组合型血液净化治疗重度有机磷农药中毒的疗效及成本研究

目的对组合型血液净化治疗重度有机磷农药中毒进行疗效观察,探讨其成本效果。方法遵循临床流行病学与卫生经济学的原理和方法,选择43例接受组合型血液净化治疗的重度有机磷农药中毒患者(治疗组),与常规内科综合救治的重度有机磷农药中毒患者(对照组)进行对比,记录临床疗效和费用,比较两组的成本效果。结果两组的成本效果比(C/E)分别为7636和9259,在达到相同康复率时,治疗组比对照组节省1623元,所需医疗费用仅为对照组的82.5%;以对照组为基准,增量成本效果比为1269.2,治疗组每增加1%的康复率,仅比对照组多用12.69元。结论组合型血液净化治疗重度有机磷农药中毒在抢救成功率、治疗成本等方面均令人满意,值得在临床上推广应用。

终末期肾病血液透析患者的营养护理

目的探讨营养护理改善终末期肾病血液透析患者营养状况的疗效及临床应用价值。方法将110例终末期肾病血液透析患者随机分为治疗组和对照组各55例,对照组患者仅给予常规透析护理,治疗组在常规透析护理的基础上再增加营养护理,比较2组患者的营养状况。结果经3个月护理干预后治疗组患者的营养状况明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论终末期肾病血液透析患者营养不良发生率较高,持续性的强化营养护理干预可提高本病患者的身体素质、生活质量及后续透析治疗的疗效。

急性有机磷农药中毒反跳的临床护理

目的探讨急性有机磷农药中毒反跳的临床护理效果。方法总结32例急性有机磷农药中毒反跳患者的护理体会,包括一般护理、中毒反跳的监测、加强恢复期的护理、防止反跳后猝死、阿托品的应用及防治脑水肿等。结果 32例患者均抢救成功,无1例死亡。结论有序高效的抢救治疗和精心细致的护理是急性有机磷农药中毒反跳后成功抢救的基础。

两种不同预冲液对减少血液透析早期低血压的作用

目的:探讨生理盐水和低分子佑旋糖酐作为预冲液在减少血液透析早期低血压的作用。方法:将我院肾病科2007年1～12月90例需行血液透析治疗的患者随机分为A、B、C三组。A组采用常规血液透析方法,在上机引血至体外循环管路时,丢弃管路中生理盐水后再连接病人血管通路行透析治疗。B、C组分别采用生理盐水和低分子佑旋糖酐150～200ml预冲管路后直接连接病人血管通路,借助透析机血泵将其输入体内再行血液透析。观察其上机前血压及上机后1小时内血压,临床表现。结果:实验组患者早期低血压的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:透析前输入与引至体外循环等血量的生理盐水或低分子佑旋糖酐可有效预防早期低血压的发生。