六合氨基酸注射液与注射用艾司奥美拉唑钠配伍禁忌

六合氨基酸注射液（规格：250 ml ∶21.1 g总氨基酸，陕西金裕制药股份有限公司生产）主要用于治疗肝性脑病、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎及亚急性与慢性重型肝炎引起的氨基酸代谢紊乱。注射用艾司奥美拉唑钠为白色或类白色疏松块状物或粉末（规格：40 mg），主要用于口服疗法不适用的急性胃或十二指肠溃疡出血的低危患者（胃镜下Forrest分级Ⅱc~Ⅲ），及胃食管反流病的替代疗法，用0.9％氯化钠注射液溶解后溶液呈无色透明液体。在临床工作中笔者发现，六合氨基酸注射液与注射用艾司奥美拉唑钠存在配伍禁忌，并查询了《306种注射剂配伍禁忌》未有相关记录，为此进行了实验观察，现报道如下。

H_2O_2作为根源信号介导盐胁迫诱导的蚕豆气孔关闭反应

H2O2作为信号分子可被多种胁迫诱导产生并在细胞内积累,进而参与调节植物的抗逆反应。文章通过远红外热成像观察等实验发现,根部NaCl胁迫可诱导蚕豆气孔关闭,叶片温度上升,叶片内Na+和H2O2含量增加,蒸腾流汁液中H2O2浓度升高。另外,NaCl可直接诱导离体蚕豆根产生H2O2,却不能影响表皮条内H2O2含量。NaCl胁迫条件下产生的蒸腾流汁液可直接诱导表皮条气孔关闭,该过程可被抗氧化剂抗坏血酸(AsA)所逆转。这些结果表明,H2O2作为盐胁迫的根源信号,可能通过维管系统运输参与调节蚕豆气孔的关闭反应。

ECS1参与调节CO_2诱导的拟南芥气孔关闭和H_2O_2积累

CO2浓度升高可以诱导植物叶片气孔关闭,提高植物对高浓度CO2的适应性。但植物如何感知CO2浓度变化并启动气孔关闭反应的分子机制至今仍不十分清楚。利用高通量、非侵入的远红外成像技术,建立了拟南芥(Arabidopsisthaliana)气孔对CO2浓度变化反应相关的突变体筛选技术,筛选出对环境CO2浓度敏感的拟南芥突变体ecs1。遗传学分析表明,ecs1为单基因隐性突变体,突变基因ECS1编码一个跨膜钙离子转运蛋白。与野生型拟南芥相比,360μL·L–1CO2可引起ecs1突变体叶片温度上升和气孔关闭,ecs1突变体对900μL·L–1CO2长时间处理具有较强的适应性。进一步的实验表明,360μL·L–1CO2即可诱导ecs1突变体叶片积累较高浓度的H2O2,而900μL·L–1CO2才能够诱导野生型拟南芥叶片积累H2O2。因此,ECS1可能参与调节高浓度CO2诱导的拟南芥气孔关闭和H2O2产生,H2O2可能作为第二信号分子介导CO2诱导拟南芥气孔关闭的反应。

CBP联合胸腺肽α1在脓毒症患者中的疗效及对免疫功能的影响

目的:探析连续性血液净化(CBP)联合胸腺肽α1在脓毒症患者中的临床疗效及对免疫功能的影响作用。方法:分析2014-03—2017-03期间在我院ICU接受治疗的72例脓毒症患者的临床资料。根据治疗方式不同,将入选者分成观察组(CBP联合胸腺肽α1治疗,37例)和对照组(CBP治疗,35例)两组。比较两组患者的一般资料、临床疗效、治疗前后的炎性因子及免疫功能情况。结果:两组患者的年龄、性别及BMI值等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者的炎性因子及免疫功能差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及CD8+比例均明显低于对照组,而CD3+、CD4+、HLA-DR比例及白细胞介素-10(IL-10)明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的炎症状态及免疫功能均较治疗前有明显改善(P<0.05)。结论:CBP联合胸腺肽α1在脓毒症患者中具有突出的临床疗效,不但可以改善患者的炎症状态,而且有效纠正了患者的免疫紊乱现象。