医学生营养知识及饮食行为对营养状况的影响

目的了解医学生营养知识、营养状况、饮食行为及其相互关系,为相关干预研究提供参考依据。方法选取同济医学院329名大学生,采用体质量指数评价学生现时营养状况,同时对营养知识及饮食行为进行问卷调查。结果医学生营养不良率为21.28%,低于全国大学生的平均水平;超重和肥胖率为2.12%。医学生有较强的健康意识,营养知识处于良好水平,但仍然存在不吃早餐等不良饮食行为。营养知识、营养状况、饮食行为之间存在较强的关联。结论应从加强营养教育和提高学校餐饮质量等方面着手,以进一步改善医学生的营养状况。

高脂饮食对大鼠胃促生长素表达的影响

目的研究高脂饮食对大鼠胃促生长素(ghrelin)表达的影响。方法雄性SD大鼠9只喂以基础饲料作为对照组(CF),27只喂以高脂饲料15w产生饮食诱导肥胖大鼠(DIO)14只和饮食诱导肥胖抵抗大鼠(DIO–R)7只,再将DIO大鼠随机分为两组,一组改用基础饲料(DIO–HF/LF),另一组继续用高脂饲料(DIO–HF)喂养至23w,对照组和DIO-R组饲料不变。分别于15w和23w末过夜禁食后,次晨采尾血或断头取血,检测空腹血糖和胰岛素含量,取胃底部组织用RT-PCR、免疫印迹方法检测ghrelin表达水平。结果DIO–HF/LF组体重显著低于DIO–HF组而高于CF组(P<0.05);DIO–R组与CF组体重无显著性差异。DIO–HF组胃ghrelin的表达低于DIO–HF/LF及CF组,与DIO–R组无显著性差异,DIO–HF/LF和CF组间无显著性差异。结论高脂饮食诱导的肥胖大鼠可通过降低胰岛素敏感性来减少ghrelin的表达。肥胖大鼠经过低脂干预后,可改善胰岛素敏感性从而增加胃内ghrelin的表达。高脂饮食诱导的肥胖抵抗大鼠胃内ghrelin表达低于对照组,故认为肥胖抵抗产生的原因之一是ghrelin的低表达限制了能量摄入。

医学新生职业生涯规划现状调查分析

为了有针对性地帮助大学生解决就业问题,更好地开展大学生职业生涯规划教育,对西安医学院新生进行了职业生涯规划现状调查,结果显示:大部分医学新生对自我以及职业都没有很清晰的认识,仍处于职业生涯未规划状态,学校应适时进行系统的教育,帮助学生正确理解和实施职业生涯规划。

基于Ordinal logistic回归的陕西省某县新农合大病补助满意度影响因素研究

目的了解陕西省某县新农合大病补助满意度情况,探讨其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法,选取4个行政村进行问卷调查。应用SPSS16.0统计软件进行单因素和多因素分析,建立Ordinal logistic回归模型探讨参合农民对新农合大病补助满意度的影响因素。结果 86.2%(647/751)的参合者对大病补助制度满意,按影响力由大到小排序后的5个影响因素依次是:大病补助范围、大病报销比例、医院技术水平、政策宣传和年龄。结论陕西省某县参合农民对本地实行的新农合大病补助制度满意度较高,但仍可通过合理扩大补助范围、提高报销比例、提升定点医院技术水平、加强相应政策的宣传来进一步提高。

488名学龄儿童营养状况及影响因素分析

目的:了解7～12岁学龄儿童的营养状况及影响因素。方法:用身高标准体重评价儿童的营养状况,同时对家长进行问卷调查。结果:7～12岁学龄儿童营养不良率为22.50%,肥胖率为23.30%。7～12岁学龄儿童营养状况与家长的营养知识、文化水平之间存在较强的关联性。结论:要进一步改善7～12岁学龄儿童营养状况,应大力提高膳食制作人的营养知识,建立科学合理的膳食结构。

陕西省Y县新农合大病补助满意度问卷调查研究

目的测量陕西省Y县新农合大病补助满意度,为新农合大病补助制度可持续发展提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样方法,选取4个行政村进行问卷调查,用SPSS16.0进行因子分析。结果提取了3个因子,通过建立数学模型算出满意度得分为4.07分(满分为5分)。结论陕西省Y县参合农民对本地实行的新农合大病补助制度满意度较高,但仍可通过加强重大疾病定点医疗机构建设,提高各级管理部门服务和科学制定大病补偿方案来进一步完善。

SPSS软件在医学统计学双语教学中应用的探讨

本文介绍了在医学统计学双语教学中应用SPSS统计软件的实践与体会。使用新技术SPSS软件辅助双语教学后,激发了学生的学习积极性,减少了语言障碍,提高了学生对实际资料的统计分析能力和专业英语水平,对医学统计学双语教学的效果有积极的促进作用,值得推广。

某新升本科院校教师职业倦怠现状分析

[目的]通过对某新升本科院校教师职业倦怠问卷调查，了解其职业倦怠现状，寻找造成职业倦怠的成因，并寻求解决对策。[方法]采用李超平博士的MBI—GS修订版-教师职业倦怠问卷对某新升本科院校全体教师进行问卷调查。[结果]共调查该校专职教师138人，职业倦怠评分均值为31．63，其中31—45岁的教师工作倦怠均值为35．67，明显高于30岁以下及45岁以上年龄组，而不同性别的教师工作倦怠程度未发现有统计学差异。另外，由其频数分布可知该校有14．49％的教师存在明显的工作倦怠症状。[结论]现有资料显示，教师工作倦怠存在年龄差异，31-45岁的教师工作倦怠程度最深，而不同性别的人群在工作倦怠程度上无差异。该校教师总体倦怠情况并不严重，有85．51％的教师无明显倦怠症状。

荧光定量PCR方法分析鲜鸡蛋贮藏过程蛋壳表面优势菌的变化

为了分析不同地区鲜鸡蛋蛋壳表面微生物在储存过程中的变化情况,分别从3个地市采集鲜鸡蛋,于25℃储存56 d,并于第0、14、28、42和56天取样,利用pMD18-T载体通过构建4种优势菌属(葡萄球菌属、乳酸杆菌属、链霉菌属和肠球菌属)标准品,采用荧光定量PCR法对样本进行定量分析。结果表明,葡萄球菌属和乳酸杆菌属在储存14 d前呈增多趋势而后呈现下降趋势,链霉菌属在整个储存过程中呈上升趋势,肠球菌属28 d后呈下降趋势。葡萄球菌属和肠球菌属在不同地区之间存在统计学差异(P<0.05),乳酸杆菌属和链霉菌属地区间无统计学差异。综上所述,荧光定量PCR的方法能够更加具体地反映蛋壳表面微生物污染情况,从而为间接研究鸡蛋货架期提供理论依据。

陕西省某医学院校医学生核心价值观认同现状调查

目的:了解医学生社会主义核心价值观认同现状,为高等医学院校的核心价值观教育提供参考。方法:以陕西省某医学院校医学生为调查对象,采用自编核心价值认同问卷进行调查,并对核心价值观认同得分及影响因素进行t检验和χ2检验。结果:在构成医学生核心价值观认知认同、情感认同、行为认同的3个层次中,情感认同度得分最高,认知认同其次,行为认同度最低;不同性别的医学生在认知认同层次中得分有显著性差异(P<0.05);不同专业医学生在认同的3个层次都有显著性差异(P<0.05);在校生和实习生在认知认同和行为认同层次得分有统计学意义;多元价值观和社会风气等因素对在校生和实习生的核心价值观认同影响差异有统计学意义。结论:医学院校在开展社会主义核心价值观教育时,要加强医学生对理性认知的认识,要以情育人,创设实践平台,并形成教育合力,从而达到提高医学生社会主义核心价值观认同的目的。

胃促生长素与高脂饮食诱导大鼠肥胖的关系

目的探讨胃促生长素在高脂饮食诱导大鼠肥胖中的作用。方法采用40只健康雄性SD大鼠,按体重随机分为高脂实验组和基础对照组,分别给予高脂饲料(30只)和基础饲料(10只)喂养12周。实验结束时,将高脂组大鼠根据体重分为饮食诱导肥胖(DIO)和饮食诱导肥胖抵抗(DIR)大鼠,观察各组大鼠能量摄入、体重增长情况,比较血浆胃促生长素、血糖、胰岛素及血脂水平的差异;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定胃壁组织胃促生长素前体信使核糖核酸(mRNA)的表达水平。结果DIO大鼠能量摄入、体重增长显著高于DIR和对照组大鼠(P<0.05),而DIR大鼠与对照组相比差异无显著性(P>0.05);DIO大鼠血浆胃促生长素和胃壁胃促生长素前体mRNA的表达水平均低于DIR大鼠和基础对照组(P<0.01)。结论高脂饮食下胃促生长素表达和释放减少与能量摄入过多和肥胖的发生密切相关。

PYY3-36与饮食诱导肥胖抵抗的关系

目的研究高脂饮食诱导肥胖(DIO)及肥胖抵抗(DIOR)大鼠血浆PYY336含量及回结肠PYYmRNA的表达情况,探讨PYY336与高脂饮食诱导肥胖抵抗的关系。方法36只雌性SD大鼠,按体重随机分为高脂实验组(n=27)和基础对照组(n=9),分别给予高脂饲料和基础饲料喂养13周。据13周末体重将高脂饲料组再分为饮食诱导肥胖和饮食诱导肥胖抵抗组,比较各组大鼠能量摄入水平、血浆PYY336含量及回结肠PYYmRNA表达水平的差异。结果DIOR大鼠热能摄入量显著低于DIO大鼠(P<0.01),与对照组大鼠相比无显著性差异(P>0.05);DIOR大鼠血浆PYY336含量及回结肠PYYmRNA表达水平显著高于DIO和对照组大鼠(P<0.01);DIO与对照组相比,除回肠PYYmRNA表达水平升高外,其余指标均无显著性差异(P>0.05)。结论高脂饮食条件下,SD大鼠表现为明显的肥胖易感性差异,这种差异可能与PYY336的食欲调节密切相关,血浆PYY336含量和回结肠PYYmRNA表达水平的升高可能是导致DIOR大鼠热能摄入下降的内在机制之一。

多媒体在《卫生统计学》教学中的应用及效果评价

目的阐明多媒体教学在《卫生统计学》课程中的应用,并通过评价其教学效果,指出该课程利用多媒体教学的利与弊,最后提出如何合理利用多媒体手段开展《卫生统计学》教学,提高教学质量及教学效果。方法采用问卷调查及试题测试的手段对传统教学与多媒体教学的效果进行了比较。结果在教学内容相同的情况下两种教学方式在所需时间上存在明显差异,多媒体教学用时明显少于传统教学;在绪论、直线相关回归及统计表、统计图3个部分的教学内容上,两种教学方式的测试结果存在显著性差异,多媒体教学效果均好于传统教学,而在计量资料及计数资料的统计描述与统计推断中,2组间差异不显著。大多数学生认为多媒体授课可以提高教学效果、增加信息量、活跃课堂气氛,但是往往速度过快,不利于课堂内容的消化。结论教师在教学过程中的主导地位不可替代,多媒体技术应与板书教学有机地结合起来,才能更好地为教学服务。

利用净重新分类指数与整体鉴别指数评价一种新危险因素的补充预测能力

目的介绍净重新分类指数与整合鉴别改善指数的基本概念及其计算方法。方法从方法的研究背景探讨其在临床实践中的必要性,并利用实例数据对其计算过程进行演示和讨论。结果利用风险预测模型对疾病的发生发展进行风险预测与分层,从而进行成本效益分析以及分配合理的治疗方案,已经是临床实践中广泛应用的一种流行病学方法。单纯利用ROC曲线下面积的改善预测新危险因素的贡献在很多情况下并不敏感,净重新分类指数与整合鉴别改善指数可以对新危险因素的补充预测能力提供更多的增量信息。结论建议研究者在临床研究实践中考虑应用此两种方法作为ROC曲线下面积的补充。

医学生在线学习自我效能感与自主学习能力对教学满意度的影响分析

目的分析医学生在线学习自我效能感与自主学习能力状况,并进一步分析其对教学满意度的影响。方法以某医学院校2017级预防医学本科生作为研究对象,结合国内外问卷,自制医学生在线学习自我效能感问卷和在线自主学习能力问卷,应用SPSS23.0软件对问卷进行项目分析、信效度分析和探索性因子分析,对调查数据进行统计描述和推断,并进行相关性和有序多分类logistic回归分析。结果问卷鉴别力、信效度均较高,现阶段医学生在线学习自我效能感、自主学习能力与教学满意度均处于中等偏上水平,且自我效能感对线上教学满意度有一定影响。结论在开展在线教学前,可对医学生进行在线教学工具和平台使用的培训,减少学生畏惧心理,增强自我效能感,进而提高教学满意度。

1990—2019年四个不同社会人口指数国家10~49岁人群HIV/AIDS疾病负担分析以及模型预测

目的 了解1990—2019年四个不同社会人口指数(Socio-Demographic Index,SDI)国家(中国、美国、俄罗斯、阿富汗)HIV/AIDS疾病负担及归因于各类危险因素的疾病负担,并预测2020—2029年HIV/AIDS归因疾病负担。方法 采用2019全球疾病负担研究数据,描述并比较四国HIV/AIDS发病、患病、死亡、DALYs情况;比较1990年和2019年四国HIV/AIDS不同年龄段归因于各类危险因素的标化DALYs率;利用R4.3.0构建自回归滑动平均混合模型预测未来十年各国归因疾病负担。结果 与1990年相比,2019年除美国外,中国和其他两国标化发病率、标化患病率、标化死亡率和标化DALYs率均呈增长水平。10~49岁人群是疾病负担重点人群,不同国家不同年龄段人群疾病负担的主要危险因素不同。自回归滑动平均混合模型预测,俄罗斯未来十年的主要危险因素是注射毒品,其他三国为不安全性行为。结论 全球和四个不同SDI国家不同性别和年龄组的疾病负担及其危险因素之间存在差异。应充分考虑差异来确定HIV/AIDS防治的工作重点,合理分配卫生资源。

别让孩子成为“小豆芽”“小馒头”：宝贝计划--喂养训导从0岁开始

近年来，虽然人们的生活条件提高了，市场上食物供应丰富了，但是，营养不良在儿童和青少年中仍较普遍，表现为两大极端：瘦而弱的小豆芽和胖而虚的小馒头。这些孩子除了极少数是疾病原因外，绝大多数都是因不良饮食习惯所致。我们常常听到家长抱怨：“这孩子嘴太刁，这不吃那不吃的，真难侍候。…吃什么能让孩子瘦下来呀？我家孩子太胖了，真急人!”殊不知，造成这一切的正是家长自己，孩子太胖或太瘦都属于营养不良，对健康不利。如果从孩子出生起，家长就能采取科学合理的方法喂养，大多数不良饮食习惯是可以避免和纠正的。

2016年陕西省部分地市养殖场鲜鸡蛋微生物污染情况调查

目的通过研究不同储存条件下新鲜鸡蛋蛋壳、蛋内容物中微生物污染变化情况,为延长鸡蛋的货架期、改善储存运输条件提供理论依据。方法依据GB 4789.2-2010、GB 4789.38-2012以及GB 4789.4-2010对陕西省3个地市12家养殖场的960枚新鲜鸡蛋进行卫生学和致病菌检测。结果 4℃保存条件下菌落总数变化不大,25℃保存条件下蛋壳菌落总数42 d左右达最大,14 d后蛋内容物中菌落总数开始快速生长,蛋壳蛋内容物中检出大肠埃希氏菌,但未检出沙门氏菌。结论新鲜鸡蛋宜4℃保存,货架期不宜超过42 d,保鲜期宜在两周以内。

全科医学研究生医学统计学混合式教学探索

目的探索适合全科医学研究生医学统计学的教学模式。方法将西安医学院2017级全科医学研究生(n=225)随机分为两组,实验组(n=130)采用混合式教学法(应用问卷星、对分易平台),对照组(n=95)采用传统教学法,在均衡可比的前提下,比较两组的教学效果和满意度。结果实验组客观题(t=11.2,P<0.01)、实例SPSS分析题(t=5.44,P<0.01)、总成绩(t=26.3,P<0.01)以及满意度(Z=-3.853,P<0.01)均明显高于对照组。结论混合式教学法的整体学习效果较好,且学生的数据分析与SPSS操作能力更强,这是研究生医学统计学教学模式改变的重要尝试,并为培养具有创新和科学思维的全科医学人才提供可行之路。

临床医学本科生《医学统计学》实验教学方法改革与效果评价

目的探索合理应用新教学技术,建立适合临床医学本科生《医学统计学》实验教学的新方法。方法从西安医学院2016级18个临床医学本科班中抽取临床1604班(n=62)和全科1618班(n=54)为研究对象。1604班为试验组(A组),采用"传统演示+混合"式教学法;1618班为对照组(B组),采用传统演示法。从满意度问卷、教师自评和成绩3方面进行效果评价。用SPSS 22.0进行卡方检验、t检验和秩和检验。结果学期末两组对统计学的价值认知比上课前均有提高,且试验组[93.5%(58/62)]高于对照组[68.5%(37/54)](χ^(2)=12.20,P<0.001);试验组的总体满意度(Z=-7.05,P<0.001)、上课方式满意度(Z=-3.95,P<0.001)均高于对照组;两组对课程内容满意度差异无统计学意义(Z=-0.27,P=0.784);试验组有更多的学生认为实验课加深了对统计理论的理解(χ^(2)=26.87,P<0.001);在后4次实验课中,两组的后测均高于前测成绩,但试验组前、后测成绩均高于对照组;试验组软件操作成绩高于对照组(t=8.27,P<0.001);两组期末考试成绩差异无统计学意义(t=0.29,P=0.773)。结论"传统演示+混合"的实验教学符合现阶段医学本科生的学习规律和心理,能更好地提高学生对统计学的价值认知和满意度,尤其是混合式教学能更好地培养学生的团队合作、表达、分析和SPSS操作的能力。