多胎妊娠的管理及效果

目的：了解日本的多胎妊娠的管理方法及其围产儿结局。方法：对东京女子医科大学母子综合医疗中心建立（１９８４ 年１０ 月）开始至１９９６ 年１２ 月３１ 日期间所有多胎妊娠资料进行回顾性研究。结果：１３ 年中该中心共分娩１８２ 对多胎，其中双胎１５６ ，三胎２０ ，四胎６ 例，其平均胎龄分别为３４－５、３３－５、３１－２ 周；平均出生体重分别为２０５５、１７０６ 及１２８４ｇ；早产发生率分别为６８ ％ 、８５ ％ 及１００ ％ ；围产期死亡率分别为７ ％ 、１－７％ 及４－２ ％ ；出生缺陷的发生率分别为３－２％ 、３－３％ 及０。结论：多胎妊娠的围产期结局有了明显改善，但与单胎妊娠仍有较大差距。

超声多普勒测定糖尿病孕妇脐动脉,子宫动脉血流速波的研究

本文利用超声多普勒,从孕20-40周,每隔2周连续测定一组糖尿病孕妇(n=21)脐动脉,子宫动脉的血流速波,并与正常孕妇组(n=20)对照,以探讨母体糖尿病对胎儿胎盘循环的影响。结果发现,出生体重符合孕龄(AGA)糖尿病孕妇(n=15),脐动脉,子宫动脉S/D比值与正常孕妇组比较,无明显差异。而出生体重大于孕龄(LGA)糖尿病孕妇(n=6)的脐动脉,子宫动脉的S/D比值在孕30周后出现高值,而且,S/D比值升高的时间与糖尿病LGA儿的生长加速阶段相一致。提示,LGA糖尿病孕妇S/D比值的升高可能与糖尿病LGA儿在生长加速阶段的血流需要量的增加有关。