神经学音乐治疗心搏骤停后缺血缺氧性脑病产妇一例

缺血缺氧性脑病是心搏骤停后的常见后遗症,这类患者预后往往并不理想,生存质量明显下降。本文报道1例神经学音乐治疗(NMT)的缺血缺氧性脑病产妇,以期为类似疾病的重症孕产妇的康复提供经验。在全面评估患者病情后,本团队制定危重护理方案,循序渐进地进行NMT。经过精心护理与NMT后,患者预后良好,住院46 d后顺利出院。

危重症孕产妇的心理状况及其影响因素的调查

目的探讨危重症孕产妇的心理状况及其影响因素。方法选择入住ICU的101例危重症孕产妇作为研究对象,应用医院焦虑抑郁量表对患者的焦虑/抑郁情况进行测定评分,筛选焦虑/抑郁患者,并对这些患者的焦虑/抑郁发生的相关因素进行分析。结果危重症孕产妇的焦虑症状检出率为50.5%(51/101),抑郁症状检出率为49.5%(50/101)。单因素分析显示,患者焦虑/抑郁水平与受教育程度(焦虑χ^(2)=8.755,P<0.05;抑郁χ^(2)=12.695,P<0.01)、妊娠结局(抑郁χ^(2)=6.179,P<0.05)、疼痛程度评分(焦虑Z=2.091,P<0.05)和APACHEⅡ评分(焦虑Z=2.663,P<0.01)有关;与年龄、婚姻、医保付费情况、产次、流产经历、有创机械通气情况和镇痛镇静药物的使用情况无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,较高疼痛程度(OR=1.185,P<0.05)、较高APACHEⅡ评分(OR=1.095,P<0.05)和不良妊娠结局(OR=4.067,P<0.01)为焦虑/抑郁发生的危险因素,较高受教育程度为焦虑/抑郁发生的保护因素(焦虑:大专及以上OR=0.253,P<0.01;抑郁:中专及高中OR=0.183,P<0.01,大专及以上OR=0.148,P<0.001)。结论入住ICU的孕产妇焦虑/抑郁发生率较高,患者的妊娠结局、疾病严重程度、疼痛严重程度和受教育程度是其重要影响因素。