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龋病患儿唾液离子浓度、链球菌、双歧杆菌变化与病情的关联性研究
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作者 卞惠惠 刘瑜 +3 位作者 黄擎 王艳平 程东东 武郭敏 《上海口腔医学》 CAS 2024年第4期411-414,共4页
目的:分析龋病患儿唾液离子浓度、链球菌、双歧杆菌变化与病情的关联性。方法:选择2022年5月—2023年4月收治的80例3~6岁龋病患儿为试验组,根据龋失补指数(DMFT)分为轻度组(DMFT≤15%,n=35)和重度组(DMFT>15%,n=45);另选择进行健康... 目的:分析龋病患儿唾液离子浓度、链球菌、双歧杆菌变化与病情的关联性。方法:选择2022年5月—2023年4月收治的80例3~6岁龋病患儿为试验组,根据龋失补指数(DMFT)分为轻度组(DMFT≤15%,n=35)和重度组(DMFT>15%,n=45);另选择进行健康检查的80例3~6岁无龋病患儿为对照组。采用甲基麝香酚蓝检测唾液中钙离子浓度,采用实时定量PCR技术检测链球菌、双歧杆菌水平,采用Pearson分析DMFT与唾液钙离子浓度、链球菌、双歧杆菌的相关性,并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估唾液钙离子浓度、链球菌、双歧杆菌对龋病患儿病情严重程度的诊断价值,计算曲线下面积(area under the curve,AUC)。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:试验组唾液钙离子浓度、变形链球菌、远缘链球菌和双歧杆菌水平显著高于对照组(P<0.05);重度组显著高于轻度组(P<0.05);DMFT与唾液钙离子浓度、链球菌、双歧杆菌呈正相关(P<0.05)。根据DMFT制作ROC曲线,唾液钙离子浓度、变形链球菌、远缘链球菌和双歧杆菌对评估龋病患儿病情严重程度的AUC分别为0.760、0.658、0.718和0.705。结论:唾液离子浓度、变形链球菌、远缘链球菌和双歧杆菌水平增加与患儿龋病有关,与龋病病情程度呈正相关,对评估病情严重程度有一定价值。 展开更多
关键词 龋病 唾液离子浓度 链球菌 双歧杆菌 病情程度
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改良静电纺丝立体纳米纤维支架用于骨修复的研究
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作者 管欣悦 刘愈晖 +4 位作者 安欣 许冰雪 孟雯欣 周柠 武郭敏 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期985-991,共7页
目的:针对静电纺丝纳米纤维膜缺乏立体结构的问题,结合静电纺丝与静电喷雾技术制备立体纳米纤维支架,并评估其骨修复能力。方法:利用交替静电纺丝/静电喷雾制备聚己内酯(polycaprolactone, PCL)立体纳米纤维支架(PCL NFs+PCL MSs),采用... 目的:针对静电纺丝纳米纤维膜缺乏立体结构的问题,结合静电纺丝与静电喷雾技术制备立体纳米纤维支架,并评估其骨修复能力。方法:利用交替静电纺丝/静电喷雾制备聚己内酯(polycaprolactone, PCL)立体纳米纤维支架(PCL NFs+PCL MSs),采用扫描电镜观察支架形貌,并检测机械性能;将大鼠骨髓间充质干细胞接种在支架上,利用活死细胞染色和细胞骨架染色评估支架体外生物相容性;通过荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative PCR,RT-qPCR)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)染色和茜素红染色(alizarin red staining, ARS)和免疫荧光染色评估支架体外成骨性能,最后通过大鼠颅骨缺损模型评估支架体内成骨性能;全部实验采用单纯电纺支架(PCL NFs)作为对照。结果:PCL NFs+PCL MSs具有明显的纳米纤维和微球结构,相比PCL NFs, PCL NFs+PCL MSs具有更好的立体结构(厚度增加近3倍)和显著提高的机械性能及生物相容性,且细胞更易向PCL NFs+PCL MSs内部浸润。体外成骨诱导实验表明,PCL NFs+PCL MSs组rBMSCs成骨相关基因[骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP2)、ALP、Ⅰ型胶原蛋白(collagen typeⅠ, COL-1)、骨特异性转录因子2(Runt-related transcription factor 2,Runx2)、骨桥蛋白(osteopontin, OPN)]和蛋白(COL1和BMP2)表达显著上调,ALP和ARS染色也显示PCL NFs+PCL MSs具有更好的促rBMSCs成骨分化能力。动物实验结果同样提示相比PCL NFs, PCL NFs+PCL MSs展示出显著提高的骨修复性能。结论:交替静电纺丝与静电喷雾可成功制备立体多孔纳米纤维支架,相较于单纯静电纺丝纳米纤维膜,其更有利于细胞浸润,且骨修复性能显著提高,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 骨修复 静电纺丝 静电喷雾 立体纳米纤维支架
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SF/PCL/KAE纳米纤维支架通过免疫微调控促进骨髓间充质干细胞成骨分化的研究
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作者 刘愈晖 管欣悦 +4 位作者 许冰雪 安欣 周柠 孟雯欣 武郭敏 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期992-998,共7页
目的:制备丝素蛋白/聚己内酯/山奈酚纳米纤维支架(SF/PCL/KAE),评估其对小鼠外周巨噬细胞RAW264.7极化的影响,并探究免疫微调控对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)成骨分化的影响。方法:通过静电纺丝技术制... 目的:制备丝素蛋白/聚己内酯/山奈酚纳米纤维支架(SF/PCL/KAE),评估其对小鼠外周巨噬细胞RAW264.7极化的影响,并探究免疫微调控对骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells, BMSCs)成骨分化的影响。方法:通过静电纺丝技术制备SF/PCL/KAE,通过扫描电子显微镜(scanning electron microscopy, SEM)、傅里叶红外光谱(fourier transform infrared spectroscopy, FTIR)和X射线衍射图谱(X-ray diffraction spectroscopy, XRD)对SF/PCL/KAE进行表征,并进行拉伸力学检测和抗菌性能评估。采用CCK-8试验和SEM观察细胞粘附状态,考察支架的细胞相容性。将脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)处理的RAW264.7接种在支架上,检测支架的活性氧(reactive oxygen species, ROS)清除能力,并通过流式细胞术和荧光定量聚合酶链反应(real-time fluorescence quantitative PCR,RT-qPCR)检测RAW264.7的极化情况和炎症相关因子的表达。最后,将BMSCs与LPS处理的RAW264.7共培养,矿化诱导7 d采用RT-qPCR检测成骨分化相关基因的表达,并分别在第7天和第14天行碱性磷酸酶(alkaline phosphatase, ALP)染色,14 d后行茜素红染色(alizarin red staining, ARS)。结果:SEM,FTIR和XRD结果证明了纳米纤维形态和KAE的成功引入。相比SF/PCL,SF/PCL/KAE具有更好的拉伸力学性能和优异的抗金黄色葡萄球菌性能(>99%),且没有明显的细胞毒性。SF/PCL/KAE表现出良好的ROS清除能力,抑制RAW264.7向M1表型极化并促进其向M2表型极化,且下调了肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor, TNF)-α的表达,上调了CD206、TGF-β1的表达。在用LPS处理RAW264.7模拟炎症环境中,SF/PCL/KAE可上调ALP、Ⅰ型胶原蛋白(collagen typeⅠ, COL-1)、骨形态发生蛋白-2(bone morphogenetic protein-2,BMP2)和骨桥蛋白(osteopontin, OPN)基因的表达,ALP和ARS染色也证实KAE的引入可促进BMSCs成骨分化。以上研究中,2%浓度的KAE相比于1%浓度体现出更优的机械性能、抗菌效果和骨免疫微调控性能。结论:SF/PCL/KAE具有良好的机械性能、抗菌性能和骨免疫微调控能力,可显著促进BMSCs在炎性环境中的成骨分化,具有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 山奈酚 抗菌 免疫调控 纳米纤维
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一种牙齿重度磨耗的全牙列固定修复咬合重建方案 被引量:3
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作者 李全利 曹颖 +2 位作者 武郭敏 刘幸子 何晓雪 《口腔医学》 CAS 2022年第12期1080-1085,共6页
目的 介绍一种步骤明确、技术评价指标清晰的咬合重建方法。方法 选择无颞颌关节-咀嚼肌疼痛不适、承受咀嚼压力无痛、重度磨耗的恒牙列病例,在正中关系铰链运动的轨迹上,以满足修复空间需求的最小距离来确定垂直距离,从而构建牙尖交错... 目的 介绍一种步骤明确、技术评价指标清晰的咬合重建方法。方法 选择无颞颌关节-咀嚼肌疼痛不适、承受咀嚼压力无痛、重度磨耗的恒牙列病例,在正中关系铰链运动的轨迹上,以满足修复空间需求的最小距离来确定垂直距离,从而构建牙尖交错[牙合]。以微笑分析原则进行前牙美学设计和"简单治疗[牙合]"原则设计咬合接触关系。结果 对10例固定修复咬合重建患者观察1~5年,患者对美学、功能恢复满意;咬合稳定无干扰;无关节区、咀嚼肌的疼痛不适,口颌系统健康舒适。结论 本研究提供了一种可以实现颞颌关节-咀嚼肌-咬合关系协调舒适的咬合重建技术体系。 展开更多
关键词 咬合重建 磨耗 颞下颌关节 咬合 垂直高度 口颌系统功能
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[牙合]贴面的预备设计和纤维桩对穿髓型楔状缺损抗折性分析 被引量:3
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作者 张雨晴 陈如婷 +1 位作者 武郭敏 张红艳 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第10期1786-1792,共7页
目的探讨不同[牙合]贴面的预备设计和纤维桩对穿髓型楔状缺损的上颌前磨牙断裂载荷和断裂模式的影响。方法将60颗上颌第一前磨牙随机分为纤维桩组和树脂组,每组30颗。纤维桩组用玻璃纤维桩和树脂核修复,树脂组仅用树脂核填充。分别用[牙... 目的探讨不同[牙合]贴面的预备设计和纤维桩对穿髓型楔状缺损的上颌前磨牙断裂载荷和断裂模式的影响。方法将60颗上颌第一前磨牙随机分为纤维桩组和树脂组,每组30颗。纤维桩组用玻璃纤维桩和树脂核修复,树脂组仅用树脂核填充。分别用[牙合]贴面(G2)、颊[牙合]贴面(G3)和颊邻[牙合]贴面(G4)修复离体牙,将复合树脂充填(G1)和全冠修复(G5)的牙齿分别设为阴性和阳性对照,每组6颗。牙齿经过5000次冷热循环和20000次垂直压缩载荷老化。再对所有牙齿以0.5 mm/min的速度进行静态加载,直至断裂。记录下来每颗牙齿的断裂载荷和断裂模式。结果纤维桩组和树脂组的组内断裂载荷均为G5>G3>G2>G4>G1,且G2、G3、G4、G5的断裂载荷显著高于G1,差异有统计学意义(P<0.05)。与树脂组比较,纤维桩组组间断裂载荷差异无统计学意义(P>0.05)。G3断裂形式多为修复体脱粘接,有利于再次修复。结论颊[牙合]贴面修复穿髓型楔状缺损牙齿的效果最理想,纤维桩不能显著增强穿髓型楔状缺损牙齿的断裂载荷。 展开更多
关键词 [牙合]贴面 楔状缺损 断裂载荷 断裂模式
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咀嚼槟榔导致牙体硬组织疾病的流行病学研究进展 被引量:9
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作者 王玲 武郭敏 +1 位作者 王贻宁 赵熠 《临床口腔医学杂志》 2017年第8期502-504,共3页
长期槟榔食用不但使人产生依赖性,还可能影响口腔健康。除造成软组织损害以外,咀嚼槟榔亦会导致牙体硬组织疾病,如磨耗、牙本质敏感甚至牙髓炎、根折等,以致患牙拔除,造成牙列缺损,但咀嚼槟榔者却患龋率较低。本文主要就咀嚼槟榔导致的... 长期槟榔食用不但使人产生依赖性,还可能影响口腔健康。除造成软组织损害以外,咀嚼槟榔亦会导致牙体硬组织疾病,如磨耗、牙本质敏感甚至牙髓炎、根折等,以致患牙拔除,造成牙列缺损,但咀嚼槟榔者却患龋率较低。本文主要就咀嚼槟榔导致的牙齿硬组织疾病相关流行病学研究作一综述。 展开更多
关键词 咀嚼槟榔 牙齿磨耗 根折 龋病
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多学科联合修复前牙美学与功能重建——放眼全局,统筹功能和美观 被引量:2
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作者 武郭敏 赵婷婷 +2 位作者 贺红 王贻宁 梁珊珊 《中国口腔医学继续教育杂志》 2018年第3期170-182,共13页
一名青年女患者来诊要求前牙修复体美观问题及咀嚼功能问题。从全局角度出发,对患者进行详细全面的检查,发现其同时存在牙体牙髓病及严重的错胎畸形。良好的功能状态是美学效果稳定的前提,且术前美学分析表明前牙牙齿位置及齿龈关系... 一名青年女患者来诊要求前牙修复体美观问题及咀嚼功能问题。从全局角度出发,对患者进行详细全面的检查,发现其同时存在牙体牙髓病及严重的错胎畸形。良好的功能状态是美学效果稳定的前提,且术前美学分析表明前牙牙齿位置及齿龈关系严重不调,因此最恰当的治疗方法应为多学科联合治疗——通过牙体牙髓治疗和正畸治疗解决相关问题后进行前牙美学修复。经沟通患者接受多学科联合治疗。左上中切牙拆除旧修复体后行根管在治疗并制作暂时修复体,而后行正畸治疗恢复正常的前牙和后牙覆胎覆盖、牙齿长轴,并使得前牙切缘曲线与笑线协调一致,前牙牙龈位置符合美学标准。最终制作右上中切牙部分贴面、左上中切牙全瓷冠,微创条件下为患者获得了满意的红色美学和白色美学效果。自信迷人的微笑是患者和口腔医生的共同目标,尤其是在前牙修复中,美观常常是患者最为迫切要求解决的问题。作为现代口腔医师,应该具备深入理解,分析和设计完美微笑的能力,并且在功能重建的基础上实现美观和功能的协调统一。因此,前牙美学修复是以美学和功能为核心,是多学科协作的序列化治疗过程,我们口腔医师需要具备全局观念和全科理念,统筹美观与功能,为患者制定最适宜的个性化美学修复方案。 展开更多
关键词 前牙美学 功能重建 美观 联合修复 统筹 多学科联合治疗 前牙修复体 右上中切牙
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酸蚀症伴重度磨耗的咬合重建及口腔综合审美治疗
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作者 武郭敏 孙莉莉 +3 位作者 王玲 王明禹 赵欣欣 赵熠 《中国口腔医学继续教育杂志》 2018年第2期105-111,共7页
一名青年女性患者因数年前胃食管返流症及妊娠反应多种因素,导致上下颔牙齿磨耗严重,出现牙本质敏感伴发牙髓症状及根尖周炎.严重影响美观和功能。患者来修复科就诊2周前已行根管治疗处置牙齿敏感及疼痛问题。患者上下前牙残缺及牙... 一名青年女性患者因数年前胃食管返流症及妊娠反应多种因素,导致上下颔牙齿磨耗严重,出现牙本质敏感伴发牙髓症状及根尖周炎.严重影响美观和功能。患者来修复科就诊2周前已行根管治疗处置牙齿敏感及疼痛问题。患者上下前牙残缺及牙列广泛磨耗,导致面下1/3垂直距离降低.经沟通患者选择咬合重建以获得修复空间及前牙美学修复。首先多学科会诊缺损病因,分析并制定诊疗计划,确定上前牙切缘位置、垂直距离和正中关系.然后为患者进行美学三级预演的数字化美学设计并制作诊断蜡型。在患者口内制作诊断饰面.其佩戴2周进行信息反馈。建议上中切牙行牙冠延长术调整上前牙牙龈位置及上中切长宽比.患者知情同意。上前牙行初步牙体预备,并根据导板微创下完成上中切牙牙冠延长术和唇系带修整.6周后分段完成牙体预备并将所有诊断饰面更换为树脂暂时冠修复体。暂时修复体佩戴3月后,转移暂时修复体的颌位关系并进行纤维桩核的制作和最终牙体预备及印模制取。制作最终全瓷修复体及调合。戴牙后可见达到良好的红白美学、胎曲线和咬合功能。制作密西根颌垫短期佩戴保护修复体。2年中定期随访,结果表明患者咬合功能状态良好,垂直距离稳定,关节未见异常。 展开更多
关键词 咬合重建 重度磨耗 根管治疗 酸蚀症 垂直距离降低 女性患者 牙冠延长术 暂时修复体
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