野山楂、女贞子、猪苓和白芨醇提取物混合剂对鼠毛生长影响的研究

目的:研究中药对C57BL/6小鼠毛发生长周期的影响。方法:将143只C57BL/6小鼠按给予不同浓度的野山楂、女贞子、猪苓、白芨醇提取物混合剂以及人参总皂苷,分组采用体外直接给药和灌胃的方法,在给药后的不同时间观察鼠毛生长状况。结果:野山楂、女贞子、猪苓、白芨醇提取物混合剂灌胃中、低剂量组(30g/L和10g/L)和外用中、高剂量组(40g/L和80g/L)较对照组明显诱导小鼠毛发的生长和延长毛发的生长期,早期能加速毛发生长,且高剂量组作用更明显(P<0.05)。人参总皂苷(3g/L和30g/L)外用能诱导小鼠毛发的生长和延长其生长期,早期加速毛发生长,且高剂量组作用更明显(P<0.01)。结论:野山楂、女贞子、猪苓、白芨醇提取物混合剂和人参总皂苷具有明显的促进毛发生长作用。

碱性成纤维细胞生长因子对皮肤萎缩性瘢痕中成纤维细胞的作用

目的探讨人碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对豚鼠皮肤萎缩性瘢痕中成纤维细胞的作用。方法取实验用成年豚鼠20只,于脊柱旁两侧A,B,C三处皮肤分别人工造成萎缩性瘢痕后,实验组在A处真皮层注射50μg/L的bFGF0.1mL,隔日1次,共4次;在C处真皮层注射同剂量生理盐水作阴性对照,B处不作任何处理做空白对照。术后第21天切取瘢痕组织行病理切片,应用鼠抗人ki-67单克隆抗体行免疫组化,显微镜下计算增殖成纤维细胞所占百分率。结果实验组、阴性对照组和空白对照组切口瘢痕增殖成纤维细胞百分率分别为(7.63±1.42)%,(0.98±0.33)%和(1.22±0.34)%。实验组增殖成纤维细胞百分率与阴性对照组及空白对照组比较显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 bFGF可以促进豚鼠皮肤萎缩性瘢痕中的成纤维细胞增殖。

经典型卡波西肉瘤

报告1例经典型卡波西肉瘤。患者男,80岁,汉族。右下肢多发紫红色结节,表面覆疣状痂屑;皮损逐渐蔓延并累及左下肢。组织病理表现为真皮内梭形细胞增生,形成裂隙样血管,其中可见红细胞。部分梭形细胞呈异形性。免疫组化显示CD31(+),CD34(+),FⅧ(+),抗HIV及巨细胞病毒(CMV)抗体均阴性。诊断为卡波西肉瘤。

醋酸曲安奈德软膏和氯倍他索软膏对小鼠银屑病模型的实验疗效比较

目的：比较醋酸曲安奈德与丙酸氯倍他索两种激素对两种不同动物模型的作用。方法：采用小鼠阴道上皮细胞有丝分裂模型及小鼠尾部鳞片表皮模型，评价醋酸曲安奈德与丙酸氯倍他索抑制细胞有丝分裂和促进颗粒层形成的作用。结果：醋酸曲安奈德与丙酸氯倍他索抑制细胞有丝分裂作用无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。醋酸曲安奈德与丙酸氯倍他索促进颗粒层形成的作用有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论：丙酸氯倍他索抑制细胞有丝分裂作用与醋酸曲安奈德相似。

两个Netherton综合征家系SPINK5基因突变及产物活性的检测

目的研究两个Netherton综合征家系的SPINK5基因突变及产物活性情况。方法采用免疫组化法检测SPINK5基因编码的LEKTI在表皮中的活性,用聚合酶链反应-DNA直接测序法检测基因突变。结果患者均有LEKTI的活性降低。一个家系先证者有SPINK5基因1430+2 T>G的纯合性突变。其母亲为该突变的杂合子,表型正常。另一个家系未发现突变。结论两个家系患者均有LEKTI的活性降低,第一个家系的先证者存在SPINK5基因1430+2 T>G纯合性的剪切突变。

米诺地尔对培养人头皮毛囊生长的影响

通过毛囊器官培养模型及3H-TdR掺入实验观察不同浓度米诺地尔对人头皮毛囊生长的影响。结果0.05mmol/L、0.1mmol/L及0.5mmol/L米诺地尔组在加药后1～3天内毛囊平均每天生长长度和总生长长度均明显大于对照组(P<0.01,P<0.05)。3H-TdR掺入实验也显示放射活性显著高于对照组。2mmol/L米诺地尔组毛囊生长速度显著受抑(P<0.05)。3个低浓度米诺地尔组毛囊组织学发生退行期改变的时间均较对照组延迟。米诺地尔在一定的浓度范围促进人头皮毛囊生长,对毛囊的正调节作用是直接的。但高浓度反而抑制毛囊生长。

首次报道中国北方Fonsecaea monophora所致着色芽生菌病1例及其相关实验研究

目的首次报道中国北方1例由Fonsecaea monophora所致着色芽生菌病。方法患者男性,58岁,主因＂右腕部皮损伴瘙痒8-9a＂就诊。对皮损脓液直接镜检,皮损组织病理检查,真菌培养,并对培养获得菌株进行形态学,分子生物学鉴定等实验室研究。结果脓液直接镜检可见多个圆形、厚壁、棕色硬壳细胞,皮损组织病理表现为慢性肉芽肿样改变,并可见硬壳小体。真菌培养可见暗棕色,橄榄色至黑色菌落生长,生长速度较慢,镜下可见枝孢型和喙枝孢型产孢。ITS区序列分析鉴定为Fonsecaea monophora。依据临床及实验室检查确诊该例为Fonsecaea monophora所致的着色芽生菌病。口服伊曲康唑200mg,1次/d;特比萘芬250mg,1次/d。治疗3个月后,皮损消退痊愈。结论 Fonsecaea monophora感染也可见于我国北方地区的着色芽生菌病患者,而ITS区序列分析是该菌种鉴定的重要手段,伊曲康唑联合特比萘芬治疗本例患者显示较好疗效。

皮肤黑素瘤70例临床与病理特征分析

目的探讨皮肤黑素瘤的临床和病理特点。方法回顾分析1983—2010年本院病理诊断为皮肤黑素瘤患者的临床资料，重新阅片，再次进行确认诊断和病理分型，对病理诊断不明确者行免疫组化检查，并进行统计学分析。结果皮肤黑素瘤高峰发病年龄为51～60岁，肢端、非肢端部位黑素瘤各占70．00％和30．00％．肢端雀斑样黑素瘤最多，占67．14％，其次为恶性雀斑样痣型黑素瘤（11-43％）和浅表扩散型黑素瘤（10．00％），本研究中结节型仅有3例（4．29％），非暴露与暴露部位在原发损害、原位和侵袭的分布上差异有统计学意义（P=0．045，0．013）。甲下黑素瘤手部明显多于足部（P=0．000）。结论国内黑素瘤发病可能有年轻化趋势；外伤在肢端部位黑素瘤发生中作用有待进一步证实；临床的ABCD标准敏感性较高，可推广使用和作为患者自检的方法。

皮肤转移癌27例临床病理分析

目的：总结皮肤转移癌的临床及组织病理特点，加深对皮肤转移癌的认识。方法：回顾性分析北京大学第一医院于2006-2012年问诊治的27例皮肤转移癌患者的临床表现、组织病理学特点及肿瘤来源和预后转归。结果：27例患者中男12例，女15例，男女比例为1：1．25。平均发病年龄为60岁（24～91岁）。27例皮肤转移癌患者皮损为单发者9例（33．33％），多发者18例（66．67％）。皮损部位分布依次为：胸部、腹部、外阴、头皮、背部、肩胛及四肢。皮肤组织病理检查：27例皮肤转移癌患者中转移性腺癌20例（74．07％），转移性鳞癌3例（11．11％），转移性黏液样癌3例（11．11％）及转移性黑素瘤1例（3．71％）。16例随访病例中4例死亡，均为伴有其他脏器转移者，余12例继续放、化疗治疗。结论：近年来随着肿瘤发病率的升高，皮肤转移癌亦随之增多，提高对皮肤转移癌的认识，有助于及早明确诊断和治疗。延长患者生存期。

伴抗基膜自身抗体的皮肤异色病样淀粉样变病

报告1例伴抗基膜自身抗体的皮肤异色病样淀粉样变病。患者男,37岁。双上肢、上腰腹部及面颈部起丘疹、红斑、张力性水疱,色素沉着和色素减退相间,无自觉症状7年。皮损组织病理学检查示表皮基膜下有红色团块样物质,淋巴细胞呈带状浸润,可见噬黑素细胞,刚果红染色阳性。直接及间接免疫荧光示基膜带有IgG、C3沉积。

小汗腺汗孔瘤恶变

报告1例小汗腺汗孔瘤恶变。患者男,47岁。因左手掌皮损10年就诊。皮损表现为左手掌近小鱼际处可见直径约0.5cm淡红色圆形肿物。组织病理检查:小汗腺汗孔瘤,增生活跃,部分区域呈非典型性。考虑患者为良性小汗腺汗孔瘤基础上恶变,并向恶性小汗腺汗孔瘤早期发展,行手术切除。

E-钙粘着蛋白在不同表皮肿瘤中的表达及意义

目的 探讨E 钙粘着蛋白 (E cad)在鳞状细胞癌 (SCC)、基底细胞癌 (BCC)、Bowen病、日光角化病 (AK)、角化棘皮瘤 (KA)、脂溢性角化病 (SK)中的表达与肿瘤分化程度、侵袭转移等生物学行为的关系。方法 用免疫组化染色方法检测 12 9例不同表皮肿瘤E cad的表达。结果 E cad在BCC ,SK ,KA表皮中的表达与正常表皮相似 ,为表皮全层细胞间较强的染色 ,而在SCC中表达显著减弱或完全无表达 ,在AK和Bowen病表皮正常区域表达正常或下调 ,但在细胞间变区域无染色。结论 E cad在恶性皮肤癌中表达下调 ,可能与表皮肿瘤的侵袭和转移有关。

鲍温病及鳞状细胞癌转移1例

报告1例砷中毒男性患者,56岁,因白血病曾服用含砷剂中药。初发手指疣状增生,以后左肋部、手掌见角化性斑疹、丘疹。组织病理提示左手指鳞状细胞癌,肋部、手掌鲍温病。治疗:手术切除并放疗,半年后复发,左前臂皮肤出现结节并淋巴结转移。

以色素性紫癜性皮病为表现的蕈样肉芽肿

报告1例以持续性色素性紫癜性皮病为表现的蕈样肉芽肿。患者男,48岁。因双下肢褐色斑3年,逐渐加重偶伴瘙痒就诊。皮肤科检查可见双下肢、腰部、双臀部红褐色瘀点样的斑片,双足背、足侧面及小腿处可见深褐色斑片,轻度苔藓化,双手背、手指背侧亦可见类似皮疹。皮损组织病理示:真皮浅中层淋巴细胞灶状浸润,部分细胞可见异形性和明显的向表皮性。免疫组化检查:CD3(+),CD5(+),D4(+),CD8散在阳性,T细胞受体(TCR)β(+),CD20(-),T细胞胞质内抗原(TIA)1(+)。诊断:蕈样肉芽肿。

皮肤基底细胞癌组织中桥粒芯糖蛋白1+2表达的研究

目的:探讨皮肤基底细胞癌中桥粒芯糖蛋白1+2的表达。方法:采用免疫组化染色方法检测桥粒芯糖蛋白1+2在24例皮肤基底细胞癌皮损中的表达情况,并以8份正常组织作对照。结果:桥粒芯糖蛋白1+2在正常皮肤表皮细胞间表达较强,而皮肤基底细胞癌组织中表达显著减弱或无表达。结论:桥粒芯糖蛋白1+2可能在皮肤基底细胞癌的发生中起一定作用。

多发性骨髓瘤并发坏疽性脓皮病

报告1例多发性骨髓瘤并发坏疽性脓皮病。患者女,58岁。4个月前左下肢出现丘疹、斑块及溃疡,伴有疼痛和瘙痒。皮损组织病理检查示白细胞碎裂性血管炎。血清中检查出单克隆IgAλ链免疫球蛋白区带。骨髓穿刺检查示浆细胞及幼稚浆细胞增多。诊断:多发性骨髓瘤并发坏疽性脓皮病。

真菌性肉芽肿临床病理分析

皮肤真菌性肉芽肿是皮肤科临床最为常见的感染性肉芽肿性皮炎之一．我们从北京大学第一医院皮肤科2000年1月--2010年4月间611例肉芽肿性病例中，对临床和病理资料完整、组织真菌镜榆或培养阳性病例进行了回顾性分析，探讨真菌肉芽肿性皮肤病的临床和组织病理特点，以期提高对此类疾病的诊断和鉴别水平。

高IgE综合征并发深部真菌病

报告1例高IgE综合征并发深部真菌病。患者男,24岁。躯干和四肢出现大量红斑、丘疹和斑块23年,皮下及淋巴结肿物4年。实验室检查:血IgE>5000kU/L。皮损组织病理检查示慢性皮炎改变,真皮内有较多嗜酸性粒细胞浸润。腹股沟淋巴结肿物银染检查镜下可见许多菌丝、假菌丝、孢子。