人胎盘间充质干细胞来源细胞外囊泡调节肠炎小鼠肠黏膜胶原的沉积

背景:肠道纤维化是炎症性肠病的常见并发症,可导致肠道功能损害和肠梗阻。肠道纤维化发生主要与细胞外基质成分如胶原、纤连蛋白的沉积和降解失衡有关。有研究发现间充质干细胞通过旁分泌机制分泌可溶性生物活性物质如细胞外囊泡,具有显著的抗纤维化作用。目的:探讨人胎盘间充质干细胞来源细胞外囊泡对肠炎小鼠肠黏膜胶原沉积的影响。方法:将24只BALB/c小鼠随机分为假手术组、模型组、细胞外囊泡组,每组8只。除假手术组外,其余两组使用2,4,6-三硝基苯磺酸(TNBS)灌肠法诱导建立肠纤维化模型,每日1次,持续6周。实验第3周开始细胞外囊泡组尾静脉注射细胞外囊泡,模型组给予等体积PBS,每日1次,持续到第6周。实验第1-7周统计比较小鼠疾病活动度指数评分、结肠质量/长度比值以评价细胞外囊泡的治疗效果,取病变肠段进行组织学染色及Western blot、RT-PCR检测纤维化相关指标以评估肠纤维化程度。结果与结论:①与模型组相比,细胞外囊泡组小鼠疾病活动度指数评分明显降低,结肠质量/长度比值明显降低,结肠病理表现明显改善;②与模型组相比,细胞外囊泡组小鼠结肠黏膜胶原沉积明显减轻,Ⅰ型、Ⅲ胶原及转化生长因子β1蛋白表达均明显下降;③与模型组相比,细胞外囊泡组小鼠结肠组织中基质金属蛋白酶2及基质金属蛋白酶9表达水平均明显升高,而金属蛋白酶组织抑制因子1表达水平下降;④结果表明,人胎盘间充质干细胞来源细胞外囊泡可明显改善小鼠结肠损伤严重程度及减少肠炎小鼠肠黏膜胶原沉积。

军校学员功能性便秘及其影响因素的调查

[目的]了解军校学员功能性便秘的发生情况,为有针对性地进行健康教育及科学制定军校生活管理制度提供依据。[方法]分层随机抽取328名军校学员,采用自编问卷进行调查,调查内容包括一般情况、饮食习惯、排便习惯、运动和作息时间、精神心理因素等方面。[结果]军校学员的功能性便秘发生率为19.5%(男生9.2%,女生26.4%),便秘的发生与性别、饮食习惯、排便习惯、精神压力等有关(P<0.01);Logistic回归分析结果显示,情绪不稳定、抑制便意、每周大便次数是功能性便秘的危险因素,R2分别为2.397,1.666,1.246,而固定排便时间、三餐规律、进食蔬菜水果是功能性便秘的保护因素,R2分别为0.447,0.449,0.317。[结论]军校学员功能性便秘发生率较高,且女性高于男性,提高军校女大学生防治功能性便秘的自我保健水平,适度调整生活管理制度。

1例肩胛背神经卡压误诊病例分析

肩胛背神经卡压是由于前中斜角肌的急慢性损伤导致穿行其中的肩胛背神经受到压迫,神经缺血缺氧,从而引起所支配区域疼痛不适的症状,是临床常见病。但对解剖不熟悉者容易误诊,易与神经根型颈椎病、腰背肌筋膜炎等混淆,所以精确的评估、问诊、查体是关键。笔者希望通过本病例的分享,能够引起临床重视,找准病因,对症治疗。