髋臼旋转截骨术治疗髋臼发育不良

目的 :介绍髋臼旋转截骨术 (RAO)治疗髋臼发育不良 (DDH)的方法及疗效。方法 :对 2 4例 2 8髋DDH施行RAO ,按将CE角矫正至 3 0°的术前设计 ,在距髋臼缘 2 0cm处做穹隆状截骨 ,将髋臼向前外下方旋转 ,交叉克氏针固定。本组中髋关节骨性关节炎 (OAH)前期 4髋 ,早期 15髋 ,进展期 9髋 ,平均CE角 16 4° ,Sharp角 48 6° ,AHI 3 3 8%。结果 :经平均 3年 2个月随访 ,平均疼痛增加 2 3 6分 ,步行能力增加 2 6分 ,关节活动范围增加 0 4分 ,生活工作障碍程度增加 2 4分 ,CE角增加 16 7° ,Sharp角减少 16 6° ,AHI增加 48 8%。原疼痛、跛行症状均缓解 ,恢复正常劳动及工作。共出现并发症 2例 ,大转子固定螺钉松脱 1例 ,轻度臀中肌无力步态 1例。结论 :RAO手术可矫正头臼间异常的匹配关系 ,使头臼间的应力分布均匀 ,避免或延缓OAH的发生和发展 ,对髋关节的骚扰小 ,截骨处易愈合 ,是治疗DDH合并早。

髋臼发育不良的诊断进展

髋臼发育不良(DDH)是一种常见的先天性发育畸形,重者在胎儿或新生儿时期即出现脱位,多在早期即可明确诊断,并进行相应的治疗;而轻者仅呈半脱位或头臼匹配稍差,在儿童时期多无任何症状,难以及时发现,往往到中青年时期继发创伤性髋关节炎(OAH),出现劳累及远行后疼痛、跛行方才就诊,由于对其认识不足,常被误诊为髋关节滑膜炎、股骨头缺血性坏死等而行不当治疗.本文就国内外近年来对DDH进行的诊断研究进展进行综述.

小切口人工全髋关节置换术

目的 :初步探讨小切口人工全髋关节置换术的优越性。方法 :比较了 9例小切口人工全髋关节置换术与传统人工全髋关节置换术在切口长度、术中出血量、术后引流、手术时间、术后疼痛、住院天数、住院费用、早期活动、并发症、Harri评分方面的不同。结果 :发现在相同条件下 ,小切口手术明显减少了术中出血、术后疼痛、住院天数、住院费用 ,促进了早期活动 ,并且对手术的效果无影响。结论

壳寡糖对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨质量作用的研究

探讨壳寡糖(Chitooligosaccharide COS)对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨质量的影响,研究壳寡糖对绝经后骨质疏松症模型大鼠骨组织微观结构的保护作用,为壳寡糖在预防和治疗绝经后骨质疏松症的广泛应用提供理论依据。通过切除3月龄雌性大鼠两侧卵巢建立绝经后骨质疏松症动物模型,并灌服不同剂量的壳寡糖。收集骨组织标本,分别进行骨密度、骨矿元素含量、骨组织生物力学、骨组织形态学、骨组织形态计量学的测定。结果显示:中、低剂量壳寡糖能够显著提高股骨干骺的骨密度,增加Ca,Mg元素在股骨、胫骨中的含量,保护胫骨远端的微观结构,提高骨小梁体积百分比和宽度,显著降低骨小梁的分离度以及平均矿化率;中剂量壳寡糖可显著提高股骨最大载荷和最大弯曲力。说明低分子量的壳寡糖能显著改善绝经后骨质疏松症大鼠的高转换状态。

氨基葡萄糖和壳寡糖对去势大鼠血液生化指标的影响

目的:探讨氨基葡萄糖(GLC)和壳寡糖(COS)对去势大鼠动物模型血液生化指标的影响,进一步研究其抗骨质疏松的作用,以期为临床骨质疏松的防治和新药、功能性食品开发提供理论和实验依据。方法:通过切除3月龄雌性大鼠双侧卵巢复制绝经骨质疏松动物模型,每日分别给予不同剂量的氨基葡萄糖和壳寡糖,心脏取血观察血清生化指标的变化。结果:模型组碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(Cr)都明显升高,氨基葡萄糖和壳寡糖中剂量(0.25g/kg)能明显降低上述6个指标的水平(P<0.05)。结论:氨基葡萄糖和壳寡糖对去势大鼠过高的骨转换有明显的抑制作用,并能提高骨再建能力,对去卵巢致骨质疏松有明显的对抗作用。

人类活体髋关节的动态应力评估(英文)

目的评估活体人髋关节的应力水平状态,为临床应用提供理论依据。方法基于德国柏林大学生物力学实验室所采集的活体人髋关节数据库,应用赫兹弹性理论,分析活体人髋关节在最经常的8种人类活动中(慢速步行、中速步行、快速步行、屈膝、上楼梯、下楼梯、起立、坐下等),髋关节的应力水平状态。结果(1)依照以上活动顺序,最大应力峰值依次为:11.25MPa,11.38MPa,11.89MPa,10.32MPa,11.66MPa,11.63MPa,10.37MPa,10.29MPa;最小应力峰值依次为:5.32MPa,5.77MPa,6.54MPa,7.40MPa,5.96MPa,6.41MPa,6.00MPa,5.56MPa;(2)依照以上活动顺序,平均应力峰值依次为:8.72MPa,8.95MPa,9.63MPa,8.70MPa,8.83MPa,9.23MPa,8.01MPa,7.77MPa。结论(1)活体人髋关节在这8种日常活动中的峰值应力介于5.32MPa与11.89MPa之间;(2)平均应力为8.72MPa;(3)人类在快速步行过程中,髋关节具有较大的峰值应力。