枸橼酸抗凝联合综合护理对心力衰竭患者自我效能感等的影响

目的探讨对心力衰竭患者应用枸橼酸抗凝联合综合护理对自我效能感等的影响。方法选取2022年3月至2023年3月于山东大学齐鲁医院收治的84例心力衰竭患者,按照随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(42例)。2组均采用枸橼酸抗凝治疗,对照组予以常规护理,观察组予以综合护理。比较2组患者的透析器及管路凝血情况、自我效能感、生命指标和心功能指标。结果观察组的透析器及管路凝血分级较对照组更优(P<0.05)。与护理前比较,护理2周和4周后,2组间一般自我效能感量表评分,以及平均动脉压、氧合指数和左室射血分数均较同组护理前更高,心率均慢于护理前,左室舒张末期内径和左室收缩末期内径均小于护理前(P均<0.05),且观察组均较同期对照组更优(P均<0.05)。结论枸橼酸抗凝联合综合护理的疗效显著,可增强患者的自我效能感,改善透析器及管路凝血情况、生命指标与心功能指标。

精准化护理在降低血液透析病人自体动静脉内瘘并发症发生率中的应用效果

目的:分析精准化护理在降低血液透析病人自体动静脉内瘘并发症发生率中的应用效果。方法:选取2017年1月—2017年12月医院收治的294例自体动静脉内瘘的血液透析病人作为对照组;选取2018年1月—2018年12月收治的329例自体动静脉内瘘的血液透析病人作为观察组。对照组实施常规内瘘护理,观察组实施精准化护理,比较实施不同护理措施的两组血液透析病人自体动静脉内瘘并发症(包括内瘘闭塞、血管狭窄、血栓形成、渗血、血肿、动脉瘤形成)发生率及病人对自体动静脉内瘘使用现状的满意度。结果:观察组血液透析病人自体动静脉内瘘闭塞、血管狭窄、血栓形成、渗血、血肿及动脉瘤形成的发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组病人对自体动静脉内瘘使用现状的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:精准化护理的临床实施能有效减少血液透析病人自体动静脉内瘘并发症发生,延长病人自体动静脉内瘘的穿刺长度,充分利用病人的血管资源,延长自体动静脉内瘘的使用寿命,为血液透析治疗提供有效的通路,同时提高了血液透析病人对内瘘使用的满意度,有利于发展和谐的护患关系。

维持性血液透析患者的心理护理探讨

目的:探讨维持性血液透析患者普遍存在的心理问题及应给与的相关护理措施.方法:研究对象是长期维持性血液透析的患者,通过长期临床观察、调查研究以及归纳总结,找出他们普遍存在的心理问题,针对性地做好每位患者的心理护理及心理指导.结果:研究发现恐惧、悲观、失望、抑郁、焦虑、敌对、依赖等症状是维持性血液透析患者在透析治疗过程中最为普遍存在的心理问题,其中抑郁、焦虑最为常见.结论:通过持续的、系统有效的、针对性的心理护理措施,家庭及社会的支持与配合,可有效地消除血液透析中患者存在的心理障碍,增强了患者治疗疾病的信心,使患者以正确积极的态度面对疾病,配合医护人员的治疗,提高了透析患者的生活质量和透析效果.

基于认知行为的个案管理在慢性肾衰竭患者血液透析护理中的应用效果

目的 探究基于认知行为的个案管理对接受血液透析的慢性肾衰竭患者生活质量和肾功能的影响。方法 将2020年6月至2021年6月于山东大学齐鲁医院接受血液透析治疗的90例慢性肾衰竭患者按随机数字表法分为观察组(基于认知行为的个案管理,45例)、对照组(常规血液透析护理,45例)。比较2组患者的肾功能、生活质量和自护能力。结果 护理3个月后,2组的血清肌酐、血尿氮素和血尿酸水平均低于入院时,且观察组与对照组相比均更低,均存在统计学差异(P均<0.05)。观察组的血液透析正确认知、并发症正确认知等自护能力评分均较对照组高(P均<0.05)。2组在护理3个月后的肾脏病疾病特异性调查表(KDQ)评分均较入组时升高,且观察组的KDQ各方面评分与对照组相比均更高,均存在统计学差异(P均<0.05)。结论 将基于认知行为的个案管理应用于慢性肾衰竭患者血液透析护理中,不仅可明显改善其肾功能,而且对提升其自护能力和生活质量均有积极效果。