。Logistic回归分析结果示,年龄、TSH水平、结节低回声、边缘不规则、微钙化、最大径、单发灶、TI-RADS分类为PTC的临床预测因素(P<0.05)。结论年龄、TSH水平及甲状腺结节超声特点可能是PTC的临床预测风险因素。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 甲状腺结节 甲状腺超声 甲状腺功能
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