心血管内科护理安全隐患与防范措施

护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是使患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用[1]。现代医疗环境下,不管是何种因素,医疗纠纷越来越多,由此产生的社会问题和法律问题也越来越多,这就要求我们医疗卫生服务机构必须改变管理和服务理念,提高全体护理人员的自身专业服务水平和安全意识,才能使得护理安全工作上一个新台阶。

慢性心力衰竭合并消化系统功能损害患者的护理

心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合征[1],临床上因其以反复发作、逐渐加重发展为慢性心力衰竭,而慢性心衰常伴有不同程度的消化系统功能损害。慢性心力衰竭合并消化系统功能损害病因及病情复杂，采取积极有效的护理措施可为患者减轻病痛，预防或减少并发症发生。

经股动脉穿刺行冠状动脉介入诊疗术后应用血管闭合器的观察及护理

目的:探讨血管闭合器对股动脉穿刺部位进行闭合止血后的护理。方法:选择经股动脉行冠脉介入诊疗术后采用StarClose血管闭合器的病例236例,其中行冠脉造影检查者92例,介入治疗者144例,观察其血管并发症并给予相应护理。结果:2例因操作失误未成功止血,余234例均成功,成功率为99.2%。结论:术后进行严格、仔细的观察,并给予及时、有效的护理措施可一定程度地预防和减少并发症的发生,减小患者的痛苦。

老年原发性高血压患者心脑血管事件与动态血压的关系

目的 :探讨动态血压及偶测血压与高血压预后的关系。 方法 :随访的 12 9例老年原发性高血压患者入选时分别测量基础状态下动态血压及诊室血压 ,并根据白昼舒张压水平分为高、中、低、3组 (HL组 36例、ML组 5 1例、L L组 42例 ) ,然后在平均 38个月随访观察与原发性高血压相关的心脑血管事件。 结果 :12 9例中发生心、脑、肾各类事件者 2 2例。单因素分析表明事件患者各项动态血压参数明显高于非事件患者(P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,而两者诊室血压间无显著差异 (P>0 .0 5 )。L L、ML、HL 3组中事件发生率分别为 2例 / 10 0人年、5 .1例 / 10 0人年及 9.5例 / 10 0人年。多因素分析显示 :收缩压节律、夜间收缩压水平及总胆固醇水平为高血压患者事件发生的独立危险因素 ,分别为 RR=3.0 5、RR=1.2 7、RR=1.48(P<0 .0 5～ 0 .0 1)。 结论 :动态血压在判断高血压预后方面较诊室血压更具有临床意义 ,较高的动态血压水平 (白昼舒张压水平 )提示不良的预后 ,收缩压节律、夜间收缩压水平是预测高血压患者心脑血管事件及肾脏受损的独立危险因素。

动态血压监测与高血压病预后的关系

目的 :探讨动态血压 (ABP)及偶测血压 (CBP)与高血压预后的关系。方法 :2 2 0例原发性高血压患者入选时分别测量基础状态下ABP及CBP、并根据白昼舒张压水平分为高、中、低 3个亚组 (HL、ML、LL) ,然后长期随访观察与高血压病相关的心脑血管“事件”。结果 :平均随访 38个月 ,发生各类“事件”者 2 6例 ,单因素分析表明 :“事件”组各项ABP参数明显高于“非事件”组 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,而 2组CBP间无显著差异 (P >0 0 5 )。LL、ML、HL 3个亚组中“事件”发生率分别为 2例 10 0人年、3 4例 10 0人年及 6 3例 10 0人年。多因素分析显示 :SBP节律、夜间SBP水平及总胆固醇 (CT)水平为高血压患者“事件”发生的独立危险因素 ,分别为RR =3 0 8、RR =1.2 6、RR =1.4 9(P <0 0 5～ 0 0 1)。结论 :ABP在判断高血压预后方面较CBP更具有临床意义 ,较高的ABP水平提示不良的预后 ,SBP节律、夜间SBP水平是预测高血压患者心脑血管“事件”

探讨人文关怀在心内科实习生带教中应用

目的:探讨在心内科实习生带教中应用人文关怀的效果。方法:择取在本院心内科实习的50例实习生进行随机分组研究,对照组25例实习生实施传统带教,研究组25例实习生实施人文关怀带教,对照分析两组带教效果。结果:研究组理论考试成绩、实践操作考核成绩、综合素质考核成绩均比对照组高(P<0.05);研究组实习生对带教水平、带教效果、带教素质、带教态度的评分以及带教总分均高于对照组(P<0.05)。结论:在心内科实习生带教中应用人文关怀不仅可以提高实习生考核成绩,还可以让实习生更加满意带教工作。