阿加曲班与低分子量肝素钙分别联合氯吡格雷治疗急性脑梗死合并下肢深静脉血栓患者的效果比较

目的探讨阿加曲班与低分子量肝素钙分别联合氯吡格雷治疗急性脑梗死(ACI)合并下肢深静脉血栓(DVT)患者的效果。方法选取2017年9月至2019年10月洛阳市第一人民医院收治的96例ACI合并下肢DVT患者。将接受低分子量肝素钙联合氯吡格雷治疗的48例患者纳入肝素钙组。将接受阿加曲班联合氯吡格雷治疗的48例患者纳入阿加曲班组。比较两组临床疗效以及治疗期间不良反应。比较两组治疗前后血清和肽素、N末端脑钠素原(NT-proBNP)、血小板计数及活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果阿加曲班组治疗总有效率[93.75%(45/48)]较肝素钙组[79.17%(38/48)]高(P<0.05)。治疗后,两组血清和肽素、NT-proBNP水平低于治疗前,阿加曲班组血清和肽素、NT-proBNP水平低于肝素钙组(P<0.05)。治疗后,两组血小板计数少于治疗前,两组APTT长于治疗前(P<0.05);治疗后,阿加曲班组血小板计数少于肝素钙组,阿加曲班组APTT长于肝素钙组(P<0.05)。阿加曲班组不良反应发生率[12.50%(6/48)]与肝素钙组[10.42%(5/48)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与低分子量肝素钙相比,阿加曲班联合氯吡格雷治疗ACI合并下肢DVT患者的效果更好,有助于降低血清和肽素、NT-proBNP水平,改善血流动力学。