护理文件书写质量现状及干预对策研究

目的:针对护理文件书写存在的缺陷,探讨实施干预对策的效果。方法:选取240份护理文件作为研究对象,将其随机分为对照组120份和研究组120份。对照组采用传统质量控制方法对护理文件书写主要采用终末质量检查,研究组采用改进后的质量干预对策对护理文件书写进行环节质量和终末质量监控。比较两组护士护理文件书写质量合格率及体温单、医嘱单、长期医嘱执行单、护理记录单的情况。结果:研究组护理文件书写质量合格率明显优于对照组(P<0.01),研究组各项护理文件书写缺陷率明显低于对照组,有显著差异(P<0.01,P<0.05)。结论:对护理文件书写进行干预对策管理,可以提高其书写质量。