人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢型心律失常的疗效

目的探讨人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢型心律失常的疗效。方法慢性心力衰竭患者240例,随机分为对照组、治疗组1、治疗组2,对照组给予改善循环、利尿、扩管等常规纠正心衰治疗。治疗组1在对照组治疗基础上加用人参果总皂苷口服4 w及二丁酰环磷腺苷钙静点2 w,治疗组2在对照组治疗基础上加用人参果总皂苷口服8 w及二丁酰环磷腺苷钙静点2 w,分别观察治疗前、治疗4、8 w时的患者6 min步行距离、24 h平均心室率、左室射血分数(LVEF)、血浆脑钠肽(BNP)、血清内皮素(ET)-1、基质金属蛋白酶(MMP)-9水平。结果治疗组1和治疗组2与对照组比较,治疗4、8 w的6 min步行距离、LVEF比较差异有统计学意义(P<0.05),ET-1、MMP-9及BNP水平显著降低(P<0.05)。治疗2组与治疗组1比较,治疗前、治疗4 w上述指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗组2治疗8 w较治疗组1 LVEF、6 min步行试验显著提高,EF-1、MMP-9、BNP水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙可明显改善慢性心力衰竭合并缓慢型心律失常患者的心功能,抑制细胞凋亡,减缓心室重构,提高运动耐量,改善生活质量。

头颈部肿瘤放疗前、中、后的中医辨证规律分析

头颈部肿瘤的放疗是除手术外有效的根治性治疗方法,现代中医根据该病患者临床表现及舌脉,对放疗患者进行辨证治疗。该文查阅文献、分析众医家理论,总结头颈部肿瘤放疗前、中、后的中医辨证规律,认为放疗前以痰瘀毒互结证为主,放疗中以阴虚内热证为主,放疗结束后以肾虚津亏证为主。

倪育淳运用石见穿治疗肺癌的临床经验

肺癌是临床常见肿瘤,目前治疗方式多样,且疗效较好。石见穿可清热解毒、活血化瘀、镇痛祛湿、散结消肿等,具有广泛抗肿瘤作用,尤其对肺癌有抑制作用。倪育淳教授善于运用中西医结合治疗肿瘤,在中医辨证的基础上常配伍石见穿治疗肺癌。该文介绍倪教授运用石见穿治疗肺癌的临床经验。

试论铁路运输企业的市场营销

试论铁路运输企业的市场营销赵坚，郭子丽，武美，王承东实行经济体制和经济增长方式的两个根本性转变是贯穿“九五”铁路各项工作的总纲。铁路运输企业实现两个根本性转变的关键首先在于思想观念上的转变，必须转变在长期计划经济体制下形成的传统的铁路运输管理思想和模...

非意愿性行为影响因素的研究

为了深入了解与发生非意愿性行为有关的各种影响因素，为制定关于如何降低非意愿性行为发生率的 规划及政策提供科学依据，采用以医院为基础的描述性流行病学研究方法，从２０００年１～３月，对北京市１１所大医院来 寻求人工流产服务的妇女，年龄在２２岁以下并且没有结婚作为研究对象，采用匿名调查表进行问卷调查。共调查了６５３ 例，其中３４３例有非意愿性行为（约占５２．５％）。调查对象平均年龄为２０．２７岁，高中及高中以上文化程度占７０．１％，职 业多是服务员和学生。当首次发生非意愿性行为时，１９．９％＜１８岁。研究结果表明，下列因素可能增加非意愿性行为发 生几率：文化程度低，外来人口，醉酒后发生性行为，同时至少有２个男朋友，以及男女之间年龄相差较大。研究表明青少 年人工流产者中，发生非意愿性行为比例相当高，特别是在低教育水平、外来人口以及有高危性行为的人工流产者中。

船旗国法原则适用的现状与完善

梳理现有针对船旗国法原则的法学研究,理清其渊源、演进和在中国的适用现状及发展趋势,并对船旗国法原则适用存在的问题提出完善意见,如完善船舶所有权、船舶留置权、海上侵权行为、单独海损和共同海损、海难救助的法律适用等,同时考察其他如国际条约优先原则和意思自治原则对船旗国法原则适用的影响。

胎盘早剥63例临床分析

产前出血性疾病一胎盘早剥是孕期严重的并发症,常严重威胁母儿生命,本文回顾性分析我院1983年1月～1995年1月共发生的63例胎盘早剥,探讨其防治措施。1 资料分析1.1 资料来源:我院1983年1月～1995年6月产科的分娩总数为13764例,发生胎盘早剥的共63例,发病率为4.5‰。 胎盘早剥的诊断除以临床症状,体征为依据外,主要以产后检查胎盘剥离处有血块压迹为明确诊断,其中单胎62例,双胎1例,共有胎儿64例。 平均年龄:27岁(23～24岁);胎次:第1胎62例.第2胎1例;平均孕周:36.9周(31～41周),其 中≥37周45例,<30周18例;胎位:头位分娩58例,臀位分娩5例;妊高征18例,先兆子痫2例,中、轻度妊高征16例;剖宫产20例(32％);产钳分娩5例(7.9％);产后大出血17例(27％)。1.2产妇出血及胎儿情况观察 胎盘早剥孕妇与同期分娩的孕妇产后出血率比较见表1。

肾移植术中肾缺血事件的诊断及治疗(附27例报告)

目的探讨肾移植术中急性移植肾缺血的诊断和治疗。方法总结27例肾移植术中急性移植肾缺血患者的临床资料。结果27例肾移植术中肾缺血事件病因:血管痉挛11例,其中肾外动脉痉挛5例,肾内血管痉挛6例;肾血流灌注不足6例,肾动脉狭窄1例,肾动脉血栓2例,肾静脉血栓1例,肾动/静脉扭转3例;肾动脉内膜损伤2例,超急性排斥反应1例。2例肾动/静脉血栓溶栓治疗成功。4例(肾动脉狭窄1例、肾动脉血栓1例、肾动脉内膜损伤2例)术中切取移植肾二次灌注再吻合成功。1例超急性排斥反应,切除术后病理证实。其余病例经抗凝、解痉、升压、调整移植肾位置等治疗缓解。1例术后因急性排斥并移植肾破裂手术切除。余25例中22例人肾存活良好,3例移植肾因慢性移植物肾病而失功。8例发生肾小管坏死。急性排斥4例,用甲泼尼龙或抗胸腺细胞球蛋白(ATG)治疗后3例逆转。结论肾移植术中发生移植肾缺血,及时准确判断原因和及时恢复血供,与移植肾的存活率密切相关。

减税降费之中国路径的选择

在经济和贸易全球化的环境下,减税成为了各个国家税制改革的重点,近些年来,各国推行众多减税降费的政策,以降低企业和个人的税负水平。本文以我国减税降费的政策为基础,探讨这些政策带来的影响和未来进一步改革方向。2018年,在中美贸易摩擦的环境下,我国推行了各类减税降费政策,以此来提高企业竞争力,促进其发展,同时扩大人们的就业机会,提升居民的消费能力,但我国税负水平还有一定的降低空间,减税降费的力度仍有加大的可能。

情感对撞与西北情怀——从戴亚演奏版本《秦川情》说开去

《秦川情》是我国当代较为著名的笛曲之一,为我国著名音乐家、国家一级演员曾永清于上世纪九十年代所作。此曲充满秦腔的韵味,以及其激昂高亢的西北元素,也是我国笛曲演奏圈内较为热门的一首。

肾血管平滑肌脂肪瘤40例报告

目的 :探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的诊断与治疗。方法 :观察及总结 40例肾血管平滑肌脂肪瘤的B超、CT、静脉肾盂造影等影像学改变及愈后。结果 :通过对 40例肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学检查总结 ,单纯行静脉肾盂造影对该肿瘤的鉴别诊断及指导治疗意义不大 ,而B超结合CT检查对指导治疗意义重大。结论 :通过B超及CT检查保留正常肾组织的成功率明显提高。对于小于 4cm的肾血管平滑肌脂肪瘤可随访观察。有症状 ,大于 4cm或破裂者应采取手术治疗。

硝苯地平治疗前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的疗效观察

目的 :探讨前列腺摘除术后不稳定膀胱所引起的膀胱痉挛性疼痛的药物治疗效果。方法 :将 2 4例前列腺增生症行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后因为不稳定膀胱致频繁发作膀胱痉挛性疼痛者分为二组 ,即硝苯地平组和普鲁苯辛组。对比观察二种药物对不稳定膀胱痉挛性疼痛的治疗效果。结果 :硝苯地平组自觉症状明显改善 ,膀胱痉挛性疼痛次数明显减少 ,持续时间明显缩短 ,尿液转清时间缩短。结论 :硝苯地平对前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的治疗效果确切 ,明显好于普鲁苯辛。

改进的增量式动静结合协同过滤方法

矩阵分解算法在推荐系统中因其具有较高的预测精度和良好的扩展性已被广泛运用,然而当前的矩阵分解算法大多处理的是静态数据,随着训练数据的逐渐增加,传统的矩阵分解方法需要对已有全部数据进行重新训练以更新模型,这样随之带来的时间花销和计算成本也大大增加。因此,如何在短时间内进行物品的评分预测以进行合理准确的推荐是研究的主要问题。针对此问题,提出了一种改进的增量式矩阵分解算法,主要思想是在预测过程中,根据评分来源分区域处理数据。分区域处理的方法可以有效地缩短计算的时间,并且将精度保持在一定范围内。在静态训练模块,初始的用户和物品的特征训练将不占用在线训练时间,并且在初始数据量较大时可以获得较好的精度;在动态训练模块中,对新进入的用户集和物品集上的相应评分提取并训练得到相应的小动态矩阵,在此之后动态维护和更新小矩阵,在此小矩阵上进行后续的特征训练。同时,为了在保证训练精度的同时降低动态矩阵的训练时间,采用了一种基于随机梯度下降方法的快速更新策略,该方法有效缩短了时间并且提高了一部分精度。在两个公开的数据集上的实验结果证明了此算法的优越性。

膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的研究吡柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效。方法自2002年1月至2004年12月对56例膀胱癌患者在经尿道膀胱癌电切术或膀胱部分切除术后,定期膀胱内灌注吡柔比星。每次用30mg,膀胱内保留半小时,术后第1周开始使用,每周1次,共6次;以后每2周1次,共6次;再以后每月1次,共2年。结果56例患者均随访观察2年以上,无肿瘤复发46例(82.2%),复发10例(17.9%),无全身毒副作用。结论吡柔比星膀胱内灌注预防膀胱癌术后复发疗效肯定,毒副作用小。

印度洋大国欲染指南中国海

印度是当今亚洲第一个拥有航母的国家,印度海军是印度洋地区最强大的海军,其海军力量位居世界海军前列。最近一个时期,印度加快了海军建设的步伐,将势力范围向南中国海扩展,妄想在21世纪成为仅次于美国、俄罗斯,和英国并驾齐驱的海军强国,称霸亚洲。一、抛出新海军战咯构想,“霸心”毕露印度是印度洋地区最大的国家,作为南亚次大陆的主体,既是东南亚与西南亚的陆上交通要冲,又是中亚抵印度洋的重要通道。

膀胱腺癌的诊断与治疗

目的:探讨膀胱腺癌的诊断及治疗。方法:回顾性分析我院2001~2010年32例膀胱腺癌患者的不同治疗方式及预后。结果:32例中21例患者行根治性膀胱全切除加尿流改道术,现存活13例;7例行经尿道膀胱肿瘤电切术(TuRBt术),均于6~20个月复发,4例继行根治性膀胱全切除加尿流改道术,2例又行TuRBt术,现存活3例;膀胱部分切除术2例死于远处转移;姑息性尿流改道2例,死于远处转移。结论:膀胱腺癌恶性程度高,预后差,早期积极的综合治疗对延长患者的生存时间有重要的意义。

变薄拉深成形过程中毛坯开裂的原因分析与预防

通过对带有裂纹毛坯成形过程的分析,找出了造成缺陷成因,并通过验证试验证明,造成问题的原因是工件的加热温度过高及第1道变薄拉深前退火不完全共同作用导致的,并针对工艺中存在的问题提出解决问题的具体办法,对工艺过程进行了完善。

鲜食甜糯玉米高产种植技术及病虫害综合防治

鲜食甜糯玉米是人们在追求健康饮食生活中必不可缺的蔬菜之一,富含维生素C,粗纤维含量高达16.36%。“硒”含量比普通玉米高8倍,对增强人体自身的免疫功能极其重要。1甜糯玉米的营养价值甜糯玉米含有多种天然维生素,经常食用可降低胆固醇、降血压、降血脂、降血糖、调节便秘、护肤养颜。