延伸护理对老年痴呆病人生活质量的影响

老年痴呆是一种慢性进行性疾患，主要表现为渐进性的记忆减退、智能缺损、情感障碍及姿势、步态改变，对日常生活失去判断力，到疾病晚期逐渐出现自理困难，对外界完全没有反应[1]。老年痴呆在治疗上突破较困难，护理是延缓病情并提高病人生活质量的主要手段[2]。延伸护理是近年来新提倡的一种人性化服务模式，在病人出院时提供延伸护理服务，使住院教育及出院后教育成为一个连续的过程，可降低再住院率，

两种跌倒评估工具在老年住院病人跌倒风险评估中的应用比较

[目的]对比Morse跌倒评估量表和常规跌倒风险评估表在老年住院病人跌倒风险评估中的应用效果。[方法]病人入院时责任护士分别使用Morse跌倒评估量表和常规跌倒风险评估表对2014年1月—6月在我科住院的167例老年病人(≥60岁)进行跌倒风险评估;同期科室跌倒风险评估小组在病人入院24h内对其进行标准的跌倒风险评估。[结果]Morse跌倒评估量表的AUC值为0.923,而常规跌倒评估表的AUC值为0.512,可见Morse跌倒评估量表在老年住院病人跌倒风险评估中的真实性优于常规跌倒评估表。责任护士使用Morse跌倒评估量表评估老年住院病人跌倒风险的误检率为8.33%,使用常规跌倒风险评估表的误检率为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]与常规跌倒风险评估表相比,Morse跌倒评估量表更有助于临床责任护士识别老年病人的跌倒风险,在老年病人防跌倒管理中具有较好的临床应用前景。

美金刚对阿尔茨海默病伴精神障碍患者治疗的研究

目的研究美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)伴精神障碍患者的认知改善和精神症状减轻的疗效。方法采用开放性对照研究,诊断入组标准采用美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所-老年性痴呆及相关疾病学会(NINCDS-ADRDA)制定的"很可能AD"诊断标准。共纳入60例AD患者,按就诊或住院顺序分为美金刚组及传统治疗组(服用吡拉西坦),连续服药12周。应用简易智力状态检查(MMSE)和神经精神症状问卷(NPI)和护理者苦恼分级评分评价疗效。结果 58例患者完成实验。美金刚组治疗后12周患者认知功能显著改善,MMSE评分显著增高,NPI评分显著降低,护理者苦恼分级评分显著降低。与传统治疗组比较,美金刚组MMSE评分变化、NPI评分变化以及护理者苦恼分级评分变化显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸美金刚可改善中、重度AD患者的认知功能,尤其明显改善患者精神症状,并减轻照料者负担。

老年科护士疼痛管理知识和态度现状调查

目的了解山西太原老年科护士对疼痛认知和态度情况。方法采用自行设计的一般资料调查、护理人员疼痛管理知识和态度问卷,对太原市老年科204名护理人员进行调查,根据得分低的条目内容给予相关对策以提高老年科护士的疼痛管理能力。结果调查的204名护士均为女性,疼痛管理知识和态度问卷得分为(17.5±0.2)分,最高分为25分,最低分为9分,答对率最高为62.5%,总体正确率为(42.5±0.5)%;结论老年科护士疼痛管理认知和态度得分较低,疼痛方面知识有待提高,相关部门应加强该方面的培训,以提高老年护理服务的质量,继而提高老年人的生活质量。

针对性护理干预对精神分裂症合并高血压病人的影响

[目的]探讨针对性的护理干预对患精神分裂症并高血压病人的失眠、精神症状、血压的影响。[方法]将90例精神分裂症并高血压病人随机分成研究组和对照组各45例,两组均接受抗精神病药物利培酮治疗,其中对照组接受常规精神科护理,而研究组实施针对性的护理干预。两组病人干预前与干预3个月后均接受阳性和阴性综合征量表(PANSS)、住院病人护士观察量表(NOSIE)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)的评定。[结果]干预前两组病人各量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组病人各量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]针对性的护理干预有助于患高血压病的精神分裂症病人改善睡眠、精神症状,有助于稳定血压和康复。

根本原因分析法对老年患者医院感染的预防效果

目的探讨与分析根本原因分析法预防老年患者医院感染的临床效果,为降低老年患者医院感染提供参考依据。方法选取2010年9月-2013年9月2 000例住院患者作为研究对象,选取2013年10月-2014年4月的310例患者为对照组,2014年5-11月的310例采用根本原因分析法制定预防措施患者为观察组,对两组患者住院期间的医院感染进行比较分析,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 2 000例住院老年患者中发生医院感染患者30例,感染率为1.50%,以单一部位感染为主,共25例占83.33%;感染者分泌物检测共检出病原菌36株,以革兰阴性菌为主,共25株占69.44%;观察组仅发生1例医院感染,感染率为0.32%,对照组发生医院感染7例,感染率为2.26%,组间比较观察组医院感染发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论通过采用根本原因分析法制定住院老年患者医院感染预防措施,可有效降低其感染率,提高医疗质量。

老年脑血管病患者早期肠内营养支持对感染的影响研究

目的探讨老年脑血管疾病患者早期肠内营养支持对免疫功能及感染的影响,以降低医院感染率。方法选取2012年1月-2014年1月神经内科收治的84例脑血管疾病患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为肠外营养组(PN组)及肠内营养组(EN组)各42例,两组支持治疗均7d,分别于治疗前及治疗后测定两组患者细胞免疫功能,并对两组患者感染情况进行分析,数据采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果两组患者术后3、7d的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平显著高于治疗前,且EN组高于PN组;EN组术后3、7d的血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、前白蛋白等营养指标均高于PN组;EN组患者发生感染10例,感染率2.38%,PN组患者发生感染35例,感染率83.33%;其中下呼吸道、消化道及血液感染EN组分别占20.0%、10.0%及20.0%,均显著低于PN组的25.71%、22.86%及28.57%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养能有效提高老年脑血管患者机体免疫功能,改善患者营养水平,降低患者医院感染发生率,促进患者康复。