慢性氟中毒大鼠肾脏过氧化损伤与细胞凋亡、自噬的相关性

目的:研究慢性氟中毒大鼠肾脏过氧化损伤与细胞凋亡、自噬的相关性。方法:选择雄性SD大鼠作为实验动物并随机分为模型组和对照组,建立慢性氟中毒大鼠模型后检测血清中肾损伤标志物的含量以及肾脏组织中氧化应激损伤标志物的含量、细胞凋亡基因的表达量、细胞自噬基因的表达量。结果:造模后1个月、2个月、3个月时,模型组大鼠血清中BUN、Scr的含量均显著高于对照组,模型组大鼠肾脏组织中ROS的含量以及calpain-1、caspase-3、Notch1、Hes1mTOR、Beclin-1的mRNA表达量以及LC3-II/LC3-I的比例均显著高于对照组。Pearson检验显示:大鼠肾脏组织中ROS的含量与血清中BUN、Scr的含量以及肾脏组织中calpain-1、caspase-3、Notch1、Hes1mTOR、Beclin-1的mRNA表达量以及LC3-II/LC3-I的比例呈正相关。结论:慢性氟中毒大鼠过氧化所致肾脏损伤与细胞凋亡、自噬的过度激活密切相关。

新疆农村饮用水水质调查与分析

目的了解新疆维吾尔自治区农村生活饮用水水质现状。方法于2009年5-8月,抽取新疆维吾尔自治区38个县(市)采集出厂水和末梢水水样,按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行19个项目检测,并根据《生活饮用水卫生标准》进行评价。结果共采集804份出厂水水样和801份末梢水水样,出厂水平均合格率和末梢水合格率差异无统计学意义(P>0.05)。检测的各项指标中,微生物学指标合格率最低,为76.82%;其次是溶解性总固体,为84.67%。结论新疆维吾尔自治区农村生活饮用水卫生状况不佳,微生物污染是存在的主要卫生问题。

新疆2010年农村生活饮用水水质检测分析

目的为农村改水摸底调查提供基础数据,对改水工程做出决策提供参考依据。方法全自治区按分层抽样方法选38个县作为监测对象,约78%的农村人口饮用集中式水厂的供水。按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750–2006),对水样的17项指标进行检验。结果影响农村生活饮用水水质的主要因素是细菌污染及硫酸盐、氯化物、总硬度超标。结论农村水厂管网末梢水水质综合指标合格率较低,主要是水厂处理工艺不够完善,消毒不够规范等所致。加强对农村安全饮水工程的卫生学评价与全过程的质量验收,依设计要求完善水处理设施并加强运行管理。

新疆烤馕中碘含量损失的初步研究

目的探讨碘盐加工烤馕中碘含量损失。方法用统一方法制作馕,按形状、加辅料的、出炉时间不同及改进工艺分组,用碱示灰化法测定处理样品,砷、铈氧化还原法测定碘含量。结果烤制时间短的馕碘损失较少,在烤好的刚出馕坑的馕上涂溶有碘盐调料的改进馕碘损失较少。结论要保持碘盐的稳定性,保证人群能够摄入足够生理所需要的碘,维持较高的碘营养水平,必须在烹饪过程中正确使用碘盐。为防治碘缺乏病,生活在新疆的居民最好食用改进工艺的馕。

2014-2016年新疆饮茶型地方性氟中毒监测结果分析

目的了解2014-2016年新疆饮茶型地方性氟中毒监测点的水氟、茶氟情况以及病情危害程度，为制定防治规划和措施提供依据。方法2014-2016年，采用横断面研究方法选取新疆饮茶型氟中毒病情较重的6个县为监测县，每个监测县按东、南、西、北、中5个方位各抽取1个病区乡，每个乡抽取1个病区自然村，每个自然村抽取10户家庭调查砖茶饮用情况。采集饮用水、砖茶进行实验室氟含量检测，采用流行病学方法了解监测点氟斑牙、氟骨症的患病情况。结果2014-2016年常住人口年人均砖茶消耗量为3．9-4．4kg，日人均砖茶氟摄人量为4．6-6．1mg，茶氟均值依次为433．1、385．2、432．7mg／kg，各年间比较差异无统计学意义（F=0．33，P〉0．05）；水氟均值范围为0．06-1．26mg／L，依次为0138、0．37、0．33mg／L，年间比较差异无统计学意义（F=2．64，P〉0．05）。3年共检出8-12岁儿童氟斑牙243人，检出率为4．47％（243／5442），各年度氟斑牙指数范围为O．08-0．14，流行强度为阴性。2015年检出36-45岁成人氟骨症25人，检出率为2．75％（25／910）。结论新疆部分饮茶型地方性氟中毒监测点茶氟含量偏高，部分水样水氟含量超过了饮水型病区标准（1．2mg／L）。氟斑牙和氟骨症流行情况尚可，建议保持以往防治政策，进一步监管茶叶市场。

2013年新疆饮茶型氟中毒监测结果分析

目的调查新疆8～12岁儿童饮茶型氟中毒的病情严重程度及36～45岁成人氟骨症情况，为制定砖茶氟含量标准提供参考。方法按照《饮茶型地方性氟中毒监测方案》，选取新疆6个县作为饮茶型地方性氟中毒病区，调查该地区人群饮用砖茶情况；用Dean氏法诊断儿童氟斑牙；X线拍片检查成人氟骨症。结果300份砖茶样本中氟含量合格率28．70％，儿童氟斑牙检出率4．63％，氟斑牙指数0．16；居民日均通过砖茶摄入的氟含量5．94mg，氟骨症检出率9．33％。结论新疆部分县砖茶氟含量超标，高于全国均值，建议商务部门严加监管茶叶市场，限制某些高氟砖茶流通，以保护人们的身体健康。

2018年新疆维吾尔自治区孕妇和儿童碘营养水平调查

目的 了解新疆维吾尔自治区(简称新疆)孕妇和儿童碘营养水平.方法 2018年3-9月,采用整群随机抽样方法,在全区以县(市、区)为单位,每个县(市、区)按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,每个片区抽取40名8~ 10岁儿童和20名孕妇,采集其家中食用盐盐样和随意1次尿样测定碘含量,并采用B超法检测儿童甲状腺容积.结果 94个县(市、区),共采集儿童家中盐样18 859份,孕妇家中盐样9 070份.儿童盐碘中位数(四分位数间距)为26.65 (23.70,29.80)mg/kg,孕妇盐碘中位数(四分位数间距)为26.60(23.80,29.80)mg/kg.儿童合格碘盐17 736份,非碘盐109份;碘盐覆盖率为99.42%(18 750/18 859),碘盐合格率为94.59%(17 736/18 750),合格碘盐食用率为94.05%(17 736/18 859),非碘盐率为0.58%(109/18 859).孕妇合格碘盐8 533份,非碘盐57份;碘盐覆盖率为99.37%(9 013/9 070),碘盐合格率为94.67%(8 533/9 013),合格碘盐食用率为94.08%(8 533/9070),非碘盐率为0.63%(57/9070).儿童合格碘盐食用率<90%的县(市、区)有12个,孕妇合格碘盐食用率<90%的县(市、区)有14个.共检测8~ 10岁儿童尿样18 862份,尿碘中位数为227.0 μg/L,无尿碘中位数<100 μg/L的县(市、区).共检测孕妇尿样9 070份,尿碘中位数为182.0 μg/L,其中尿碘中位数<150 μg/L的县(市、区)有23个.B超检测8~ 10岁儿童18 787人,甲状腺肿大231人,甲状腺肿大率为1.23%,范围为0~12.05%,甲状腺肿大率>5%的县(市、区)有2个.结论 新疆仍有部分地区合格碘盐食用率<90%,儿童碘营养大于适宜量(尿碘中位数在200~299 μg/L),孕妇碘营养适宜(尿碘中位数在150~249 μg/L),儿童甲状腺肿大率总体达到国家消除控制标准(<5%).应加强碘盐监管,并持续监测儿童和孕妇的碘营养水平.

2012-2017年湖北省燃煤污染型地方性氟中毒监测结果分析

目的了解湖北省燃煤污染型地方性氟中毒(简称燃煤型氟中毒)防治现状,评价燃煤型氟中毒综合治理防治措施落实效果.方法按照国家《燃煤污染型地方性氟中毒监测方案》要求,2012-2017年,每年在建始县、巴东县和竹溪县的9个固定监测村和15个非固定监测村,每村入户调查10户家庭,动态监测炉灶使用情况及与玉米、辣椒相关的健康生活行为方式;同时开展儿童氟斑牙和尿氟监测.结果2012-2017年,监测村居民以使用改良炉为主,使用率均在96%以上;改良炉合格率、合格改良炉使用方法正确率各年间比较差异有统计学意义(固定监测村:χ2=48.71、63.72,P均<0.05;非固定监测村:χ2=74.02、84.80,P均<0.05),2015-2017年合格改良炉使用方法正确率均为100.00%.食用玉米及辣椒的正确干燥率、正确保管率、食前淘洗率各年间比较差异有统计学意义(固定监测村:χ2=10.18、10.41、4.99、15.71、4.67、6.80,P均<0.05;非固定监测村:χ2=6.22、6.23、18.86、49.90、23.88、6.42,P均<0.05);2015-2017年除辣椒的食前淘洗率,其余均为100.00%.8~12岁儿童氟斑牙检出率呈逐年下降趋势(χ2=251.89,P<0.05),由2012年的33.57%(330/983)下降到2017年的10.26%(111/1082);儿童尿氟几何均值分别为0.62、0.60、0.54、0.53、0.54和0.47 mg/L,各年间比较差异有统计学意义(H=56.91,P<0.05).结论湖北省3个监测县燃煤型氟中毒防治措施落实较好,健康生活行为方式逐渐形成,总体病情明显减轻.

2017年新疆不同水碘地区成人碘营养状况和碘摄入水平

目的了解在碘缺乏病有效控制下新疆成人碘营养现状。方法于2017年采用分层整群随机抽样方法,在新疆确定水碘含量中位数<10μg/L和≥10μg/L的城市和农村共10个调查点,从抽取的调查点采集饮用水进行水碘含量检测;在各调查点随机抽取30户居民中18岁以上成人,开展膳食碘摄入量调查,并检测家庭食用盐碘和成人尿碘含量。结果新疆水碘含量中位数(四分位数)为4.4(2.3, 13.6)μg/L,家庭食用盐碘含量为27(24, 30)mg/kg,成人尿碘含量为168(103, 259)μg/L;全区成人膳食碘平均摄入量为312μg/d。结论新疆成人碘营养状况和膳食碘摄入量总体达到适宜水平,但水碘含量相对较低、经济状况较好的城市成人,发生碘缺乏的风险较高;经济状况较差的农村和城市,成人对碘盐的依赖程度更高。

新疆库尔勒市普惠镇重点人群碘营养现况调查结果分析

目的调查新疆库尔勒市普惠镇重点人群碘营养现况。方法2018年,采集普惠镇集中式供水出厂水、末梢水和自备井井水共29份,另抽取普惠镇8~10岁儿童200人及育龄妇女、孕妇100人,采集尿样、家庭盐样、血样。采用砷铈催化分光光度法检测水碘、尿碘,直接滴定法检测盐碘及超声法检查甲状腺。按《水源性高碘地区和地方性高碘甲状腺肿病区的划定》(GB/T 19380-2016)标准对普惠镇进行评估。结果普惠镇水碘(n=29)中位数为76.1μg/L。盐碘(n=175)中位数为27.76mg/kg,碘盐覆盖率为98.29%(172/175),居民合格碘盐食用率为96.00%(168/175)。8~10岁儿童(n=208)、育龄妇女(n=73)、孕妇(n=25)的尿碘中位数分别为292.47、248.23、246.36μg/L;8~10岁儿童甲状腺肿大率为1.9%(4/208),育龄妇女和孕妇未检出甲状腺肿大者。结论普惠镇孕妇碘营养处于适宜状态,8~10岁儿童和育龄妇女处于超出适宜量状态,8~10岁儿童甲状腺肿大率较低。根据国家标准,普惠镇不属于水源性高碘地区。

新疆维吾尔自治区南部干预补碘地区妊娠妇女碘营养及甲状腺水平分析

目的调查新疆维吾尔自治区(新疆)南部碘缺乏高危地区妊娠妇女口服碘油后的碘营养状况及甲状腺激素水平的差异变化,为科学补碘提供理论依据。方法 2015年10月以实施干预补碘的(2次/年,每次200 mg)拜城和乌什县为调查点,按设计方案要求每个县选2个乡镇,每个乡镇选2个村,每个村抽取18~40岁妊娠妇女15人、非妊娠妇女50人,测定其尿碘和甲状腺激素水平。结果实施干预补碘后妊娠组、非妊娠组尿碘中位数分别为181.73μg/L和228.35μg/L。妊娠组尿碘水平<50μg/L和100μg/L分别占各组总人数的5.83%和16.66%。两组尿碘水平差异有统计学意义(χ2=6.470,P<0.05);血清游离甲状腺素(FT4)异常率为16.76%,其中妊娠组和非妊娠组偏低,分别占25.83%和13.43%,促甲状腺素(TSH)异常率为22.35%;两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和FT4差异有统计学意义(t=15.027、9.070,P<0.05),TSH差异无统计学意义(t=0.380,P>0.05);妊娠组甲状腺机能减退(甲减)、亚临床甲减发生率分别为3.33%和10.00%。非妊娠组甲状腺机能亢进(甲亢)、甲减、亚临床甲减发生率分别为0.72%、5.04%和17.98%,两组亚临床甲减发生率差异有统计学意义(χ2=4.380,P<0.05)。结论实施干预补碘,妊娠妇女碘营养水平处于适宜范围;甲状腺功能异常以亚临床甲减为主,可能是该地区甲状腺功能紊乱的常见类型。TSH、FT3、FT4的检测对甲状腺功能异常的早期诊断、治疗和防治有重要意义。

2009-2012年新疆饮茶型地方性氟中毒病区监测结果分析

目的了解新疆2009～2012年饮茶型地方性氟中毒病区饮用砖茶情况、各监测点8～12岁儿童氟斑牙患病情况、各监测点36～45岁成年人x线氟骨症情况。方法抽取新疆饮茶型地方性氟中毒病区，Dean氏法进行儿童氟斑牙诊断，x线拍片检查成年人氟骨症。结果当地居民饮用砖茶的比例均高于98％。全部砖茶样品氟含量均值范围在544．82～779．79mg／kg之间，日人均砖茶含氟量均值高于6．08mg，砖茶含氟合格率均低于28％。监测地区8～12岁学生氟斑牙总检出率为6．08％，氟斑牙指数为0．13，氟斑牙流行强度为阴性。36—45岁成年人氟骨症检出率为11．36％。结论新疆地方性氟中毒病区人群日人均氟摄入量较高，氟斑牙和氟骨症流行情况尚可，砖茶氟含量合格率较低，有关部门应尽快联合推出可以供居民选择的低氟砖茶的品牌。

2007—2013年新疆碘盐监测结果分析

目的了解2007—2013年新疆维吾尔自治区碘盐监测情况,为进一步消除碘缺乏病提供科学依据。方法根据2007—2013年新疆维吾尔自治区各州(市、区)碘盐监测结果进行分析。结果 2007—2013年检测居民户食盐191 525份,其中合格碘盐178 805份,不合格碘盐8 016份,非碘盐8 394份;国家碘缺乏病防治"十一五"期间到"十二五"期间非碘盐率从6.81%降至1.27%,碘盐覆盖率从93.19%上升至97.33%,碘盐合格率从90.26%上升至97.33%,合格碘盐食用率从96.86%上升至98.71%,非碘盐率和合格碘盐率,差异均有统计学意义(χ2=35,χ2=30,P<0.01);2013年为新标准正式实施的一年,根据新标准判定,碘盐覆盖率为98.43%,合格碘盐食用率为93.27%,较旧标准有所下降。结论 2007年以来,新疆居民食用碘盐合格率和覆盖率均升高,"十二五"期间较"十一五"期间有所提高,但食用合格碘盐、提高居民自行购买碘盐的意识仍需要一个漫长的过程。

2016年新疆农村饮用水监测分析

目的研究新疆农村饮用水现况,分析监测结果,提出改进措施,以确保农村居民生活饮用水卫生安全和身体健康。方法在全疆农村乡(镇)设立监测点,开展现场调查、水质检测、分析和评价监测结果。结果 2016年新疆农村饮用水监测水样4 409份,31项常规项均达标的水样2 626份,水质总达标率59.6%,枯水期和丰水期水质达标率基本相同,地表水的水质达标率明显低于地下水,大多数农村供水设施以未处理为主,缺乏相应的消毒设施;微生物指标和硫酸盐、总硬度超标是新疆农村饮用水安全存在的主要问题。结论新疆农村饮用水应加强水质消毒,进一步完善水处理工艺和加强农村集中式供水工程维护管理。

碘盐浓度调整前后吐鲁番地区妇女甲状腺功能的变化

目的调查分析新疆吐鲁番地区食盐碘含量调整前后妇女的甲状腺功能变化,为合理调整碘盐浓度和碘缺乏病防控策略提供依据。方法分别于碘盐浓度调整前后的2014年和2017年,采取分层整群抽样方法,分2次在吐鲁番地区20～45岁的育龄妇女(分别为316人和300人)中开展问卷调查,采集尿样和血样,测定调查对象的尿碘以及血清促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)7项甲状腺功能指标。结果两次调查共检测育龄妇女尿碘616份,中位数分别为216.3μg/L(316人)和233.3μg/L(300人);TgAb,TPOAb以及TAA阳性率呈现明显的下降趋势,并且TPOAb(χ~2=8.20)和TAA(χ~2=7.14)阳性率差异有统计学意义(均P<0.05);对比两次调查的甲状腺疾病患病率,低甲状腺素血症、甲状腺机能亢进、亚临床甲状腺机能亢进和甲状腺功能减退症的患病率均呈现下降趋势,亚临床甲状腺功能减退症患病率由4.1%上升到7.7%,差异有统计学意义(χ~2=3.53,P<0.05)。结论实施新碘盐浓度标准后,吐鲁番地区妇女尿碘超出适宜量,孕妇碘营养状况适宜,TgAb,TPOAb和TAA阳性率较碘盐浓度调整前均有所下降。

新疆于田县8～10岁小学生尿碘监测分析

目的通过对8~10岁小学生尿碘含量进行分析,掌握新疆于田县儿童碘营养水平及分布状况,为制定碘缺乏病防治对策提供依据。方法在于田县4个乡采取随机抽样的方法对8~10岁的儿童进行尿碘检测。结果本次调查共检测208份尿样,尿碘中位数为89.28μg/L;尿碘〈20μg/L的占7.21%;尿碘20~50μg/L占20.67%;尿碘50~100μg/L占28.37%;尿碘100~300μg/L占42.7%;尿碘〉300μg/L的占0.96%。不同性别儿童尿碘水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论于田县小学生碘营养水平未达到国家消除碘缺乏病的标准,应加强的碘营养监测,进一步巩固碘缺乏病防治成果。

新疆地方性氟中毒、地方性砷中毒实验室检测质量控制工作管理现状与对策

目的总结新疆地方性氟中毒、地方性砷中毒实验室检测质量控制工作经验,分析目前工作中存在的主要问题,并提出对策。方法汇总、分析2006—2013年全疆地方病氟、砷实验室质量控制工作开展情况。结果通过反复多形式的培训、规范统一的标准、明确各级管理职责、加强管理等方式方法,在全疆建立了较为完善的实验室质量控制体系,形成了技术过硬的地方病氟、砷实验检测队伍。结论新疆疾病预防控制中心多年来强化管理,采取各种措施加强全疆自治区级、地(州、市)和县(市)三级地方病氟、砷实验室检测能力建设,取得全疆各级地方病氟、砷实验室连续3年(2011—2013年)100%地通过了国家级外质控考核,为地方性氟中毒、地方性砷中毒防治项目工作提供了准确可靠的实验室检测数据。