宫颈提拉缝合术联合子宫下段环形缝扎术预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果

目的探讨宫颈提拉缝合术联合子宫下段环形缝扎术预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果。方法选取2021年1月至2023年12月在遵义市第一人民医院接受治疗的84例凶险性前置胎盘患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组各42例。胎儿娩出后,给予患者缩宫素及卡前列素氨丁三醇,对照组行子宫下段环形缝扎术,观察组在对照组基础上给予宫颈提拉缝合术,比较两组治疗效果及产后2、6、12、24 h的阴道出血量。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组产后2、6、12、24 h阴道出血量少于对照组(P<0.05)。结论宫颈提拉缝合术联合子宫下段环形缝扎术预防凶险性前置胎盘患者产后出血的临床效果较好,可以减少产后出血量,值得推广。

孕期补充益生菌及维生素D在降低新生儿湿疹发生率中的相关性研究

探讨孕期补充益生菌及维生素D在降低新生儿湿疹发生率中的相关性研究。方法 随机选取2021年7月至2022年7月于本院进行产检并分娩的产妇80例,随机分为实验组和对照组各40例,对照组产妇在孕期采用常规产检方式进行,实验组产妇在对照组的基础上孕期补充益生菌和维生素D制剂,比较两组护理效果。结果 实验组新生儿脐带血中25(OH)D水平高于对照组、IgE水平低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组出院后1、3、6个月SCORAD评分均低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;实验组新生儿湿疹发生率为7.5%,远低于对照组新生儿发生率(35.0),差异具有统计学意义,P<0.05。结论 孕期补充益生菌及维生素D可以缓解新生儿湿疹发生情况,提高新生儿舒适度。

三阶段全面延续性管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制、心理及分娩结局的影响

目的探究三阶段全面延续性管理对妊娠期糖尿病患者血糖控制、心理及分娩结局的影响。方法采用随机数字表法,将如皋市人民医院于2020年2-12月收治的402例妊娠期糖尿病患者分成对照组与干预组,各201例。其中,对照组患者给予常规护理干预,干预组患者则实施三阶段全面延续性管理,比较2组患者糖尿病控制率、干预前后状态焦虑量表(state⁃trait anxiety inventory,S⁃AI)评分变化及自我效能量表(general self⁃efficacy scale,GSES)评分变化、分娩应对能力量表(childbirth coping behaviour scale,CCB)评分变化、产妇分娩结局(剖宫产、羊水异常、妊高症、胎盘早破、尿路感染及产后出血、早产儿)及新生儿并发症率、产妇疼痛(视觉模拟评分法,visual analogue scale,VAS)评分及新生儿阿普加(Apgar)评分、产妇满意率。结果相较于对照组,干预组患者妊娠期糖尿病控制率(99.00%)高于对照组(94.53%),差异有统计学意义(P<0.05);干预前2组患者S⁃AI评分、GSES评分、CCB评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组患者S⁃AI评分、GSES评分、CCB评分均有所改善,且干预组评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组产妇分娩结局(剖宫产、羊水异常、妊高症、胎盘早破、尿路感染及产后出血)优于对照组(P<0.05);干预组新生儿总并发症率(6.47%)低于对照组(12.94%),差异有统计学意义(P<0.05);干预组产妇VAS评分及新生儿Apgar评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预组产妇满意率(97.01%)高于对照组(82.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论三阶段全面延续性管理可控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平及改善其心理和分娩结局,产妇及新生儿结局佳,产妇十分认可,值得推广应用。

门冬胰岛素结合个体化饮食及运动指导控制GDM血糖效果

目的:观察门冬胰岛素结合个体化饮食及运动指导控制妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖效果。方法:纳入2020年1月-2023年3月本院收治的GDM孕妇101例,随机数字表法分为观察组(50例)与对照组(51例),对照组采取常规胰岛素治疗,观察组采取门冬胰岛素结合个体化饮食及运动指导控制血糖,观察治疗前及治疗3个月后孕妇空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPBC)、糖化血红蛋白(HbAlc)等血糖指标,空腹胰岛素(FINS)及稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等胰岛功能指标,超氧化物歧化酶(SOD)与活性氧(ROS)水平、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)等氧化应激指标变化,治疗依从性及治疗满意率,并观察不良结局发生率。结果:治疗3个月后观察组血糖FBG(4.75±0.46mmol/L)、2hPBC(5.84±0.60mmol/L)、HbAlc(6.05±0.41)%均低于对照组(5.61±0.70mmol/L、5.84±0.60mmol/L、6.47%±0.44%),胰岛功能指标、氧化应激指标均优于对照组,观察组依从率(98.0%)及治疗满意率(96.0%)均高于对照组(84.3%、82.4%),产妇不良结局(2.0%)及新生儿不良结局(4.0%)均低于对照组(13.7%、15.7%)(均P<0.05)。结论:门冬胰岛素结合个体化饮食及运动指导可较好帮助患者控制血糖水平,改善胰岛功能,患者依从性更好、满意率高,降低了不良结局发生。

辽宁直接投资发展阶段的实证分析

随着世界经济一体化、区域经济集团化的不断发展和资本国际化趋势的日益加强，许多发达国家和新兴工业化国家（地区）的金融资产国际化率已经大大超过商品国际化率，世界经济发展已由贸易导向型阶段转入以直接投资发展为导向的阶段。但是由于经济发展水平不同，各国直接投资发展阶段存在很大差异。根据联合国贸易与发展委员会《2005年世界投资报告》统计显示，发达国家利用外国直接投资（FDI—in）与对外直接投资（FDI—out）之比为1：1．68，发展中国家平均水平为1：0-36，而我国只有1：0．03，辽宁更是只有1：0．015。面对这种极不平衡的发展格局，辽宁应根据自身所处的投资发展阶段，采取切实可行的措施，大力发展境外投资。

酿酒酵母代谢工程改造高效合成齐墩果酸

齐墩果酸因其在保肝、抗炎和抗肿瘤等方面具有突出的生物活性,已被广泛应用于医药领域。目前,齐墩果酸植物提取法效率低,微生物合成法受途径中异源细胞色素P450酶表达水平低和电子传递不平衡等限制,导致齐墩果酸生产无法满足市场需求。该研究以实验室保存的一株敲除GAL 80的酿酒酵母菌株出发,构建了齐墩果酸前体物质β-香树脂醇的合成路径,并通过对甲羟戊酸途径及角鲨烯合成途径关键基因进行过量表达,得到一株β-香树脂醇产量为125.8 mg/L的菌株。以该菌株为底盘,导入适配性较高的产齐墩果酸的CYP716A12和ATR1基因,成功构建了齐墩果酸合成途径。通过平衡途径中CYP716A12和ATR1的表达,发现高的CYP716A12∶ATR1表达比率有利于提高齐墩果酸产量。结合增强乙酰辅酶A供应和NADPH再生,齐墩果酸摇瓶水平和5 L-发酵罐水平产量分别达到304.0 mg/L和680.8 mg/L,为目前报道最高产量。该研究为利用酿酒酵母合成齐墩果酸和下游产物相关研究奠定了基础。

安全护理模式对妊娠高血压产妇手术室中的手术风险事件发生率及护理满意度的影响

目的 探讨安全护理模式对妊娠高血压产妇手术室中的手术风险事件发生率及护理满意度的影响。方法 将80例在本院进行手术室择期剖宫产的妊娠高血压产妇随机分为对照组和实验组各40例。对照组在手术室期间谨遵遗嘱进行护理干预与指导,实验组在护理组护理的基础上给予安全模式护理,观察与记录手术风险事件发生率及护理满意度情况。结果 产后7 d,两组均无手术一级与二级手术风险事件发生,实验组出现四级风险事件1例,发生率为2.5%;对照组出现四级风险事件5例、三级风险事件1例,发生率为15.0%,实验组的手术风险事件发生率对比显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产后7 d的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产后1个月的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。产后1个月,实验组生活质量的各项评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 安全护理模式在妊娠高血压产妇手术室中的应用能降低手术风险事件发生率,提高产妇的护理满意度,也能降低产妇并发症的发生率,提高产妇的生活质量。

“双碳”目标下绿色品牌建设研究

我国已进入节能减排、促进绿色转型发展新时期,绿色品牌创建与推广成为当前经济市场发展的重要方向。文章在阐述绿色品牌、“双碳”目标内涵的基础上,首先分析了“双碳”目标与绿色品牌的关系以及绿色品牌建设的社会宏观环境,其次分析了目前绿色品牌建设过程中存在的问题,最后提出了“双碳”目标下绿色品牌创建的机制和政策建议。

努力开创国防和军队现代化新局面

实现国防和军队现代化是全面建设社会主义现代化国家的总体目标任务的重要构成。推进学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育走深走实,就必须在领悟中国式现代化核心要义基础上,提升政治站位和考量,在国家现代化进程中统筹推进国防和军队现代化建设;聚焦建军百年奋斗目标,为全面建设社会主义现代化国家提供有力支撑;巩固提高一体化战略体系和能力,推动国防和军队现代化建设高质量发展,努力开创国防和军队现代化新局面。

玉米病虫害防治中无人机技术的优势

随着农业现代化进程的加速和信息技术的不断发展,无人机技术作为一种新型农业管理工具正逐渐受到广泛的关注和应用。该文以玉米病虫害防治为背景,着重探讨了无人机技术在该领域的应用与研究。介绍了玉米病虫害对农业生产的重要影响,详细介绍了农业无人机技术的概念与优势,对无人机技术应用中面临的挑战进行了分析,并提出了解决对策,以期提升农业生产效率、保障粮食安全等重要目标。

拉玛泽呼吸法联合自由体位分娩法对初产妇阴道试产疼痛的影响分析

目的探讨拉玛泽呼吸法联合自由体位分娩法对初产妇阴道试产疼痛的影响。方法选取进行阴道试产的初产妇300例,随机分为实验组与对照组,各150例。对照组给予自由体位分娩法护理,实验组在对照组护理的基础上给予拉玛泽呼吸法护理,记录与判定两组的试产疼痛状况。结果所有产妇顺利完成阴道试产,无中转剖宫产情况,实验组的第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇产后24 h的疼痛VAS评分、焦虑评分与抑郁评分均显著低于产前(P<0.05),且实验组以上三项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组产妇的胎儿宫内窘迫、产后出血、新生儿窒息发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉玛泽呼吸法联合自由体位分娩法在初产妇阴道试产的应用能缩短第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间,促进缓解疼痛,也能缓解产妇的焦虑、抑郁情绪,改善母婴预后。

情志护理联合人文关怀对人工流产术后患者人流综合征及生育健康的影响

目的分析情志护理联合人文关怀对人工流产术后患者人流综合征及生育健康的影响。方法选取我院收治的人工流产术患者80例,随机分为参照组和实验组,各40例。参照组实施常规护理,实验组实施情志护理联合人文关怀护理,比较两组患者护理后的人流综合征发生率、重复性流产发生率及主动避孕率,同时观察其皮质醇检测结果以及生殖健康知识评分在护理前后的变化。结果实验组人流综合征发生率、重复性流产发生率均显著低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05),而主动避孕率显著高于参照组(P<0.05)。护理后,实验组的皮质醇检测结果明显低于参照组,生殖健康知识评分结果明显高于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在人工流产术患者临床护理中,对其展开情志护理联合人文关怀护理可以在更大程度上帮助其提高术后人流综合征预防效果,降低重复性流产发生率以及皮质醇水平,可以有效减轻患者心理压力,提高生殖健康知识掌握水平。

宫腔镜在基层医院诊治异常子宫出血疾病中的优势

目的探讨宫腔镜在基层医院异常子宫出血疾病诊断与治疗中的优势。方法选取433例异常子宫出血的女性患者,观察组为接受宫腔镜检查与手术的患者共281例,对照组为通过超声检查联合诊断性刮宫术进行诊断与治疗的患者共152例,比较2组诊断符合率、治疗效果、手术情况及并发症发生率。结果观察组对异常子宫出血病因诊断的总体符合率在90.39%,明显高于对照组的78.29%。观察组治疗的总有效率为89.59%,对照组为67.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组人流综合征和术后感染的发生率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),子宫穿孔的发生率观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在基层医院诊治异常子宫出血疾病中宫腔镜的应用显著提高了病因诊断率与治疗效果,降低了并发症发生率。

施氮量对新疆滴灌冬小麦根系生长及产量的影响

为探明滴灌冬小麦高产需氮肥规律,利用大田试验研究了N_0(0 kg·hm^(-2))、N_1(90kg·h^(-2))、N_2(180kg·h^(-2))、N_3(270kg·h^(-2))、N_4(360kg·h^(-2))施氮量对新冬18号0~60cm土层根系生长的影响及其与产量和氮肥利用率的关系。结果表明,随着施氮量的增加,拔节至成熟期间0~60cm土层根系干重、根长和根系活力均增加,N_3处理孕穗期小麦0~60cm土层根干重、根长分别较N_0处理增加11.93%、29.0%,增幅基本表现为0~20cm>20~40cm>40~60cm土层;N_3处理较N_0处理小麦产量增加30.35%,氮肥农学利用效率为6.90kg·kg-1。拔节期前后施适量氮肥可促进0~60cm土层根系生长和活力增强,是氮肥增产的重要原因。本试验条件下最适宜施氮量为180~270kg·h^(-2),可获得产量7 591.49~8 004.85kg·h^(-2),氮肥农学利用效率为6.90~8.06。

基于DSP的无刷直流电机控制系统的研究

本系统以TI公司的TMS320F2812DSP为控制核心来设计无刷直流电机控制系统,系统中控制部分利用DSP的事件管理器EVA的比较模块来比较产生六路控制信号,并利用其捕获模块来获取转子位置传感器的电平状态,再根据霍尔传感器的状态来控制电机换相,解决了系统中PWM信号的生成和电机速度反馈问题,方便地实现了电机的闭环控制,极大地简化了系统硬件设计,提高了系统的可靠性,减小了整个系统的体积。通过试验得到了PWM波形,最终实现了对电机正、反转控制的目的。

基于国际比较的职业教育校企合作研究

发达国家或地区对校企合作这一职业教育的重要办学形式进行了大量探索,并形成了各具特色的校企合作模式,诸如美国的"校企契约"、德国的"双元制"、日本的"企业访学"以及我国香港的"校企合作委员会"等模式。比较分析各国或地区在校企合作中的共有经验与特色,对我国职业教育的发展具有重要的借鉴意义。我国要根据职业教育发展的实际情况,不断健全相关的法律法规,逐步完善校企合作的管理体系,充分发挥行业协会在校企合作中的作用,保障企业的自身利益,调动企业参与校企合作的积极性,以实现我国职业教育的持续、快速、有序发展。

利伐沙班对肺栓塞患者的治疗效果及对动脉血氧分压的影响

目的探讨利伐沙班对肺栓塞患者的治疗效果。方法回顾性分析80例肺栓塞患者的临床资料,按不同治疗方案分为2组。40例采用利伐沙班治疗的患者纳入利伐沙班组,40例采用华法林治疗的患者纳入华法林组,比较2组动脉血氧分压[p(O 2)]及出血事件发生率。结果利伐沙班组、华法林组治疗总有效率分别为92.50%、87.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后p(O 2)较治疗前显著升高,动脉血二氧化碳分压[p(CO 2)]较治疗前显著降低(P<0.05)。利伐沙班组出血事件发生率(7.50%)低于华法林组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论利伐沙班治疗肺栓塞具有显著效果,可改善动脉血氧分压,且无明显出血事件,安全性高。

空间能力与手术操作技能关系的探讨

目的探讨医学院校学生的视空间能力与手术操作技能间的关系，为医学院校学生的职业分类提供理论指导。方法采用认知分化成套测验对110名健康男性大学生（年龄20～24岁）进行测量，同时对其操作技能进行5级量表的上级评定（教师评定）和同级评定（同学评定）。采用单因素方差分析和相关分析的统计方法进行数据处理。结果高手术操作技能组其视空间认知能力[（0．161±0.048）分]和认知分化商数[（0.136±0．039）分]，明显高于低操作技能组的认知能力[（0．040±0．056）分]与认知分化商数[（-0.055±0．054）分]。且手术操作技能与空间能力呈正相关（r=0．53）。结论医学院校学生手术操作技能的高低与其视空间能力有关，即视空间能力对手术操作技能有很高的预测效度。

子宫下段环形缝扎在治疗剖宫产手术中前置胎盘产后出血的效果

目的:探讨分析对剖宫产术中因前置胎盘造成产后出血的患者采用子宫下段环形缝扎术进行治疗的应用效果。方法:研究对象选取我院于2016年4月到2018年10月期间收治的84例剖宫产术中因前置胎盘造成产后出血的患者,将全部的患者根据治疗方法平均分为参照组(n=42例)以及试验组(n=42例)。前者接受宫腔填塞纱布的方式治疗,后者则接受子宫下段环形缝扎术治疗。对比两组患者的临床治疗效果以及各项手术指标。结果:参照组产妇的止血有效率明显低于试验组产妇,组间对比差异明显,(P<0.05);参照组产妇的手术时间、术中出血量以及住院时间均明显高于试验组产妇,组间对比差异明显,(P<0.05)。结论:本次临床研究的结果表明,对剖宫产术中因前置胎盘造成产后出血的患者采用子宫下段环形缝扎术进行治疗有着更为显著的治疗效果,能够有效缩短手术时间,降低患者的术中出血量,促使患者更快的恢复,是一种有效的治疗术式。