纤维蛋白原对脑卒中后认知功能障碍的预测价值

目的探究纤维蛋白原(Fib)水平预测脑卒中后认知功能障碍(PSCI)发生的临床价值。方法回顾性纳入2016年1月~2021年1月收治的328例急性缺血性脑卒中患者,根据6~12个月内是否出现认知功能障碍将患者分为PSCI组(162例)和非PSCI组(166例)。通过电子病历系统提取患者入院时的临床资料,采用多因素logistic回归分析PSCI发生的危险因素,采用ROC曲线分析法评估Fib预测PSCI的临床价值。结果单因素分析显示,两组年龄、文化程度、糖尿病、血红蛋白、超敏C反应蛋白(hsCRP)、Fib比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病、hsCRP、Fib是PSCI发生的危险因素,文化程度为专科及以上为其保护因素。ROC曲线分析表明,Fib预测PSCI的曲线下面积为0.818(95%CI:0.752~0.885),灵敏度为77.78%,特异度为78.31%,最佳临界值为3.45 g/L。结论血浆Fib水平升高是脑卒中患者PSCI的独立危险因素,可预测PSCI发生风险。