血清ox-LDL、hs-CRP水平与糖尿病血管并发症的关系

采用生化分析仪,检测98例T 2DM患者血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、C-反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平,并与50例对照组比较分析。结果T 2DM合并大血管病变患者血清hs-CRP、ox-LDL含量明显高于无大血管病变组和对照组(P<0.01),无血管病变组与对照组比较也存在显著差异(P<0.01);T 2DM患者FBG、TG含量均显著高于对照组,血管并发症和无血管并发症两组比较无统计学差异。hs-CRP和ox-LDL共同参与了T 2DM及其大血管病变的发生、发展过程。

2型糖尿病患者血清胆红素和尿酸水平变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素、尿酸(UA)和血脂水平变化及意义。方法采用全自动生化分析仪,检测46例T2DM血管病变患者血清胆红素、UA及血脂水平,并与50例对照组比较分析。结果T2DM伴血管病变患者血清总胆红素(TBIL)和间接胆红素(NDBIL)含量明显低于无并发症组(P<0.01),血清UA含量显著高于对照组(P<0.01),大、微血管组TBIL、UA比较均无统计学意义;血管病变组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量与无并发症组和对照组比较显著升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)则降低(P<0.01)。结论低胆红素血症、UA升高及血脂异常与T2DM血管病变密切相关,检测三者含量对判断T2DM伴发血管病变具有重要意义。

Skp2、p27在急性白血病细胞中的表达及意义

采用免疫组化方法检测了Skp2及p27在32例急性白血病患者(AL组)及10例良性血液病患者(对照组)血细胞中的表达。结果AL组Skp2表达高于对照组,p27表达低于对照组,P均<0.05。认为Skp2高表达与白血病的发生、发展密切相关,应用其抑制剂可为多靶位治疗白血病提供理论及技术基础。

TTM干预对维持性血液透析患者自我管理行为的影响

目的:探讨行为转变理论干预模式(TTM干预)对维持性血液透析患者自我管理行为的效果,为促进其生活质量的提高提供理论依据。方法:将64例维持性血液透析患者随机分为对照组(32例)和干预组(32例)。对照组给予常规血液透析护理,干预组除给予常规护理外,还实施TTM干预;并在干预前和干预12周后评估和比较2组患者的自我管理行为。结果:干预组患者在TTM干预后自我管理总分及各领域得分均高于干预前,差异有统计学意义(P=0.000);对照组患者自我管理各领域得分在TTM干预前后,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TTM干预模式有助于提高MhD患者的自我管理水平,应在临床护理工作中加以推广和应用。

肺癌化疗患者并下呼吸道感染临床特点及影响因素分析

目的：观察肺癌患者化疗期间合并下呼吸道感染情况，从而为下一步治疗提供有效的预防措施。方法：经病理学或细胞学证实的436例肺癌患者给予铂类为主的化疗，大部分接受4～6个疗程，个别接受6个以上疗程。结果：全组肺癌患者共436例，其中合并下呼吸道感染123例，感染发生率为24．2％。且症状不典型。 X线特征为小片状或大片浸润样阴影阻塞性肺炎和肺不张。结论：肺癌患者化疗期间合并下呼吸道感染几率高，且与化疗次数相关联，故在肺癌化疗期间应及早加强免疫支持治疗。

老年消化性溃疡临床诊治与特点分析

目的:对老年消化性溃疡临床诊治与特点进行分析,为临床治疗提供理论参考。方法:将研究对象按年龄分老年组(年龄≥60岁)332例,非老年组(对照组)600例,比较观察老年人消化性溃疡的临床症状、溃疡发生部位、并发症及伴随疾病等,观察数据进行统计学处理。结果:2组患者临床症状(主要症状、首发症状)、并发症、溃疡发生部位、伴随疾病等各项指标比较均具有显著性差异或极显著性差异(P<0.01,P<0.001)。结论:老年性PU患者应早确诊、早治疗,改善预后、降低病死率。

丹参干预HHcy兔的心室重塑作用

目的:研究丹参对高同型半胱氨酸血症(HHcy)兔心室重塑的影响。方法:用2%蛋氨酸饮食制备兔HHcy模型,丹参3.3 g/Kg·d灌服干预,以正常家兔为对照,8周末分别检测各组家兔血清丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)和血栓素B2(TXB2)含量,处死家兔观察心脏结构病理改变。结果:实验8周时,蛋氨酸组家兔与正常组比较血清Hcy、MDA、ET、TXB2显著升高(P<0.01),NO、SOD明显降低(P<0.01);组织学及免疫组化观察心肌内血管数减少,心肌横径增大,动脉管壁显著增厚,胶原纤维及Actin-平滑肌肌动蛋白表达增强;丹参组家兔与蛋氨酸组相比血清Hcy、MDA、ET、TXB2含量显著降低,NO、SOD水平升高;心肌内血管数目明显回升,胶原纤维和肌动蛋白表达减少。结论:HHcy可诱发兔心室重塑,丹参通过抑制a-SMA的表达、逆转心肌纤维化、提高抗氧化酶的活性等机制,改善和拮抗HHcy兔的心室重塑作用。

连续行为干预对冠心病患者自我管理和生活质量的影响

目的：通过连续性行为干预增强冠心病患者的自我保健意识，使其自觉遵循有利于健康的行为和生活方式，从而有效地控制疾病的复发，降低其复发率和死亡率。方法：随机对出院的冠心病患者实施连续性行为干预，比较干预组、对照组复发率，从而判断连续性行为干预与疾病复发率的关系。结果：经统计学处理，t=26.97＞6.63，P＜0.01，差异有统计学意义。结论：对冠心病患者实施连续性行为干预，使干预组复发率明显低于未干预组，生活质量得到明显提高。

河南省部分地区人群散发戊型肝炎流行病学及病毒基因型分析

目的研究分析河南省南阳地区散发戊型肝炎的流行病学特征及流行毒株的基因型。方法在对目标人群的戊型肝炎流行病学调查过程中,通过酶联免疫吸附试验(ELISA)对采集到的血清样本进行抗体检测,对其中抗体为阳性的戊型肝炎病例,通过巢式PCR(nested RT-PCR)方法,扩增基因组ORF2区域150 bp的片段并进行测序及生物信息学分析。结果本研究采集到的1 100份血清样品中有295份血清戊肝抗体阳性,阳性率26.8%。男女戊肝患病比为1.86︰1,戊肝患者中男性多于女性,80.3%的患者集中在35岁及以上的年龄组。HEV RNA检测表明128份血清阳性,阳性率43.4%,病毒序列在分型上属于基因4型,与中国西安株的核苷酸序列同源性最高。结论南阳地区的戊肝以散发为主,基因4型是该地区的优势基因型。本地区戊肝的亲缘关系与中国西安株最近,推断两地毒株可能来源于戊肝病毒的同一种系。

护理实训教学模式改革的实践

随着社会的发展，健康观念及医学模式的转变，护理人员将面对日益扩大的工作领域，对护理人才的要求不是高分而是高能，护理教育必须适应目前的发展趋势。护理学是一门实践性很强的学科，其实践教学应该成为培养护生各种实践技能和思维能力的主要教学环节。在护理实训教学中，改革传统的教学模式，以培养科学思维和综合能力为目标，以情景设置为引领、以护理程序为框架、以操作后反思和综合评价为工具，科学、合理地设计实训教学模式，取得了较好的效果。现就护理实训教学模式的应用效果报道如下。

高职高专医学影像技术专业就业质量反馈与教学管理改革探析

自2004年原南阳卫生学校升格为南阳医学高等专科学校以来,已为社会输送医学影像技术专业毕业生近500名,通过对河南省内217家用人单位的调查,发现该专业毕业生就业方向比较稳定,医德医风、临床技能等方面令人满意,但在知识结构、科研能力上有所欠缺,需要我们进一步优化课程设置,创新管理模式,完善毕业生知识储备,提升学生研究能力,以进一步提高毕业生就业竞争力。

病毒感染与冠心病相关性的研究

目的探讨冠心病与巨细胞病毒(HCMV)、流感病毒(Ⅳ)、呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV)、柯萨奇病毒(CoxV)等病毒感染的相关性,为临床防治提供参考。方法选取2014年7月-2015年7月诊治的200例冠心病患者为冠心病组,随机选取同期门诊中老年体检者200名为对照组,以酶联免疫吸附法测定HCMV、Ⅳ、RSV、HSV、CoxV血清IgM抗体进行定性;分析冠心病患者病变严重程度与HCMV、Ⅳ、RSV、HSV、CoxV感染的相关性;采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析。结果冠心病组患者HCMV、Ⅳ、RSV、HSV、CoxV阳性率均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病组患者2、≥3种病毒感染的感染率均高于对照组,冠心病组1种病毒感染的感染率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);冠心病不同分型患者HCMV、Ⅳ、RSV、HSV、CoxV阳性率明显存在不同,心肌梗死患者2、≥3种病毒感染所占比例较多,隐匿性冠心病患者多为单一病毒感染;冠心病患者随着病情加重,HCMV、Ⅳ、RSV、HSV、CoxV检出阳性率明显增高,两者之间呈正相关性(r=0.78、r=0.56、r=0.47、r=0.44、r=0.40,P<0.05)。结论冠心病多存在HCMV、Ⅳ、RSV、HSV、CoxV等病毒感染,以混合感染为主,病毒感染可能是引起冠心病急性发作的诱发因素。