腹腔镜在肠粘连松解术中的临床运用

目的 探讨腹腔镜技术在肠粘连松解术中的临床效果.方法 分析我院32例行腹腔镜肠粘连松解术和30例行开腹肠粘连松解术患者的临床资料.比较两组手术时间、术后肠道功能恢复时间、住院时间等.结果 腹腔镜组手术时间均在1h左右,一般术后第2天胃肠功能恢复并开始进食.随访6～48个月均未见肠梗阻复发症状,开腹组术后粘连复发4例.腹腔镜组各指标均优于开腹组,差异具有统计学意义.结论 腔镜肠粘连松解术具有创伤小、出血少、手术时间短、术后恢复快和并发症少等优点,是治疗肠粘连的有效方法.

腔镜下甲状腺切除术与开放手术在甲状腺结节治疗中的综合效果分析

目的:探索腔镜下甲状腺切除术与开放手术在甲状腺结节治疗中的综合效果。方法:选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的110例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为治疗组(腔镜下甲状腺切除术组)56例,对照组(开放手术组)54例,术后观察两组手术的时间、出血量、并发症、术后创面引流等情况以及临床效果,进行综合分析。结果:治疗组手术时间(49.87±5.6)min,出血量(17.56±3.4)ml,创面引流量(21.25±8.3)ml,住院时间(5.0±0.5)d,并发症5.1%,切口满意度97.2%,临床有效率92.9%;对照组手术时间(162.54±3.5)min,出血量(82.12±2.1)ml,创面引流量(59.25±6.7)ml,住院时间(16.0±0.9)d,并发症11.2%,切口满意度35.5%,临床有效率83.3%;治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜下甲状腺切除手术,具备切口小、美容效果好、并发症少、手术时间及住院时间短等方面优点,是治疗甲状腺疾病有效安全的手术方式,值得临床推广应用。

Univent管与双腔支气管导管实现单肺通气的安全性比较

目的比较应用双腔支气管导管及Univent管行单肺通气的安全性,及对术后声音嘶哑、咽喉痛的影响。方法选择需单肺通气择期行食管癌根治术的患者100例。随机分为Univent管组和双腔支气管组,每组50例。Univent管组通过插Univent管实现单肺通气,双腔支气管组通过插入双腔支气管导管实现单肺通气。所有气管插管均由同一个熟练的麻醉医生完成。主要观察指标:①完成插管所用时间;②单肺通气时肺萎陷质量和外科术野暴露程度;③治疗后24、48、72h采用标准化问题对声音嘶哑和咽喉痛进行评估。结果①双腔支气管组的插管时间明显较Univent管组长(P<0.05);②单肺通气时肺萎陷质量和外科术野暴露程度在两组间差异均无统计学意义(P>0.05);③双腔支气管组术后声音嘶哑及咽喉疼痛的发生率较Univent管组显著升高(P<0.05)。两组患者均未发生如支气管断裂等严重并发症。结论双腔支气管导管和Univent管在食管癌根治术患者行单肺通气中的应用均安全有效,应用Univent管可减少患者术后声音嘶哑及咽喉疼痛的发生率,在适应证范围内可以首先选用Univent管。

进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗的临床研究

目的:比较进展期胃癌术后早期腹腔温热灌注化疗和静脉化疗的临床疗效。方法:将68例进展期胃癌术后化疗按前瞻、随机、对照的原则分为治疗组(腹腔温热灌注化疗)33例及对照组(静脉化疗)35例,比较两组治疗的不良反应发生率、腹腔内复发率、肝转移率、腹腔外器官转移率、3年无瘤生存率、3年生存率的差异。结果:两组差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组的胃肠反应率、骨髓抑制率、腹腔内复发率、肝转移率低于对照组,而3年无瘤生存率和3年生存率较对照组高,治疗组的腹腔外器官转移率偏高。结论:进展期胃癌术后腹腔温热灌注化疗对预防中晚期胃肠道癌术后腹腔内复发、肝脏转移有明显疗效,可提高生存率,且方法安全、简单、实用,不良反应少,但其控制腹腔外器官转移较静脉化疗差,后期腹腔内形成粘连,减弱了其灌注效果,粘连性肠梗阻的发生对病人的生活质量有一定的影响。

玉米田除草药剂简介

一、播种期除草药剂 1.莠去津(阿特拉津)可以防治多种1年生禾本科和阔叶杂草,对阔叶杂草的除草效果优于禾本科杂草.

甲状腺癌组织中Skp2和Cx43的表达与患者临床病理特征的关系

目的 研究S期激酶相关蛋白2(Skp2)和细胞缝隙连接蛋白43(Cx43)在甲状腺癌组织中的表达,分析二者相关性。方法收集2012年3月至2015年8月42例甲状腺癌组织石蜡标本和20例甲状腺肿组织标本,采用免疫组织化学S-P法检测甲状腺癌组织中Skp2、Cx43的表达,数据均纳入SPSS20.0软件分析。Skp2、Cx43蛋白阳性表达率采用例(%)表示,行χ^2检验;Skp2与Cx43相关性分析采用Spearman检验。P<0.05差异有统计学意义。结果甲状腺肿组织Skp2蛋白阳性表达率25.0%明显低于甲状腺癌组织75.0%(χ^2=8.45,P<0.05);甲状腺肿组织Cx43蛋白阳性表达率95.0%明显高于甲状腺癌组织47.6%(χ^2=9.65,P<0.05);单因素分析显示,病理分期、淋巴结转移、周围组织侵犯是甲状腺癌组织中Skp2与Cx43蛋白阳性表达率的影响因素(P<0.05);多因素分析显示,Skp2、Cx43阳性表达与肿瘤分期Ⅲ、Ⅳ期、有淋巴结转移和周围组织侵犯等因素有明显相关性(P<0.05);经Spearman相关性分析显示:Skp2、Cx43蛋白在甲状腺癌中表达呈负相关(r=-0.709,P<0.05)。结论Skp2和Cx43均可能参与甲状腺癌的增殖、浸润及转移。Skp2、Cx43的表达情况可能作为预测甲状腺癌的恶性程度和预后的指标。