超声引导下微波消融对复发性肝癌长期疗效的影响因素研究

目的探讨超声引导下微波消融对复发性肝癌长期疗效的影响因素。方法收集2019年9月—2021年9月濮阳市中医医院80例复发性肝癌患者的资料进行回顾性分析,术后随访1年,根据术后1年生存情况将80例复发性肝癌患者分为预后不良组(死亡,22例)及预后良好组(存活,58例)。比较两组临床资料,检测血清甲胎蛋白(AFP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;通过多因素logistic回归性分析明确影响复发性肝癌患者超声引导下微波消融治疗后长期疗效的因素。结果预后不良组Child-Pugh分级B级、多发病灶、病灶直径≥3 cm、AFP≥100 ng/mL的患者分别为8例(36.36%)、11例(50.00%)、10例(45.45%)、9例(40.91%),与预后良好组8例(13.79%)、12例(20.69%)、13例(22.41%)、10例(17.24%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素logistic回归性分析,Child-Pugh分级B级、多发病灶、病灶直径≥3 cm、AFP≥100 ng/mL是复发性肝癌患者超声引导下微波消融治疗后预后不良的危险因素(P<0.05)。结论对于Child-Pugh分级A级、单发病灶、病灶直径<3 cm、AF P<100 ng/mL的复发性肝癌患者来说,超声引导下微波消融治疗的长期疗效更好。

超声引导下老年肝肾囊肿抽吸固化治疗效果观察

目的：探讨超声引导下应用聚桂醇和无水乙醇抽吸固化治疗老年肝肾囊肿的效果。方法选取2013年1月至2014年12月濮阳市中医院超声介入科收治的老年肝肾囊肿患者116例，按照固化治疗方法分为聚桂醇组和无水乙醇组，各58例，聚桂醇组在超声引导下实施囊肿积液抽吸和聚桂醇固化治疗，无水乙醇组在超声引导下实施囊肿积液抽吸和无水乙醇固化治疗，比较两组患者住院时间、治疗效果和不良反应。结果聚桂醇组住院时间（5.78±0.89） d，治疗有效率89.66％（52例），无水乙醇组住院时间（6.16±1.45）d，治疗有效率94.83％（55例）），两组间差异无统计学意义（P＞0．05）。聚桂醇组发生不良反应2例，无水乙醇组9例，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论超声引导下应用聚桂醇和无水乙醇抽吸固化治疗老年肝肾囊肿，均具有疗效确切、操作简便的特点，但应用聚桂醇不良反应发生率较无水乙醇明显降低，可作为老年肝肾囊肿抽吸固化治疗的首选。

SDJ800/40型胶带输送机缓冲H架的改造

本文通过对综合机械化掘进工作面胶带输送机缓冲H架受力的分析,提出了相应的改造方案,延长了缓冲H架的寿命,取得良好的使用效果。

煤矿井下综合防尘技术探究

基于煤矿井下综合防尘技术的认知,从加强井下综合防尘的技术措施及改善管理方式方面探讨了煤矿井下综合防尘技术。

心脏彩超在高血压性心脏病患者病情评估中的临床价值

目的:探讨高血压性心脏病(HHD)患者使用心脏彩超对病情的评估价值。方法:选取2022年12月至2023年12月濮阳市中医医院88例疑似HHD患者纳入研究,所有纳入对象均先后进行心电图及心脏彩超检查,对比两种检测方法检测阳性率,对心脏彩超阳性患者采用NYHA分级评估,通过Spearman相关性分析心脏彩超指标与心功能的关系。结果:88例疑似患者,心脏彩超对HHD的阳性检出率为92.05%(81/88)明显高于心电图阳性检出率72.73%(64/88)(P<0.05);心脏彩超对左心房扩大检出率为12.00%、左心室肥厚出率为10.18%、主动脉扩张出率为2.55%、左心室扩大检出率为13.82%,均高于心电图检测7.27%、5.82%、0.00%、9.09%(P<0.05);心脏彩超检出的81例HHD阳性患者,心功能分级包括Ⅰ级13例,Ⅱ级21例,Ⅲ级31例,Ⅳ级16例,心功能NYHA分级与心脏彩超指标LVEDD、LVESD、LAD水平呈现正相关,与LVEF、E/A水平呈现负相关(P<0.05)。结论:心脏彩超对于HHD的检出率高于心电图,心脏彩超可定量分析HHD患者心脏结构与功能改变。

三维医学影像技术辅助超声引导下穿刺注射平阳霉素治疗巨大肝血管瘤的应用价值

目的评估三维医学影像辅助超声引导下穿刺注射平阳霉素治疗巨大肝血管瘤的应用价值。方法选择2013年2月至2014年12月河南省濮阳市中医医院收治的76例巨大肝血管瘤患者。所有患者分为二维常规治疗组与三维规划治疗组2组,每组各38例。二维常规治疗组患者接受常规CT检查,超声引导下注射平阳霉素治疗;治疗过程中,依据医师经验来确定穿刺针数及用药量。三维规划治疗组患者在接受常规CT检查后,将常规CT图像用解放军总医院自主研发的三维可视化软件进行三维重建和分析,规划穿刺路径,并依据规划,超声引导下注射平阳霉素治疗。采用配对t检验比较二维常规治疗组与三维规划治疗组患者肿瘤平均直径、穿刺注药次数、单个肿瘤治疗平均用药量;采用χ2检验比较二维常规治疗组与三维规划治疗组患者首次治疗成功率、不良反应发生率差异。结果 2组患者肿瘤平均直径差异无统计学意义。三维规划治疗组患者穿刺注药次数、单个肿瘤治疗平均用药量均低于二维常规治疗组患者[(6.2±0.5)次vs(9.3±0.6)次,(99.2±8.0)mgvs(148.8±9.6)mg],而首次治疗成功率高于二维常规治疗组患者[100%(38/38)vs 73.6%(28/38)],且差异均有统计学意义(t=24.467,P=0.035;t=34.613,P=0.029;χ2=131.91,P=0.032)。三维规划治疗组患者不良反应发生率低于二维常规治疗组患者[15.8%(6/38)vs 57.9%(22/38)],且差异有统计学意义(χ2=38.849,P<0.05)。结论在三维医学影像技术辅助下,可减少超声引导下介入治疗单个巨大肝血管瘤的穿刺次数及用药总量,提高首次治疗成功率,达到较好的治疗效果。